С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ |
|
КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА |
КАФЕДРА УРОЛОГИИ С КУРСОМ НЕФРОЛОГИИ УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС ДИСЦИПЛИНЫ |
||
Специальность «общая медицина»
Кафедра урологии с курсом нефрологии
контрольно-измерительные средства для итоговой оценки знаний, умений и навыков по дисциплине
Курс: 5
дисциплина: «Основы генитальной хирургии в урологии»
Алматы, 2012
Рассмотрено на заседании кафедры, протокол №6 от «21» января 2012 г
Зав. кафедрой ___________________________д.м.н. профессор Токсанбаев А.Т.
1.Гипоспадия это вид порока развития:
А) Полового члена.
Б) Почки.
В) Яичка.
Г) Мочеиспускательного канала
Д) Семенного канатика
2.Различают следующие виды гипоспадии кроме:
А) Гипоспадия без гипоспадии.
Б) Гипоспадия полового члена.
В) Тотальная форма.
Г) Мошоночная гипоспадия.
Д) Промежностная гипоспадия.
3. Гипоспадия у мальчиков встречается :
А) У 1 на 100 новорожденных.
Б) У 1 на 50 новорожденных.
В) У 1 на 150 новорожденных.
Г) У 1 на 200 новорожденных.
Д) У 1 на 300 новорожденных.
4.Для гипоспадии характерно всё перечисленное кроме:
А) Наружное отверстие уретры открывается на вентральной поверхности полового члена.
Б) Наружное отверстие уретры открывается на стволе полового члена.
В) Наружное отверстие уретры открывается на мошонке.
Г) Наружное отверстие уретры открывается на дорсальной поверхности полового члена.
Д) Наружное отверстие уретры открывается на промежности.
5.Причиной искривления полового члена является:
А) Уменьшение полового члена.
Б) Увеличение полового члена.
В) Замещение отсутствующего отдела уретры хордой.
Г) Скрытый половой член.
Д) Отёк полового члена.
6. Вследствии недоразвития препуциального мешка крайняя плоть распологается:
А) Вокруг головки полового члена.
Б) Над открытой головкой полового члена
В) На дорсальной поверхности полового члена.
Г) На стволовой части полового члена
Д) На мошонке
7. Тяжёлая форма гипоспадии иногда сочетается :
А) С паховой грыжей.
Б) С криптохизмом
В) С эписпадией.
Г) С мужским или женским псевдогермофродитизмом.
Д) С экстрофией мочевого пузыря.
8. Самая лёгкая форма гипоспадии
А) Гипоспадия без гипоспадии.
Б) Гипоспадия полового члена.
В) Гипоспадия головки
Г) Мошоночная гипоспадия.
Д) Промежностная гипоспадия.
9.Самая тяжёлая форма гипоспадии:
А) Гипоспадия без гипоспадии.
Б) Гипоспадия полового члена.
В) Гипоспадия головки
Г) Мошоночная гипоспадия.
Д) Промежностная гипоспадия.
10. Какой рентгенологический признак характерен для адреногенитального синдрома у девочек при гипоспадии?
А) Остеопороз.
Б) Остехондроз.
В) Патологический перелом костей.
Г) Преждевременное появление ядер окостенения.
Д) Задержка появления ядер окостенения.
11. Какой из перечисленных методов обследования применяется для определения истинного пола при ложном женском гермофродитизме ?
А) Определение кортизона.
Б) Определение пролактина.
В) Определение тестостерона.
Г) Определение эстрогенов.
Д) Определение полового хроматина
12. Какой из перечисленных методов обследования применяется при мужском ложном гермофродитизме?
А) Лапароскопия.
Б) Цистоскопия.
В) Метод шарящего катетера.
Г) Уретероскопия.
Д) Фотодинамическая цистоскопия.
13. В каком возрасте рекомендуется хирургическая коррекция гипоспадии ?
А) 8-10 лет.
Б) 12 – 15 лет.
В) 2 – 5 лет.
Г) 7 – 8 лет.
Д) 15 – 16 лет
14.Какую цель преследует первый этап операции при гипоспадии?
А) Коррекцию искривления полового члена.
Б) Восстановление наружного отверстия уретры.
В) Увеличение полового члена.
Г) Смену пола.
Д) Перемещение наружного отверстия уретры на дорсальную поверхность полового члена.
15.В каких случаях при гипоспадии у девочек производят пластику сфинктера мочевого пузыря?
А) При странгурии.
Б) При полиурии.
В) При недержании мочи.
Г) При олигоурии
Д) При анурии.
16. Частота эписпадии составляет :
А) 1 на 10 тысяч новорожденных
Б) 1 на 20 тысяч новорожденных
В) 1 на 50 тысяч новорожденных
Г) 1 на 30 тысяч новорожденных
Д) 1 на 25 тысяч новорожденных.
17.Сколько форм эписпадии у мальчиков различают?
А) 5 форм.
Б) 7 форм
В) 2 формы.
Г) 4 формы
Д) 3 формы
18. В какой части полового члена открывается наружное отверстие уретры при эписпадии?
А) Наружное отверстие уретры открывается на вентральной поверхности полового члена.
Б) Наружное отверстие уретры открывается в мочевом пузыре.
В) Наружное отверстие уретры открывается на мошонке.
Г) Наружное отверстие уретры открывается на дорсальной поверхности полового члена.
Д) Наружное отверстие уретры открывается на промежности.
19. Стволовая форма эписпадии характеризуется следующими симптомами кроме:
А) Передняя стенка уретры отсутствует на протяжении члена.
Б) Дистопированное наружное отверстие уретры имеет форму воронки.
В) Отмечается расхождение костей симфиза и прямых мышц живота.
Г) Наружное отверстие уретры открывается на вентральной поверхности полового члена.
Д) Половой член укорочен, искривлён ,подтянут к животу.
20. Эписпадия чаще сочетается с:
А) Паховой грыжей.
Б) Криптохизмом
В) Гипоспадией
Г) Мужским или женским псевдогермофродитизмом.
Д) Экстрофией мочевого пузыря.
21. Субсимфизарна и тотальная форма эписпадия у девочек характеризуется следующими симптомами кроме:
А) Половые губы расщеплены.
Б) Наружное отверстие уретры имеет воронкообразную форму.
В) Наружное отверстие уретры резко смещено вверх.
Г) Наружное отверстие уретры открывается на вентральной поверхности полового члена.
Д) Лонные кости и шейка пузыря расщеплены.
22. Для какой формы эписпадии характерно недержание мочи?
А) Клиторной.
Б) Голочатой
В) Стволовой
Г) Тотальной
Д) Субсимфизарной.
23. Какие формы эписпадии не требуют лечения?
А) Машоночная и промежностная
Б) Головчатая, клиторная.
В) Стволовая.
Г) Тотальная
Д) Субсимфизарная.
24. Основными задачами оперативного лечения эписпадии являются:
А) Восстановление отсутствующей части уретры и функции мочевого пузыря.
Б) Увеличение мочевого пузыря.
В) Увеличение полового члена.
Г) Смена пола.
Д) Смещение наружного отверстия уретры на вентральную поверхность полового члена.ж
25. В каком возрасте рекомедуются оперативное лечение при эписпадии?
А) 7-8 лет.
Б) 10-12 лет.
В) 4-5 лет.
Г) 15-17 лет.
Д) 20-25 лет.
25.Экстрофия мочево пузыря это:
А) Порок развития при котором при котором отсутствуют передняя стенка мочевого пузыря и соотвествующая ей передняя брюшная стенка.
Б)Дистопия урутры на вентральной части полово члена.
В)Дистопия уретры на дорсальной части полового члена.
Г)Искривление полового члена.
Д)Порок развития мочевого пузыря сопровождающийся дивнртикулом мочевого пузыря.
26. Какая частота встречаемости экстрофии мочевого пузыря у новорожденных?
А) У 1 – на 50 тысяч новорожденных
Б) У 1 – на 20 тысяч новорожденных
В) У 1 – на 60 тысяч новорожденных
Г) У 1 – на 10 тысяч новорожденных
Д) У 1 – на 15 тысяч новорожденных
27. Какова причина недержания мочи при экстрофии мочевого пузыря?
А) Недостаточность сфинктера шейки мочевого пузыря.
Б) Недостаточность детрузора мочевого пузыря.
В) Наличие гипоспадии.
Г) Отсутствия передней стенки мочевого пузыря и передней брюшной стенки.
Д) Эктопии устьев мочеточника в прямую кишку
28. Экстрофия мочевого пузыря сочетается с :
А) Гипоспадией.
Б) Пузырно-влагалищным свищём.
В) Пузырно-ректальным свищём.
Г) Крипторхизмом
Д) Эктопией устьев мочеточника в прямую кишку
29. Какие причины вызывают мацерацию кожи и её рубцовые изменения при экстрофии мочевого пузыря?
А) Гипоспадия.
Б) Расхождение лонного сочленения.
В) Неполноценная функция пузырно-мочеточникового соустья.
Г) Укорочение полового члена.
Д) Отсутствие передней стенки мочевого пузыря и передней брюшной стенки и расположения устьев мочеточника на задней стенке мочевого пузыря откуда постоянно выделяется моча.
30. Экстрофия мочевого пузыря сочетается с следующими патологиями кроме:
А) Крипторхизмом .
Б) Паховой грыжей.
В) Пороками развития верхних мочевых путей.
Г) Неполноценной функцией пузырно-мочеточникового соустья.
Д) Гипоспадией
31. Какой диаметр экстрофированного мочевого пузыря у новорожденных?
А) От 15 до 20см.
Б) От 17 до 19 см.
В) От 2 до 3 см
Г) От 14 до 16см.
Д) От 3 до 8 см.
32. Какие принципы лечения экстрофии мочевого пузыря?
А) Консервативное.
Б) Наблюдение в динамике до 5лет.
В) Наблюдение в динамике до 10 месяцев.
Г) Поэтапное хирургическое лечение.
Д) Не подлежит лечению.
33. В каком возрасте рекомендуется начинать хирургическую коррекцию при экстрофии мочевого пузыря ?
А) 9 лет
Б)\12 лет.
В) 10 месяцев.
Г) От периода новорожденности до 2-3 месяцев.
Д) 9 месяцев
34. Какие общие симптомы характерны для экстрофии мочевого пузыря и тотальной формы эписпадии?
А) Дистопия устья мочеточника на вентральной поверхности полового члена.
Б) Дистопия устья мочеточника на дорсальной поверхности полового члена.
В) Искривление полового члена.
Г) Постоянное истечение мочи наружу.
Д)Увеличение полового члена.
35. На сколько групп делят способы операции при эписпадии?
А) На 7.
Б) На 8.
В) На 3.
Г) На 5.
Д) На 2.
36. При первичном закрытии мочевого пузыря (первые 1-10 суток с рождения) производя следующие хиругические вмешательства кроме:
А) Сводятся лонные кости (остеотомия).
Б) Мочевой пузырь закрывают и моделируют так, чтобы он мог держать мочу.
В) Мочевой пузырь помещается внутрь таза.
Г) Закрывается передняя брюшная стенка.
Д) Формируется уретра на вентральной поверхности полового члена.
37 У мальчиков пластика полового члена и уретры (реконструкция эписпадии) обычно (но не всегда) выполняется между :
А) 1-2 годами жизни.
Б) 5-6 годами жизни.
В) 7-8 годами жизни.
Г) 10-11 годами жизни.
Д) 6-14 годами жизни.
38. В каком возрасте выполняется пластика шейки мочевого пузыря при достаточном (не менее 80 мл) объеме мочевого пузыря?
А) 5 лет
Б) 10 лет.
В) 12 лет.
Г) 15 лет.
Д) 1 года.
39. Изолированные мочеточники или вместе с мочепузырным треугольником пересаживают в :
А) Сигмовидную кишку.
Б) Прямую кишку.
В) Ободочную кишку.
Г) Тонкую кишку.
Д) Слепую кишку
40. Отведение мочи в сигмовидную кишку позволяет :
А) Закрыть переднюю стенку мочевого пузыря.
Б) Устранить дефект уретры.
В) Ликвидировать неудержание мочи.
Г) Закрыть переднюю брюшную стенку.
Д) Устранить искривление полового члена.
41. При отведение мочи в сигмовидную кишку возможны следующие осложнения кроме:
А) Обострение пиелонефрита.
Б) Калькулёзный пиелонефрит.
В) Хроническая почечная недостаточность.
Г) Пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
Д) Цистит
42. Цели первичного закрытия мочевого пузыря следующие кроме:
А) Ротация безымянных костей для сведения лонных костей и замыкания диафрагмы таза.
Б) Закрытие пузыря и смещение его в заднее положение в полость малого таза.
В) Формирования уретры на вентральной части полового члена.
Г) Мобилизация кавернозных тел от костей таза для первичного удлинения полового члена.
Д) Закрытие дефекта передней брюшной стенки.
43. Изолированный мочевой пузырь создают из:
А) Червеобразного отростка
Б) Прямой кишки
В) Ободочной кишки.
Г) Тонкой кишки.
Д) Слепой кишки.
44. При пересадке мочеточников в сигмовидную кишку может развиться:
А) Метаболический алкалоз.
Б) Дыхательный алкалоз
В) Гиперхлорэмический ацидоз.
Г) Дыхательный ацидоз.
Д) Гипоксия
45. Метод рентгенологической диагностики склероза шейки мочевого пузыря
А) нисходящая цистография
Б) экскреторная урография
В) обзорная урография
Г) микционная цистография
Д) осадочная цистография
46. Основной метод диагностики склероза шейки мочевого пузыря
А) ретроградная уретеропиелография
Б) экскреторная урография
В) осадочная цистография
Г) уретрография
Д) уретроцистоскопия
47. Укажите наиболее частый метод оперативного лечения склероза шейки мочевого пузыря
А) простатэктомия
Б) эндоскопическое иссечение склероза шейки мочевого пузыря
В) аденомэктомия
Г) ТУР ДГПЖ
Д) бужирование уретры
48. Чем обусловлена клиническая картина склероза шейки мочевого пузыря
А) анурия
Б) боль в поясничной области
В) атония мочевого пузыря
Г) учащенное затрудненное мочеиспускание, чувство остаточной мочи
Д) никтурия
49. Для какого заболевания характерна ночная поллакиурия
А) острый пиелонефрит
Б) хронический пиелонефрит
В) склероз шейки мочевого пузыря
Г) туберкулез мочевого пузыря
Д) хронический уретрит
50. Назовите инструментальное исследование проводимое с целью уточнения диагноза склероза шейки мочевого пузыря
А) катетеризация мочевого пузыря
Б) обзорная рентгенография
В) экскреторная урография
Г) цистоскопия
Д) цистография
51. Чем осложняется склероз шейки мочевого пузыря
А) воспалением мочеполовых органов
Б) мочевым свищом
В) болями в нижних отделах живота
Г) пиелонефритом
Д) почечной коликой
52. Дифференциальная диагностика склероза шейки мочевого пузыря производится…
А) с опухолью почки
Б) с мочекаменной болезнью
В) с атонией мочевого пузыря
Г) с хроническим пиелонефритом
Д) с аденомой простаты
53. Для склероза шейки мочевого пузыря характерно
А) наличие остаточной мочи, затрудненное мочеиспускание
Б) наличие хронической почечной недостаточности
В) анурия
Г) отсутствие остаточной мочи
Д) полиурия
54. Ведущим симптомом склероза шейки мочевого пузыря является
А) энурез
Б) гематурия
В) олигоурия
Г) учащенное мочеиспускание тонкий струей
Д) анурия
55. Для проведения цистокопии не является противопоказанием:
А) стриктура уретры
Б) терминальная макрогематурия
В) острый цистит
Г) микроцистис
Д) склероз шейки мочевого пузыря
56. Какой метод применяется для диагностики склероза шейки мочевого пузыря
А) урофлоуметрия
Б) обзорная урография
В) ангиография
Г) осадочная цистография
Д) уретрография
57. Цистоскопическая картина при склерозе шейки мочевого пузыря
А) наличие дивертикула мочевого пузыря
Б) сужение простатического отдела уретры за счет аденомы
В) дистопия устья мочеточника
Г) наличие туберкулезных бугорков
Д) сужение шейки мочевог пузыря за счет рубцово-измененной ткани
58. Причинами хронической задержки мочи может являться
А) склереоз шейки мочевого пузыря
Б) хронический простатит
В) контузия головного мозга
Г) дивертикул уретры
Д) анурия
59. Назовите наиболее оптимальный и безопасный метод определения остаточной мочи при склерозе шейки мочевого пузыря:
А) катетеризация мочевого пузыря
Б) ультразвуковое исследование
В) цистоскопия
Г) цистография
Д) обзорно-экскреторная урография
60. Развитию склероза шейки мочевого пузыря способствуют:
А) хронический воспалительный процесс в предстательной железе
Б) гормональные нарушения в организме
В) наследственность
Г) вирусная инфекция
Д) половые излишества
61. Какой симптом характерен для склероза шейки мочевого пузыря при экскреторной урографии:
А) симптом «фонтана»
Б) симптом «бычьих рогов»
В) симптом Лихтенберга
Г) краевой «psoas» симптом
Д) симтом Фролея
62. Больной А., 5 лет, со слов матери ребенок мочится во время сна. При исследовании мочи патологические элементы отсутствуют. Рентген-исследование патологий не выявил. При физикальном обследовании патологии органов и систем не обнаружено. Ваш предварительный диагноз? Лечение.
А)Рубцовый фимоз. Иссечение крайней плоти.
Б
В)Ночной энурез. Консервативное лечение.
Г)Хронический цистит. Антибактериальная терапия.
Д)Гипоспадия. Оперативное лечение.
63.Больной К., 65 лет, поступил с жалобами на длительный период затруднения мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, ощущение тяжести внизу живота. В анализах крови без особенностей. В моче небольшая лейкоцитурия. Ваш предварительный диагноз? Тактика лечения.
А)Склероз шейки мочевого пузыря. ТУР склероза шейки мочевого пузыря.
Б)Опухоль мочевого пузыря. ТУР опухоли. Цистоэктомия. Уретероцистоанастомоз.
В)ДГПЖ I ст.. ТУР ДГПЖ. Аденомэктомия.
Г)Рак простаты. Консервативное лечение.
Д)Хронический цистит.
64. Больной 65 лет жалуется на учащенное мочеиспускание тонкий струей и периодический непроизвольное выделение мочи из уретры по каплям. Кожные покровы бледные, язык сухой. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Сердечные тоны приглушены, ритм правильный. ЧСС- 82 в мин. АД-130/90мм. рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Почки не пальпируются, симптом Пастернацкого отрицателен с обеих сторон. Per гесtum -предстательная железа не увеличена, междолевая борозда прослеживается. Ваш предположительный диагноз? Какие лечебные мероприятия необходимо провести?
А)ДГПЖ II ст. ХПН. УЗИ. Анализы крови. Инфузионная урография. Компьютерная томография. Троакарная эпицистостомия.
Б)Острый цистит. ОАМ. УЗИ. Антибактериальное лечение.
В)Рак простаты. Т3 N1 МХ. Острая задержка мочи. ПСА. УЗИ. КТ. Оперативное лечение. Химиотерапия. Обезболивающие препараты.
Г
Д)Склероз шейки мочевого пузыря. ТУР склероза шейки мочевого пузыря.
65. Больной В., 73 года, обратился с жалобами на учащенную мочеиспусканию, боли над лоном. При осмотре: Температура тела 36,7С, Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон, мочевой пузырь выступает над лоном. Ваш предварительный диагноз? Необходимые методы диагностики?
А)Опухоль мочевого пузыря. УЗИ. КТ. Цистография, цистоскопия со взятием биопсий
Б)Камень мочевого пузыря. УЗИ. Обзорная урограмма. КТ.
В
+
Г)ДГПЖ III стадия. УЗИ.
Д) Склероз шейки мочевого пузыря. УЗИ, уретроцистография, уретроцистоскопия.
66. Больной, 69 лет, поступил в клинику с жалобами на затрудненное мочеиспускание, вялую струю мочи, боли при мочеиспускнии. Из анамнеза 3 года назад произведена ТУР ДГПЖ. Болен около года. При ректальном исследовании: простата не увеличена, контуры четкие, междолевая борозда прослеживается.
Ваш предварительный диагноз? Какие исследования необходимо провести для его уточнения?
А)ДГПЖ I стадии, УЗИ, PSA.
Б). ДГПЖ II стадии. Экскреторная урография, PSA, урофлуометрия
В) Рак предстательной железы. Экскреторная урография, УЗИ, PSA.
Г) Рак предстательной железы. УЗИ, PSA. Цистография.
Д)Склероз шейки мочевого пузыря. УЗИ, уретроцистография
67. Больной 70 лет жалуется на учащенное мочеиспускание, непроизвольное выделение мочи из уретры по каплям.
Объективно: кожные покровы бледные. Язык сухой, обложен коричневым налетом. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет.
Сердечные тоны приглушены, ритм правильный. ЧСС-82 уд/ в мин. АД-130/90 мм.рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Почки не пальпируются, симптом Пастернацкого отрицателен с обеих сторон. Per rectum – предстательная железа не увеличена, эластичной консистенции, поверхность ее гладкая, междолевая борозда сохранена.
1.Ваш предположительный диагноз?
2.Какие методы исследования необходимы для постановки окончательного диагноза?
А) Склероз шейки мочевого пузыря. УЗИ, восходящая уретроцистография.
Б) Стриктура уретры. Восходящая уретроцистография. К.Т.
В) Рак простаты. РSA, УЗИ, биопсия.
Г) ДГПЖ 3ст. РSA, УЗИ,
Д) Хр. Простатит. Секрет простаты. УЗИ
68. Основными признаками склероза шейки мочевого пузыря является:
А) болезненное, учащенное мочеиспускание
Б) болезненое мочеиспускание, гематурия
В)гематурия, промежностная гематома, боль
Г) припухлость поясничной области, боли, гематурия
Д) боли, гематурия, повышение температуры тела
69. Уретроцистоскопия показана
А)при остром течении уретрита
Б)при торпидном течении уретрита
в)при латентном течении уретрит
Г)при хроническом уретрите
Д)при склерозе шейки мочевого пузыря
70. Мужчина 51 года поступил с жалобами на затрудненное мочеиспускание, прерывистое мочеиспускание, вялую струю мочи и неполное опорожнение мочевого пузыря. Выраженность этих симптомов постепенно нарастала в течение последних 6 мес. Кроме того, больного беспокоит никтурия и учащенное мочеиспускание днем (каждые 1-2 часа). О каком заболевании можно думать?
а) Диагноз: ДГПЖ 3 ст. Ишурия парадокса.
б) Диагноз: ДГПЖ 2 ст.
в) Хронический простатит.
г) Камень мочевого пузыря.
Д) Склероз шейки мочевого пузыря.
71. Наиболее типичными признаками склероза шейки мочевого пузыря являются
А)увеличение максимальной скорости потока мочи
Б)укорочение времени мочеиспускания
В)увеличение времени мочеиспускания
Г) частое учащенное мочеиспускание
Д)паллакиурия
72. Больной 69 лет поступил в клинику с жалобами на учащенное затрудненное мочеиспускание. Правильного телосложения. Живот мягкий. Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицателен с обеих сторон. Мочевой пузырь перкуторно не определяется. Простата гладкая, эластичная, безболезненная, не увеличена. Срединная бороздка определяется, слизистая прямой кишки над простатой подвижна. Больной мочится с настуживанием, тонкой струей. Остаточной мочи 80 мл. Ваш предварительный диагноз?
А) склероз шейки мочевого пузыря
Б) хронический простатит
В) хронический цистит
Г) острый уретрит
Д) ДГПЖ
73. Больной 55 лет поступил в урологическую клинику с жалобами на учащенное болезненное мочеиспускание. Живот мягкий безболезненный. Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Предстательная железа не увеличена с гладкой поверхностью, безболезненная. На обзорном снимке мочевой системы теней подозрительных на конкременты нет. Предварительный диагноз: Склероз шейки мочевого пузыря. Какие методы исследования надо выполнить для уточнении диагноза?
А) нисходящая цистограмма
Б) экскреторная урография, ультразвуковое исследование
В) восходящая цистограмма и цистоскопия
Г) КТ малого таза
Д) экскреторная урография, нисходящая цистография, КТ малого таза
74. Метод рентгенологической диагностики склероза шейки мочевого пузыря:
А) уретроцистография
Б) экскреторная урография
В) обзорная урография
Г) микционная цистография
Д) осадочная цистография
75. У больного, 65 лет, учащенное, затрудненное мочеиспускание. Предстательная железа не увеличена, контуры четкие. Из анамнеза 5 лет назад перенес аденомэктомию. По УЗИ в просвете мочевого пузыря определяется конкремент размером 1,5 см. Ваш предварительный диагноз? Какие методы исследования надо выполнить для уточнении диагноза?
а) Диагноз: ДГПЖ 3 ст. Ишурия парадокса.
б) Диагноз: ДГПЖ 2 ст.
в) Хронический простатит.
г) Камень мочевого пузыря.
д) Склероз шейки мочевого пузыря, уретроцистография.
76. Задержка мочеиспускания встречается при всем
перечисленном, кроме
А) атрезии наружного отверстия уретры
Б) нейрогенной дисфункции мочевого пузыря
В) обтурации мочеточников
Г) аденомы предстательной железы
Д) склероз шейки мочевого пузыря
77. Больной 59 лет в течение 6 месяцев отмечает затрудненное вялой тонкой струей мочеиспускание. Мочевой пузырь перкуторно не определяется. Предстательная железа не увеличена, междолевая борозда прослеживается. По УЗИ: почки без особенностей.На уретрограмме определяется симптом «фонтанирующей струи». Ваш предварительный диагноз?
Какие лечебные мероприятия необходимо провести?
А)ДГПЖ II ст. ХПН. УЗИ. Инфузионная урография. Троакарная эпицистостомия.
Б)Острый цистит. ОАМ. УЗИ. Антибактериальное лечение.
В)Рак простаты. Т3 N1 МХ. Острая задержка мочи. ПСА. УЗИ. КТ. Оперативное лечение. Химиотерапия. Обезболивающие препараты.
Г
Д)Склероз шейки мочевого пузыря. ТУР склероза шейки мочевого пузыря.
78. Назовите основные симптомы острого катарального простатита
А) острая боль в промежности;
Б) терминальная гематурия;
В) диарея;
Г) поллакиурия;
Д) боль в эпигастрии
79. Как поставить диагноз уретропростатита по результатам трехстаканной пробы
А) во всех 3 порциях лейкоцитурии нет;
Б) лейкоцитурия в первой порции;
В) лейкоцитурия в третьей порции;
Г) лейкоцитурия в первой и третьей порции;
Д) тотальная лейкоцитурия во всех трех порциях мочи.
80. Симптомы острого фуникулита:
А) субфебрилитет;
Б) сильные боли в мошонке и паховой области;
В) гемоспермия;
Г) гипертермия;
Д) боли в промежности;
81. Без какого симптома нельзя поставить диагноз фуникулита?
А) боли;
Б) температуры;
В) терминальной гематурии;
Г) резкое утолщение, уплотнение и болезненность семенного канатика;
Д) бактериурии
82. Уретрит-это воспаление:
А) крайней плоти;
Б) головки полового члена;
В) парауретральных желез;
Г) мочеиспускательного канала;
Д) пещеристых тел
83. При остром паренхиматозном простатите боли
А) интенсивные, вплоть до пульсирующих
Б) постоянные ноющие
В) приступообразные
Г) тупые
Д) острые
84. При абсцессе предстательной железы со сторны периферической крови наблюдаются:
А) лимфопения;
Б) полицитемия;
В) лейкоцитоз;
Г) сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
Д) анемия.
85. При хроническом фуникулите семенной канатик:
А) не пальпируется
Б) не увиличен;
В) атрофичен;
Г) семенной канатик утолщен незначительно, но уплотнен;
Д) легко смещается
86. Характерными симптомами острого уретрита являются все перечисленные, кроме:
А) болей при мочеиспускании;
Б) гематурии и отека кожи мошонки;
В) гнойных выделений из уретры;
Г) отека губок наружного отверстия уретры;
Д) учащенного мочеиспускания
87. При уретральной (резорбтивной) лихорадке показана:
А) интенсивная антибактериальная и инфузионная терапия;
Б) интенсивная антибактериальная терапия и инстилляция в урентру
В) только инфузионная терапии, направленная на уменьшение общей
интоксикации
Г) цистостомия с последующей интенсивной антибактериальной терапией;
Д) катетеризация уретры
88. При везикулите:
А) семенные пузырьки не прощупываются при пальцевом ректальном
исследовании;
Б) возникают полипозные изменения слизистой прямой кишки;
В) наблюдается атония сфинктера прямой кишки
Г) семенные пузырьки при пальцевом ректальном исследовании
определяются в виде веретенообразных болезненных образований:
Д) спазм сфинктера прямой кишки
89. Осложнениями острого простатита могут быть:
А) острый холецистит;
Б) уретрит;
В) артрит;
Г) абсцесс предстательной железы;
Д) кавернит
90. Для острого везикулита характерно:
А) повышение температуры тела, недомогание, озноб;
Б) повышение температуры на 3 - 4-е сутки заболевания;
В) повышение температуры на 5 - 6-е сутки;
Г) нормальная температура тела в течении всего заболевания;
Д) пониженная температура тела.
91. При остром паренхиматозном простатите боли локализуются
А) над лоном;
Б) в поясничной области;
В) в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
Г) в промежности и крестце;
Д) в промежности;
92. Определите симптом, наиболее характерный для уретрита:
А) анурия
Б) выделение из уретры
В) ишурия
Г) полиурия
Д) уретроррагия
93. Мужчине 42 лет произведена контактная уретеролитотрипсия камня н/з левого мочеточника, с целью дренирования почки в послеоперационном периоде больному установлен внутренний стент-катетер. В послеоперационном периоде больной отмечает затрудненное, болезненное мочеиспускание, рези при мочеиспускании, повышение температуры тела до 38,5 0С. Укажите наиболее вероятную причину, обусловившую такое течение послеоперационного периода?
а) трансуретральное вмешательство
б) внутригоспиатльная инфекция
в) острый простатит
г) длительное стояние камня в мочеточнике
д) наличие инородного тела
94. Диагностика дивертикула мочеиспускательного канала:
А) цистоскопия
Б)цистография
В) уретрография+уретроскопия
Г) УЗИ мочевого пузыря
Д)катетеризация мочевого пузыря
95. При остром простатите выделяют следующие формы, кроме
А) катаральный;
Б) паренхиматозный;
В)фолликулярный
Г) язвенный;
Д) абсцесс предстательной железы
96. При лечении острого простатита наиболее эффективный метод ведения гентамицина или цефамезина
А) внутривенно
Б) трансректально
В) внутриартериально
Г) внутримышечно
Д) эндолимфатически
97. Мужчина 30 лет обратился с жалобами на боли в пояснично-крестцовой области и промежности ноющего характера, выделения из уретры по утрам слизистого характера, а также на частое мочеиспускание с умеренными резями в конце акта мочеиспускания. В анамнезе отмечает нерегулярную половую жизнь. Наиболее вероятный диагноз.
а) Конгестивный простатит
б) Хронический бактериальный простатит
в) Везикулит
г) Неспецифический уретрит
д) Простатизм
98. Какова локализация боли при хроническом везикулите?
А) в яичках;
Б) в крестце;
В) глубоко в тазу, в паховой области;
Г) в позадилонной области;
Д) в прямой кишке.
99. При какой заболевание возможна гемоспермия?
А) при простатите;
Б) при цистите;
В) при везикулите;
Г) при уретрите;
Д) при тромбозе вен таз.
100. Каким заболеванием обусловлен симптом выделения воспалительного-гнойного экссудата из уретры во время дефекации?
А) простатитом;
Б) циститом;
В) везикулитом;
Г) уретритом;
Д) пиелонефритом.
101. Показанием к уретроскопии являкрся:
А) острый уретрит;
Б) острый уретропростатит;
В) хронический уретрит;
Г) везикулит;
Д) хронический простатит.
102. Бесплодие у мужчин бывает
А) алиментарным
Б) идиопатическим
В) инкреторным
Г) секреторным и экскреторным
Д) хроническое
103. Брак следует считать бесплодным, если беременность не наступает
А) в течение 6-ти месяцев
Б) в течение 1-го года
В) в течение 2-х лет
Г) в течение 3-х лет
Д) свыше 3-х лет
104. Решающее значение для диагностики плодовитости мужчин имеет
А) исследование секрета простаты
Б) определение уровня андрогенов
В) исследование эякулята
Г) исследование содержимого семенных пузырьков
Д) исследование кровотока в яичках
105. Количество эякулята в норме находится в пределах
А) до 1 мл
Б) до 2 мл
В) до 2-5 мл
Г) до 5-7 мл
Д) свыше 7 мл
106. В норме рН эякулята составляет
А) ниже 6.0
Б) 6.0-7.3
В) 7.3-7.7
Г) 7.7-8.0
Д) свыше 8.0
107. Разжижение эякулята в норме наступает через:
А) 10 мин
Б) 10-30 мин
В) 30-50 мин
Г) 50-60 мин
Д) более, чем 1 час
108. Нижней границей нормы количества сперматозоидов в 1 мл является
(по критерию ВОЗ)
А) 20 млн
Б) 40 млн
В) 60 млн
Г) 80 млн
Д) 100 млн
109. Олигозооспермия - это...
А) количество сперматозоидов в 1 мл. более 40 млн.
Б) снижение количества подвижных сперматозоидов
В) увеличение количества подвижных сперматозоидов
Г) отсутствие подвижных сперматозоидов
Д) снижение количества клеток сперматогенеза
110. Количество активно подвижных сперматозоидов в эякуляте в норме составляет
А) более 20%
Б) более 30%
В) более 40%
Г) более 50%
Д) более 60%
111. Неизмененные морфологически сперматозоиды в норме составляют
(по критерию ВОЗ)
А) свыше 40%
Б) свыше 50%
В) свыше 60%
Г) свыше 70%
Д) свыше 80%
112. Количество клеток сперматогенеза в эякуляте в среднем составляет
А) до 2%
Б) 2-4%
В) 4-6%
Г) 6-8%
Д) 8-10%
113. Количество лейкоцитов в 1 мл эякулята составляет в норме
А) до 1 млн.
Б) до 4 млн.
В) до 6 млн.
Г) до 8 млн.
Д) до 10 млн.
114. Полизооспермия - это содержание сперматозоидов в 1 мл эякулята свыше
А) 50 млн
Б) 100 млн
В) 200 млн
Г) 300 млн
Д) 400 млн
115. Некроспермия - это
А) отсутствие элементов сперматогенеза в эякуляте
Б) наличие в эякуляте только клеток сперматогенеза
В) наличие в эякуляте только мертвых спермиев
Г) наличие в эякуляте только малоподвижных спермиев
Д) отсутствие сперматозоидов в эякуляте
116. Азооспермия - это
А) отсутствие в эякуляте клеток сперматогенеза и сперматозоидов
Б) наличие в эякуляте только клеток сперматогенеза
В) наличие в эякуляте только мертвых спермий
Г) отсутствие выделение эякулята
Д) ретроградная эякуляция
117. Аспермия - это
А) наличие в эякуляте только мертвых спермий
Б) наличие в эякуляте только сперматозоидов
В) отсутствие выделения эякулята
Г) отсутствие в эякуляте сперматозоидов и клеток сперматогенеза
Д) наличие в эякуляте только клеток сперматогенеза
118. Тератозооспермия - это
А) наличие в эякуляте только мертвых спермий
Б) наличие более 30% дегенеративных спермий
В) наличие в эякуляте менее 50% подвижных спермий
Г) отсутствие в эякуляте элементов сперматогенеза
Д) отсутствие эякулята
119. Астенозооспермия - это
А) наличие в эякуляте только мертвых сперматозоидов
Б) наличие в эякуляте более 50% юных форм спематозоидов
В) наличие в эякуляте более 30% малоподвижных и неподвижных сперматозоидов
Г) наличие в эякуляте только клеток сперматогенеза
Д) большое количество патологических форм сперматозоидов
120. Асперматизм - это
А) отсутствие сперматозоидов в эякуляте
Б) наличие в эякуляте только клеток сперматогенеза
В) отсутствие выделения эякулята при половом акте
Г) заброс спермы в мочевой пузырь
Д) ускоренное семяизвержение
121. Ложный асперматизм - это
А) отсутствие эякулята
Б) задержка акта эякуляции до 20 минут
В) задержка акта эякуляции до 30 минут
Г) забрасывание эякулята в мочевой пузырь
Д) наличие в эякуляте только неподвижных сперматозоидов
122. Секреторное бесплодие обусловлено:
А) гиперсекрецией андрогенов
Б) пороками развития мочеиспускательного канала
В) острым эпидидимитом
Г) обтурацией семявыводящих путей
Д) первичной недостаточностью яичек
123. Экскреторное бесплодие обусловлено всем перечисленным, кроме
А) пороков мочеиспускательного канала и придаточных половых желез
Б) приобретенной обструкции семявыводящих путей
В) асперматизма
Г) гипогонадизма
Д) врожденной обструкции семявыводящих путей
124. Дифференциальная диагностика секреторного и экскреторного бесплодия проводится с помощью
А) термографии мошонки
Б) допплерографии сосудов яичек
В) ультразвукоыого исследования яичек
Г) исследования секрета простаты
Д) биопсии яичек и генитографии
125. При секреторном бесплодии проводится лечение
А) нестероидными препаратами
Б) антибиотиками и уросептиками
В) пересадкой яичек
Г) гормональными препаратами и витаминами
Д) биостимуляторами
126. При лечении экскреторного бесплодия применяется
А) только гормоны
Б) антибиотики, гормоны и витамины
В) иглорефлексотерапия
Г) оперативное лечение
Д) только антибиотики
127. Нейрорецепторная импотенция возникает в результате
А) при сотрясении головного мозга
Б) при хроническом цистите
В) нейрофиброматоза
Г) хронического воспаления и венозного застоя в половых органах
Д) при болезни Пейрони
128. Поражение центров эрекции и эякуляции при спинальной импотенции возникает
за счет:
А) грыжи межпозвоночного диска на уровне L-I
Б) сколиоза позвоночника
В) грыжи межпозвоночного диска на уровне Th-XII
Г) протрузии межпозвоночного диска на уровне L-I
Д) травматических повреждений спинного мозга
129. Абсолютным показанием для интракавернозной имплантации протезов служит:
А) психогенная сексуальная дисфункция;
Б) эндокринная сексуальная дисфункция;
В) фиброз каверноных тел;
Г) дисгармония семейно-брачных отношений;
Д) сосудистая ЭД.
130. При возникновении эрекции характерно наличие всех фаз, кроме
А) фаза эрекции
Б) фаза покоя
В) фаза напряжения
Г) фаза набухания
Д) фаза детумесценции
131. Сохранность утренних эрекций позволяет предположить наличие сексуальной дисфункции:
А) сосудистой
Б) эндокринной
В) психогенной
Г) нейрогенной
Д) медикаментозной
132. Гормональная терапия сексуальных дисфункций показана при:
А) сексуальных дисфункциях сосудистого генеза
Б) дебютантных половых расстройствах
В) инволютивных сексуальных дисфункциях
Г) дисгармонии семейно-брачных отношений
Д) психогенных сексуальных расстройствах
133. Состав каверджекта и эдекса (для интракавернозного введения) :
А) андростендион
Б) папаверин
В) тестостерона пропионат
Г) тестостерона энантат
Д) простагландин Е1
133. При лечении эректильной дисфункции на первом этапе нецелесообразным является:
А) пероральная терапия
Б) применение вакуум-констрикторных устройств
В) психосексуальная терапия
Г) интракавернозная терапия
Д) применение препаратов ФДЭ 5 типа
134. Абсолютным противопоказанием к протезированию полового члена является:
А) кавернозный фиброз
Б) наличие травм промежности
В) болезнь Пейрони
Г) психическое заболевание
Д) артифициальный половой член
135. К группе заболеваний, вызывающих эректильную деформацию полового члена не относится одно из перечисленных ниже:
А) болезнь Пейрони
Б) локальный фиброз кавернозных тел
В) тотальный фиброз кавернозных тел
Г) врожденное искривление полового члена
Д) фибропластическая индурация полового члена
136. Перевязка дорсальной вены полового члена корригирует:
А) Артериальный приток;
Б) Патологическое дистальное дренирование полового члена;
В) Патологическое проксимальное дренирование полового члена;
Г) Капиллярный кровоток;
Д) Все перечисленное верно.
137. Гофрирование ножек полового члена корригирует:
А) Артериальный кровоток;
Б) Патологическое (ускоренное) дистальное венозное дренирование кавернозных тел;
В) Патологическое (ускоренное) проксимальное дренирование;
Г) Капиллярный кровоток;
Д) Все перечисленное верно.
138. Осложнением интракавернозной медикаментозной терапии является:
А) Приапизм;
Б) Фиброз каверзной ткани;
В) Гематомы;
Г) Все перечисленное выше;
Д) Ничего из перечисленного.
139. Абсолютным показанием для интракавернозной имплантации протезов служит:
А) Психогенная сексуальная дисфункция;
Б) Эндокринная сексуальная дисфункция;
В) Фиброз пещеристой ткани;
Г) Дисгармония семейно-брачных отношений;
Д) Сосудистая эректильная дисфункция.
140. Сохранность утренних эрекций позволяет предположить наличие сексуальной дисфункции:
А) Сосудистого генеза;
Б) Эндокринного генеза;
В) Психогенного генеза;
Г) Соматогенной природы;
Д) Все перечисленное выше.
141. Какой метод исследования артериальной системы полового является неинвазивным?
А) Динамическая кавернозография;
Б) Цистоманометрия;
В) Селективная ангиография;
Г) УЗ- допплерография;
Д) Электромиография бульбокавернозного рефлекса.
142. Динамическая кавернозография производится для оценки:
А) Внутрипузырного давления;
Б) Состояния артериальной системы;
В) Нервной регуляции половой системы;
Г) Состояния венозной системы;
Д) Гормонального фона пациента.
143. Среди открытых повреждений полового члена чаще всего встречаются:
А) Укушенные раны;
Б) Разрывы и надрывы полового члена;
В) Колото-рeзаные раны;
Г) Колотые раны;
Д) Резаные раны.
144. При полной травматической ампутации полового члена отсеченный орган целесообразно сохранять в течение:
А) 2 ч;
Б) 6 ч;
В) 24 ч;
Г) 48 ч;
Д) 1 ч.
145. Какие восстановительные операции показаны для закрытия дефекта кожи полового члена?
А) Операция Иваниссевича;
Б) Операция Винкельмана;
В) Операция Ничипоренко;
Г) Операция Лопаткина;
Д) Операция Диттеля или Рейха.
146. Характерным признаком пересечения одного из кавернозных тел является:
А) подъем температуры тела;
Б) озноб;
В) уретроррагия;
Г) искривление полового члена;
Д) никтурия.
147. Эффективным оперативным вмешательством при приапизме является:
А) Формирование губчато-пещеристого анастомоза по Аль-Хорабу;
Б) Резекция тыльной вены полового члена;
В) Интракавернозное шинирование полового члена;
Г) Операция Иваниссевича;
Д) Гофрирование ножек полового члена.
148.У больного 6 лет жалобы на затруднение мочеиспускания. При осмотре головка полового члена не обнажается, наружное отверстие уретры не определяется. При мочеиспускании струя мочи тонкая, отмечается растяжение крайней плоти. Ваш диагноз?
А) гипоспадия
Б) фимоз
В) баланопастит
Г) уретрит
Д) стриктура уретры
149.Ненапряженная водянка оболочек яичка у больного до 1.5 лет обусловлена
А) повышенным внутриутробным давлением
Б) диспропорцией между кровеносной и лимфатической системами
В) травмой пахово-мошоночной области
Г) незаращением вагинального отростка
Д) инфекцией мочевых путей
150.Осложнением крипторхизма является
А) бесплодие
Б) малигнизация
В) перекрут яичка
Г) аутоиммунные процессы с повреждением здорового яичка
Д) все перечисленное
151.Основным принципом орхиопексии является
А) низведение яичка без натяжения его элементов
Б) надежная фиксация яичка к мясистой оболочке
В) пересечение мышцы, поднимающей яичко
Г) создание условий для постоянной тракции и вытяжения
Д) все перечисленное
152.Для паховой эктопии яичка характерно
А) яичко расположено под кожей и смещается по ходу пахового канала
Б) яичко расположено под кожей и смещается к бедру
В) яичко не пальпируется
Г) яичко определяется на промежности
Д) яичко периодически самостоятельно опускается в мошонку
153. Ложная ретенция яичка обусловлена
А) нарушением процессов опускания яичка
Б) гормональным дисбалансом
В) нарушением гормональной регуляции на уровне гипофиз - гипоталамус
Г) повышением кремастерных рефлексов
Д) антенальной патологией
154.К осложнениям крипторхизма относятся
А) атрофия герминативного эпителия
Б) злокачественные опухоли
В) ущемление неопустившегося яичка
Г) атрофия яичка
Д) водянка оболочек яичка
155.Оптимальным возрастом для начала лечения крипторхизма является
А) 8-10 месяцев
Б) 1 год
В) 2 года
Г) 3-4 года
Д) 6 лет
156.Показанием к удалению яичка при абдоминальной форме крипторхизма является
А) невозможность его низведения
Б) гипоплазия яичка
В) подозрение на опухоль яичка
Г) рудиментарное яичко
Д) облитерация семенного канатика
157.Прогноз при крипторхизме зависит
А) от формы
Б) от сроков выполнения операции
В) от степени морфологических нарушений стромы яичка
Г) от нарушения кровоснабжения
Д) от срока выявления
158.Возможными осложнениями операции Иваниссевича являются
А) водянка оболочек яичка
Б) рецидив варикоцеле
В) тромбоз тестикулосафенного анастомоза
Г) кровотечение из раны вследствие несостоятельности венозного анастомоза
Д) гипоплазия яичка
159.Парафимоз - это
А) сужение отверстия крайней плоти полового члена
Б) ущемление головки полового члена суженной крайней плотью
В) воспаление кавернозного тела уретры и головки полового члена
Г) воспаление вен полового члена
Д) правильно в) и г)
160. Лечение парафимоза заключается
А) в попытке вправления головки полового члена
Б) в иссечении крайней плоти
В) в наложении губчато-пещеристого анастомоза
Г) в рассечении ущемляющего кольца
Д) в рассечении уздечки
162.У больного 30 лет крипторхизм паховый. Яичко по ультразвуковой диагностике нормальной величины. Ему следует рекомендовать
А) кастрацию
Б) ревизию пахового канала, низведение яичка
В) андрогены, анаболиты, хориогонадотропин
Г) санаторно-курорное лечение
Д) наблюдение в динамике
163. Больному 16 лет с истинным врожденным анорхизмом следует рекомендовать
А) пролонгированные андрогены
Б) трансплантация яичка
В) лечение и вмешательство не показаны
Г) подсадка (имплантация) ткани яичка
Д) наблюдение в динамике
163.На какой срок устанавливают уретральный катетер больным с мочеполовыми свищами с целью предоперационной подготовки?
А) 1 день
Б) 2-3 дня
В) 7 дней
Г) 2-3 недели
Д) 1-2 месяца
164. В каком проценте случаев неоперативные методы лечения дают положительный результат?
А) у 2%
Б) у 4%
В) у 6%
Г) у 8%
Д) у 10%
165. В какие сроки после формирования фистулы рекомендуется оперировать больных с мочеполовыми свищами?
А) от 1 до 3 недель
Б) от 1до 3 месяцев
В) от 4 до 6 недель
Г) от 4 до 6 месяцев
Д) от 8 до 10 недель
166. В какие сроки следует проводить фистулопластику, после операции по повду злокачественных нвоообразовани, убедившись в отсутствий рецедива опухоли?
А) не ранее 1 месяца
Б) не ранее 2 месяцев
В) не ранее 3 месяцев
Г) не ранее 5 месяцев
Д) не ранее 6 месяцев
167.Какой отступ наиболее рационален в лечений пузырно-влагалищных свищей?
А) трансвагинальный
Б) трансректальный
В) надлобковый
Г) трансвезикальный
Позадилонный
168. Фистулопластика трансвагинальным доступом показана при свищах:
А) удалённых от верхушки мочевого пузыря
Б) удалённых от левой боковой стенки мочевого пузыря
В) удалённых от правой боковой стенки мочевого пузыря
Г) удалённых от устьев мочеточников
Д) удалённых от шейки мочевого пузыря
169. При свищах, расположенных вблизи устьев мочеточников, необходима:
А) их мобилизация
Б) их катетеризация
В) их перевязка
Г) их рассечение
Д) их иссечение
170. Непременными условиями для проведения трансвагинальной операции являются:
А) наличие физиологических размеров влагалища и эластичность его стенок
Б) наличие физиологических размеров матки и эластичность его стенок
В) наличие физиологических размеров мочевого пузыря и эластичность его стенок
Г) наличие физиологических размеров уретры и эластичность его стенок
Д) наличие физиологических размеров мочеточников и эластичность их стенок.
171. Противопоказанием к трансвезикальному доступу явялется:
А) рубцовый процесс в надлобковой области
Б) рубцовый процесс в анальной области
В) рубцовый процесс в поясничной области
Г) рубцовый процесс в промежностной области
Д) рубцовый процесс в эпигастральной области
173. При фистулопластике трансвезикальным доступом, вскрытие мочевого пузыря в поперечном направлении позволяет:
А) сохранить в целости шейку мочевого пузыря
Б) сохранить в целости шейку матки
В) сохранить в целости влагалище
Г) сохранить в целости матку
Д) сохранить в целости уретру
174. При фистулопластике трансвезикальным доступом, при ушивании дефекта в мочевом пузыре , чтобы не нарушать трофику тканей, интервал между швами должен быть:
А) 0,1-0,5 см.
Б) 0,5-1,0 см
В) 1-1,5см.
Г) 1,5-2,0 см.
Д) 2,0-2,5 см.
175. Для дифференциаций устьев мочеточников внутривенно вводят :
А) 5 мл. 0,4 % раствора индигокармина
Б) 5 мл. 0,4 % раствора натрия хлорида
В) 5 мл. 0,4 % раствора тиосульфата натрия
Г) 5 мл. 0,4 % раствора магния сульфата
Д) 5 мл. 0,4 % раствора дофамина
176. К редким дефектам со своеобразной симптоматикой относятся:
А) пузырно-маточные
Б) пузырно- влагалищные
В) пузырно- мочеточниковые
Г) влагалищно-мочеточниковые
Д) влагалищно- маточные
177. Обычно травмируется отдел мочеточника:
А) ниже перекреста с подвздошными сосудами
Б) выше перекреста с подвздошными сосудами
В) на перекресте с подвздошными сосудами
Г) в лоханочно-мочеточниковом сегменте
Д) на границе верхней и нижней трети мочеточника
177. Преимущественно встречаются свищи:
А) двухсторонние мочеточниково- влагалищные
Б) односторонние мочеточниково- влагалищные
В) двухсторонние пузырно- влагалищные
Г) односторонние пузырно- влагалищные
Д) односторнние пузырно- маточные
178. Для трофических мочеточниково- влагалищных свищей характерно непроизвольное выделение мочи, после операции, через:
А) 2-3дня
Б) 4-5 дней
В) 6-7 дней
Г) 2-3 недели
Д) 4-5 недель
179. Какие мочеточниково- влагалищные свищи можно ликвидировать консервативно:
А) пристеночные
Б) билатеральные
В) левосторонние
Г) правосторонние
Д) расположенные в культе влагалища
180. Обструкция, при мочеточниково- влагалищных свищах, чаще локализуется от устья мочеточника на расстоянии:
А) 0,1- 2 см.
Б) 2-3 см.
В) 3-5 см
Г) 5,5-6 см.
Д) 6-7 см.
181. Какой процент больных с мочеточниково- влагалищными свищами излечивается консервативными методами?
А) 1-3%
Б) 4-6%
В) 7-9%
Г) 10-12%
Д) 13-15%
182. На какой срок необходимо оставлять мочеточниковый катетер достаточный для закрытия фистулы?
А) 1-2 суток
Б) 3-4 суток
В) 5-6 суток
Г) 8-10 суток
Д) 11-13 суток
183. В скольких случаях при несостоятельности пузырно- мочеточниковых анастомозов выполняют нефрэктомию?
А) 1-2 %
Б) 3-4%
В) 5-20%
Г) 21-50%
Д) 51-70%
184. Что является наиболее важным условием для операции Боари мочетчниково- пузырного анастомоза?
А) достаточная ёмкость мочевого пузыря
Б) достаточный обьем влагалища
В) размер свища
Г) расположение свища
Д) размеры матки
185. Какой процент составляют уретровлагалищные свищи, от общего числа больных с мочеполовыми свищами?
А) 1-3%
Б) 4-6%
В) 7-9%
Г) 10-12%
Д) 13-15%
186. Через какое время после образования фистулы оперируют, в плановом порядке, больных с уретровлагалищными и пузырно- влагалищными свищами?
А) 1-2 недели
Б) 3-4 недели
В) 1-2 месяца
Г) 3-4 месяца
Д) 5-6 месяцев
187. Какова частота повреждения мочевого пузыря при операциях на органах малого таза?
А) 1-4%
Б) 5-8%
В) 9-12%
Г) 12-15%
Д) 16-19%
188. Что является ведущей причиной образования мочеполовых свищей у женщин?
А) вторичная слабость родовой деятельности
Б) размеры мочевого пузыря
В) возраст женщины
Г) предыдущие операции
Д) длительность акушерско-гинекологической операции
189. В клинической практике преимущественно наблюдаются больные:
А) пузырно-маточные
Б) пузырно-влагалищные
В) мочеточниково- влагалищные
Г) уретровлагалищные
Д) комбинированные мочеполовые свищи
190. Пузырно-влагалищные свищи чаще встречаются:
А) в акушерской практике
Б) в гинекологической практике
В) в хирургической практике
Г) в урологической практике
Д) в нейрохирургической практике
191. Пострадиационные мочевые свищи формируются после завершения курса облучения через?
А) 2-3 года
Б) 4-5 лет
В) 6-7 лет
Г) 8-9 лет
Д) 10-11 лет
192.Что является основной причиной лигатурных камней мочевого пузыря и влагалища?
А) размеры мочевого пузыря
Б) размеры влагалища
В) обьем выполненных ранее операции
Г) нерассасывающийся шовный материал
Д) учащенное мочеиспускание
193. Какие мочеполовые фистулы относятся к наиболее тяжёлым формам?
А) послелучевые свищи
Б) посттравматические
В) ятероенные
Г) идиопатические
Д) интрооперационные
194. Какой процент составляют уретровлагалищные свищи, от общего числа больных с мочеполовыми свищами?
А) 1-3%
Б) 4-6%
В) 7-9%
Г) 10-12%
Д) 13-15%
195. Через какое время после образования фистулы оперируют, в плановом порядке, больных с уретровлагалищными и пузырно- влагалищными свищами?
А) 1-2 недели
Б) 3-4 недели
В) 1-2 месяца
Г) 3-4 месяца
Д) 5-6 месяцев
196. Какова частота повреждения мочевого пузыря при операциях на органах малого таза?
А) 1-4%
Б) 5-8%
В) 9-12%
Г) 12-15%
Д) 16-19%
197. Что является ведущей причиной образования мочеполовых свищей у женщин?
А) вторичная слабость родовой деятельности
Б) размеры мочевого пузыря
В) возраст женщины
Г) предыдущие операции
Д) длительность акушерско-гинекологической операции
178. В клинической практике преимущественно наблюдаются больные:
А) пузырно-маточные
Б) пузырно-влагалищные
В) мочеточниково- влагалищные
Г) уретровлагалищные
Д) комбинированные мочеполовые свищи
198. К наиболее тяжёлым формам мочеполовых свищей относят:
А) акушерские пузырно- влагалищные свищи
Б) послелучевые свищи
В) гинекологические мочеполовые свищи
Г) «клапанные» свищи
Д) точечные свищи
199. В диагностике пузырно- влагалищных свищей, какое исследование позволяет сразу же установить форму, величину и локализацию свища ?
А) цистоскопия
Б) обзорная урография
В) экскреторная урография
Г) влагалищное исследование
Д) гистероскопия
200. В выборе оперативного доступа у больных с пузырно-влагалищными свищами принадлежит:
А) уретроскопии
Б) уретероскопии
В) цистоскопии
Г) диафаноскопий
Д) экскретроной урографии
201. Что является основной причиной пузырно -маточных свищей?
А) возраст пациентки
Б) количество родов
В) ранее выполненные урологические операции
Г) патологические затяжные роды
Д) размеры матки
201. В каких случаях показано оперативное лечение стриктур уретры?
А) при нарушений мочеиспускания
Б) при наличий остаточной мочи
В) при никтурии
Г) когда бужирование и другие методы консервативного лечения малоэффективны
Д) при странгурий
202. Через какое время после травмы уретры можно выполнить реконструктивную операцию по поводу её стриктуры?
А) через 3-4 дня
Б) через 3-4 недели
В) через 3- 4 месяца
Г) через 3-4 года
Д) через 5 лет.
203. Как часто после внутренней оптической уретротомий возникают рецедивы стриктуры уретры?
А) от 1до2%
Б) от 2 до 8%
В) от 10 до 20%
Г) от 20 до 80%
Д) от 80 до 100%
204. При стриктурах наружного отверстия уретры в мочевой пузырь вводят постоянный катетер на?
А) 1-2 дня
Б) 3-4 дня
В) 5-6 дней
Г) 7-8 дней
Д) 9-10 дней.
205. При какой протяжённости стриктуры губчатого отдела уретры показана резекция пораженного участка?
А) до 2 см
Б) 2,0-2,5 см
В) 2,6-3,0см
Г) 3,1-3,5 см.
Д) 3,6-4,0 см.
206. Какой разрез по шву промежности способствует сохранению анатомических взаимоотношении тканей, сосудов и нервов?
А) полуовальный
Б) полукруглый
В) пикообразный