I. Паспорт

060501Сестринское дело (базовой подготовки)

МДК 04.03.Освоение технологии оказания медицинских услуг

Контроль освоенных умений: «Оказать помощь медицинской сестре в подготовке пациента к лечебно-диагностическим мероприятиям».

ГАОУ СПО РБ

Башкирский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2011г.

Председатель ЦМК

_________________

Практическое задание

Вариант 1

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

____________

«___» ___________ 2011г.

Стимул

Пациентка 15 лет поступила в инфекционную больницу с диагнозом лакунарная ангина.

Задачная формулировка.

Изучив источник в течение 10 минут.

1.Подготовьте оснащение и продемонстрируйте алгоритм манипуляции взятия мазка из зева.

2.Продемонстрируйте алгоритм манипуляции подачи увлажненного кислорода с помощью подушки.

Источник информации

Девочку в течение двух недель лечили в домашних условиях от ангины, эффекта от лечений не было, состояние ухудшалось.

При осмотре глотки выражена гиперемия и припухлость мягкого неба, небных дужек, желтовато-белый налет на миндалинах. Кожные покровы цианотичные, дыхание затрудненное, ЧДД 26 в минуту, пульс 94 ударов в минуту, температура 39,2С.

Девочка испугана, тревожна.

Бланк для выполнения задания 1

1. Алгоритм подготовки и взятия мазка из зева.

1)-

2)-

3)-

4)-

5)-

2.Алгоритм манипуляции подачи увлажненного кислорода из кислородной подушки

1)-

2)-

3)-

4)-

5)-

6)-

7)-

8)-

9)-

1.Подготовка: Информирование и обучение пациента

Оснащение: шпатель, стерильные пробирки с ватными тампонами на деревянных или металлических палочках

1балл

2.Объяснить пациенту/члену семьи и необходимость предстоящего исследования и получить его согласие на исследование

1балл

3.Перед забором материала в амбулаторных и стационарных условиях выяснить, когда ел и пил пациент, т.к. материал берется натощак или не ранее, чем через 2 часа после еды, питья, полоскания горла.

1балл

4.Забор материала:

-попросить пациента широко открыть рот

-левой рукой придавить шпателем корень языка к низу и кпереди

-правой рукой осторожно ввести стерильный тампон и снять налет на границе пораженного участка (не касаться язык и щек)

-поместить полученный материал в стерильную пробирку

1балл

5.В амбулаторных и стационарных условиях:

-оформить направление в бактериологическую лабораторию

-отправить материал в бактериологическую лабораторию

1балл

Максимально количество баллов

5 баллов

1.Выявить у пациента признаки и симптомы, связанные с гипоксией и наличием мокроты в дыхательных путях

1балл

2.Объяснить пациенту цель оксигенотерапии, последствия процедуры и получить согласие на процедуру (если это возможно)

1балл

3.Вымыть и осушить руки

1балл

4.Заполнить подушку кислородом из кислородного баллона:

-соединить резиновую трубку подушки с редуктором кислородного баллона

-открыть вентиль на трубке подушке, затем на баллоне;

-наполнить подушку кислородом;

-закрыть вентиль на баллоне, затем на подушке;

-отсоединить резиновую трубку, затем на подушке;

-подсоединить мундштук к трубке подушки.

1балл

5.смочить салфетку в воде или пеногасителе.

1балл

6.обернуть мундштук влажной марлевой салфеткой.

1балл

7.держать мундштук у рта пациента и открыть кран на подушке, отрегулировать скорость подачи кислорода.

1балл

8.надавливать на подушку и сворачивать с противоположного конца, пока кислород не выделится полностью.

1балл

9.убрать кислородную подушку, отсоединить мундштук, поместить салфетку и мундштук в дезраствор.

1балл

Максимальное количество

9+5=14

баллов

060501Сестринское дело (базовой подготовки)

МДК 04.03.Освоение технологии оказания медицинских услуг

Контроль освоенных умений: «Оказать помощь медицинской сестре в подготовке пациента к лечебно-диагностическим мероприятиям».

ГАОУ СПО РБ

Башкирский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ______ 2011г.

Председатель ЦМК

_________________

Практическое задание

Вариант 2

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

____________

«___» _________2011г.

Стимул

В участковую районную больницу поступила больная 22 лет с пищевым отравлением.

Задачная формулировка.

Изучив источник в течение 10 минут

1.Запишите в бланке алгоритм подготовки и проведения манипуляции ухода при рвоте

2.Продемонстрируйте стандарт алгоритм выполнения манипуляции промывания желудка

Источник информации

Пациентка жалуется на схваткообразные боли в эпигастральной области, рвоту, слабость. Данное состояние связывает с употреблением молочных продуктов и салатов.

При осмотре сознание ясное, кожные покровы бледные, конечности холодные, температура тела 37,3С,АД 105/70 мм.рт.ст.,отмечается нарастающая слабость.

Бланк для выполнения задания

2

1.Алгоритм подготовки проведения манипуляции ухода при рвоте

1)-

2)-

3)-

4)-

5)-

6)-

Инструмент проверки

2

1.Алгоритм подготовки проведения манипуляции ухода при рвоте

1.Успокоить пациента усадить(если позволяет его состояние)и надеть на него клеенчатый фартук или повязать салфеткой;

2. Обеспечить, чтобы у пациента имелись пакеты (лоток, таз) для рвоты и жидкость для полоскания рта.

3.Наблюдать за количеством, цветом и характером рвотных масс.

4.В любых обстоятельствах поддерживать для пациента обстановку уединения и поддержания достоинства.

5.Обеспечить, чтобы всегда в распоряжении находились приспособления для отсасывания рвотных масс, в случае асфиксии у пациента(это оборудование должно находиться в рабочем состоянии)

6.По окончании рвоты обработать ротовую полость антисептическим раствором, рвотные массы залить раствором дезинфектанта, медсестра тщательно моет руки.

Максимальное количество

1балл

1балл

1балл

1балл

1балл

1балл

6баллов

1.Объяснить пациенту ход и цель предстоящей процедуры(если пациент в сознании)и получить его согласии на проведение процедуры. Как правило, промывание желудка проводят у больного в горизонтальном положении, реже в положении сидя. Прикрыть грудь пациента непромокаемым фартуком. Определить расстояние, на которое следует ввести зонд от губ до мочки уха и вниз по передней брюшной стенке до мечевидного отростка. Объяснить пациенту, что

-при введении зонда возможны тошнота и позывы на рвоту, которые можно ослабить, если глубоко дышать через нос;

-нельзя сдавливать просвет зонда зубами и выдергивать его.

1балл

2.Ввести толстый желудочный зонд до установленной метке.

1балл

3.Присоединить к зонду воронку, опустить ее до уровня желудка.

1балл

4.Держа воронку слегка наклонно на уровне желудка, налить в нее один литр воды.

1балл

5.Медленно поднять воронку вверх на 1м.Как только вода достигнет устья воронки, опустить воронку до уровня колен, не допуская выливания воды.

1балл

6.Повторить п5дважды и вылить промывные воды в приготовленную стерильную емкость.(в том случае, если промывные воды на исследовании) Примечание: промывные воды берут на исследования по назначению врача. При подозрении на отравление прижигающими ядами берут сразу же.

1балл

7.Повторить п4-5,но воду выливать в емкость для слива промывных вод(использовать приготовленные 10л воды).

1балл

8Ппо окончании процедуры отсоединить воронку и извлечь зонд из желудка, обернув его салфеткой.

1балл

9.Погрузить загрязненные предметы в емкость с дезинфектантом.

1балл

10.Снять фартук, погрузить его в емкость с дезинфектантом или в непромокаемую емкость.

1балл

11.Снять перчатки. Помочь пациенту умыться и занять удобное положение.

1балл

12.Вымыть и осушить руки.

1балл

13.Написать направление и отправить емкость с промывными водами в лабораторию. Остальные промывные воды после дезинфекции вылить в канализацию.

1балл

14.Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента

1балл

Максимальное количество

14+6=20баллов

060501Сестринское дело (базовый уровень подготовки

МДК 04.03.Освоение технологии оказания медицинских услуг

Контроль освоенных умений: «Оказать помощь медицинской сестре в подготовке пациента к лечебно-диагностическим мероприятиям».

ГАОУ СПО РБ

Башкирский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2011г.

Председатель ЦМК

_________________

Практическое задание

Вариант 3

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

____________

«__» ________2011г.

Стимул

В городской территориальной поликлинике находится пациент на приеме врача терапевта

Задачная формулировка.

Изучив источник в течение 10 минут

1. Запишите в бланке

1. Продемонстрируйте алгоритм выполнения манипуляции зондирования желудка по методу Лепорского

2. Продемонстрируйте алгоритм выполнения манипуляции постановки согревающего компресса

Источник информации

Пациент предъявляет жалобы на ощущение тяжести в желудке, отрыжку кислым. Часто бывают изжоги и тошнота после острой и грубой пищи. Пациент злоупотребляет алкоголем.

В амбулаторной карте врач рекомендовал применение согревающих компрессов на живот, выписал направление на желудочное зондирование.

Бланк для выполнения задания

3

1. Алгоритм выполнения манипуляции зондирования желудка по методу Лепорского.

1)-

2)-

3)-

4)-

5)-

6)-

7)-

8)-

9)-

10)-

2. Алгоритм выполнения манипуляции

«Постановка согревающего компресса»

1)-

2)-

3)-

4)-

5)-

6)-

7)-

8)-

9)-

10)-

11)-

12)-

13)-

14)-

15)-