Пример решения задачи по теме «Механические повреждения»

При падении на вытянутую руку возникла резкая боль в плечевом суставе, выраженная его деформация. Движения в суставе стали невозможны, а конечность зафиксировалась в неестественном положении, заметно ее укорочение.

Какой тип травмы у пострадавшего? Какова первая помощь?

Решение

а) Определение ситуации (ответ на первый вопрос)

Данные симптомы являются характерными для вывиха: боль в суставе, резкая деформация области, отсутствие активных и невозможность пассивных движений в суставе, фиксация конечности в неестественном положении, изменение длины конечности, чаще ее укорочение.

б) Первая помощь (ответ на второй вопрос)

При вывихах первая помощь заключается в проведении мероприятий, направленных на уменьшение болей: холод на область поврежденного сустава, иммобилизация конечности – верхнюю конечность подвешивают на косынке или перевязи бинта, применяют обезболивающие средства (анальгин, амидопирин, и др.) и обеспечивают быструю доставку пострадавшего в ближайший травматологический пункт. Не следует пытаться вправить вывих – это задача врача травматолога!

Пример решения задачи по теме «Раны и кровотечения»

Упавшее стекло нанесло резаную рану передней поверхности предплечья. Из раны струей вытекает темно-вишневая кровь. Специальных приспособлений для остановки кровотечения нет. В распоряжении оказывающего помощь имеются: носовой платок, раствор перекиси водорода, электрический утюг, кипящий чайник на плите. Каков вид травмы? Какова последовательность действий при оказании первой помощи?

Решение

а) Определение ситуации (ответ на первый вопрос)

Рана резаная. Судя по виду вытекающей крови – кровотечение венозное.

б) Первая помощь (ответ на второй вопрос)

При оказании первой помощи необходимо четко соблюдать правила асептики, то есть предупредить попадание микроорганизмов в рану. Руке немедленно придаём возвышенное положения для уменьшения потери крови (поднимаем вверх, если пострадавший не может сам удерживать руку в таком положении фиксируем её в нужном положении с помощью любой подходящей опоры). Необходимо подготовить стерильную повязку. Для этого нужно залить носовой платок кипятком, затем быстро прогладить его горячим утюгом. Рану обработать раствором перекиси водорода, туго завязать подготовленным стерильным платком. Поскольку кровотечение носит венозный характер – оно не грозит большими кровопотерями. Пострадавшего можно напоить чаем и уложить.

Пример решения задачи по теме: «Ожоги и обморожения»

В результате возгорания и взрыва емкости с керосином воспламенилась одежда на одном из рабочих. С помощью брезента пламя затушено. Состояние пострадавшего быстро ухудшается: он заторможен, безучастен, пульс частый, дыхание поверхностное.

Чем объясняется тяжелое состояние? Какова первая помощь?

Решение

а) Определение ситуации (ответ на первый вопрос)

Тяжелое состояние пострадавшего объясняется развивающимся ожоговым шоком, что связано с тяжелым расстройством центральной и периферической гемодинамики (изменения в движении крови) и приводит к сильной токсемии (отравлению организма продуктами распада пораженных тканей).

б) Первая помощь (ответ на второй вопрос)

Прежде всего, одежду пострадавшего аккуратно разрезают вокруг ожога и накладывают асептическую повязку поверх оставшейся одежды. При отсутствии специального перевязочного материала поверхность можно закрыть чистой хлопчатобумажной тканью, смоченной этиловым спиртом, водкой, раствором перманганата калия. Такие повязки несколько уменьшают боль.

Затем пострадавшего необходимо уложить в положение, при котором его меньше всего беспокоят боли, укрыть, дать выпить большое количество жидкости. Сразу начать противошоковые мероприятия. Для снятия болей дать обезболивающие и успокаивающие средства. Напоить тёплым чаем, кофе. При сильных болях показаны наркотические вещества и немного алкоголя. Транспортируют таких пострадавших на специальных машинах, в положении лежа, на той стороне тела, которая не повреждена.

После этого пострадавшего необходимо транспортировать в лечебное учреждение.