
- •Ермолаева г. И. Мещерякова т. В.
- •Тема 1: Медицина и этика. Биоэтика, ее происхождение, основные цели и ценности 11
- •Тема 2: Теоретические основы биомедицинской этики. Основные этические теории, принципы и правила биомедицинской этики 21
- •Тема 4: Этические проблемы новых генных технологий 46
- •Цели и задачи дисциплины
- •Цель преподавания дисциплины
- •Тематический план лекций
- •Тематический план практических занятий
- •Программа курса
- •Теоретические основы биоэтики
- •Человек и лекарство. Специфические проблемы фармацевтической биоэтики
- •У истоков жизни. Этические проблемы отношения к доличностным формам жизни
- •Этические дискуссии вокруг проблемы бессмертия
- •Этические проблемы оказания психиатрической помощи
- •Спид: моральные проблемы
- •Этико-правовые вопросы проведения биомедицинских исследований на человеке и животных
- •Рекомендации для самостоятельного изучения курса биоэтики
- •Примеры выполнения разных типов контрольных заданий
- •Тема 1: Медицина и этика. Биоэтика, ее происхождение, основные цели и ценности
- •Нравственная мотивация деятельности медработника. Проблема профессионализма.
- •Этика как наука о морали. Мораль, ее основные характеристики.
- •Мораль и нравственность, мораль и право, их соотношение.
- •Биоэтика, причины ее возникновения, основные цели и ценности
- •Контрольные вопросы
- •Тема 2: Теоретические основы биомедицинской этики. Основные этические теории, принципы и правила биомедицинской этики
- •Средства и уровни этического анализа
- •Основные этические теории
- •Основные принципы биоэтики
- •Основные правила взаимоотношений медработника и пациента
- •Контрольные вопросы
- •Тема 3: этико-правовые проблемы новых репродуктивных технологий
- •1. Искусственная инсеминация
- •2. Экстракорпоральное оплодотворение
- •3. Суррогатное материнство
- •4. Религиозные оценки новых репродуктивных технологий.
- •Контрольные вопросы
- •Тема 4: Этические проблемы новых генных технологий
- •Специфика моральных проблем медицинской генетики
- •Вмешательство в геном человека. Генная терапия и евгеника.
- •Этические дискуссии о клонировании и технологии достижения бессмертия
- •Контрольные вопросы и задания
- •ТЕма 5: Моральные проблемы трансплантологии
- •Моральные проблемы пересадки органов от живых доноров.
- •Общая характеристика проблем трансплантологии.
- •Моральные проблемы пересадки органов от живых доноров
- •Моральные проблемы пересадки органов от трупов
- •Либеральная и консервативная позиция в отношении к трансплантологии
- •Моральные проблемы ксенотрансплантации
- •Контрольные вопросы
- •Тема 6: эвтаназия.
- •Определение эвтаназии.
- •Виды эвтаназии
- •Аргументы «за» и «против» эвтаназии.
- •Паллиативная помощь. Хосписы.
- •Контрольные вопросы
- •Тема 7: Специфика Фармацевтической биоэтики и ее основные проблемы
- •Определение фармацевтической биоэтики
- •Основные проблемы фармацевтической биоэтики
- •Контрольные вопросы
- •Тема 8: Основные проблемы фармацевтической биоэтики, возникающие в сфере доведения фармацевтических товаров до потребителя
- •Контрольные вопросы
- •ТЕма 9: Этико-правовое регулирование биомедицинских исследований на человеке и животных
- •История медицинских исследований на людях и этико-правовое регулирование их
- •Требования к проведению биомедицинских исследований с использованием животных.
- •Контрольные вопросы
- •Глоссарий
- •Рекомендуемая литература
- •Курс лекций по биоэтике
- •Ермолаева Галина Ильинична Мещерякова Тамара Владимировна
Контрольные вопросы
В чем специфика экспериментов с участием человека?
Как вы понимаете добровольное информированное согласие испытуемого?
Имеет ли право гражданин России отказаться от участия в исследовании?
Можно ли проводить медико-биологические эксперименты на военнослужащих или заключенных?
Что такое клиническое исследование и какова цель клинического исследования?
Глоссарий
Артефакт – искусственный факт.
БАД – (сокращение) биологически активная добавка к пище.
Генерики – воспроизведенные лекарственные препараты (в отличие от оригинальных).
Детерминизм, биологический (biological determinism) — философское учение, согласно которому все события в мире, включая действия человека, предопределены внешними силами, не подчиняющимися нашей воле. Некоторые философы утверждают, что человек не обладает свободной волей, а следовательно, не может нести ответственность за свои поступки.
Диагностика, пренатальная (prenatal diagnosis or screening) — комплекс диагностических процедур для обследования беременной женщины, направленных на дородовое выявление заболеваний плода.
Евгеника – научное и политическое движение, опирающееся на идею улучшения человеческой природы (методами контроля над рождаемостью или методами генной инженерии).
Императив (от лат. Imperatives – повелительный) – требование, общезначимое нравственное предписание.
Информированное согласие (informed consent) — письменное или устное разрешение больного на проведение медицинской манипуляции после разъяснения целей, возможного риска и альтернатив данному методу лечения.
Клиническое исследование (терапевтическое исследование) – это медико-биологическое исследование, преследующее диагностические и лечебные цели и проводимое в интересах пациента.
Клонирование (cloning) — форма асексуальной репродукции, приводящая к формированию человека, имеющего одного родителя и являющегося его генетической копией. Следует различать два вида клонирования: репродуктивное клонирование человека и терапевтическое клонирование. Репродуктивное клонирование преследует целью создание генетической копии взрослого человека. Целью терапевтического клонирования является создание эмбриональных стволовых клеток или получение органов от плода.
Ксенотрансплантация – это пересадка органов и тканей животного человеку.
Либерализм — социальная теория, провозглашающая главенство интересов личности над интересами общества.
Максима – общее жизненное правило, субъективный принцип воли.
Неклиническое исследование (нетерапевтическое исследование) – исследование, которое преследует чисто научные цели и не имеет прямого диагностического или лечебного значения для испытуемого.
Объективный – а) относящийся к объекту, предметный, вещный, не являющийся только мыслимым, не зависящий от субъекта; б) общезначимый, имеющий значение для всякого познающего субъекта.
Паллиативная помощь (от латинского слова «pallium», что значит «оболочка», «покрытие») – это разновидность медицинской помощи, целью которой является купирование, смягчение отдельных симптомов болезни, чтобы обеспечить достойное человека умирание.
Парадигма – теория (или модель постановки проблем), принятая в качестве образца решения исследовательских задач.
Патернализм медицинский (medical paternalism) — модель отношений между врачом и больным, в которых врач диктует тактику лечения и принимает решения за больного, ограничивая его свободу выбора и беря на себя ответственность за результаты лечения. Ср.: автономия больного.
Редукционизм, научный (scientific reductionism) — способ познания мира путем сведения сложных явлений к более простым. Для объяснения явлений использует наиболее фундаментальные категории.
Рутинный забор – это вид забора органов от трупа, при котором власти по своему усмотрению распоряжаются телом умершего человека (дают органам здравоохранения полномочия производить вскрытие, забирать органы, использовать физиологические жидкости и ткани трупа для разных целей).
Субъективный – относящийся к субъекту, зависящий от субъекта.
Суррогатное материнство – репродуктивная технология, при которой яйцеклетка одной женщины оплодотворяется in vitro, а затем эмбрион имплантируется в матку другой женщины.
Сущее – здесь: то, что есть.
Стволовые клетки (stem cells) — недифференцированные клетки многоклеточного организма, способные к неограниченному размножению и дифференцировке в те или иные зрелые клетки.
Утилитаризм (utilitarianism) — философско-этическое учение, согласно которому действие считается оправданным, если позволяет принести пользу большинству людей. Утилитаризм больше принимает в расчет последствия поступка, чем его мотивы или внутреннюю природу.
Фетальная терапия – пересадка органов и тканей от плодов, подвергшихся абортированию.
Цель – представляемое и желаемое будущее событие (или состояние).
«Цель-в-себе» – здесь: безусловная цель
Эвтаназия – удовлетворение медперсоналом просьбы больного об ускорении его смерти какими-либо действиями или средствами, в том числе прекращением искусственных мер по поддержанию жизни.
Экстракорпоральное оплодотворение (in vitro) – разновидность вспомогательных репродуктивных технологий, при которой оплодотворение осуществляется вне тела («в пробирке»), с последующей имплантацией эмбриона в матку женщины.
Эмпирический – опытный, связанный с опытом.