
- •Поняття про лікарські речовини, лікарські засоби, лікарські форми.
- •Галенові, новогаленові препарати.
- •Державна фармакопея України.
- •Рецепт, його структура. Форми рецептурних бланків.
- •Структура рецепта.
- •Особистий підпис лікаря та його печатка.
- •Строк дії рецепта. Форми рецептурних бланків.
- •Правила виписування рецептів Наказ моз №360
- •Види, характеристика та призначення капсул , виписування у рецептах.
- •Характеристика таблеток, драже і гранул . Правила виписування.
- •Загальна характеристика мазей . Мазеві основи , їх роль у прояві фармакологічного ефекту, форми прописування.
- •Пасти. Особливості застосування , практичне значення паст . Правила їх виписування.
- •Супозиторії, їх види та призначення. Способи виписування амбулаторним хворим .
- •Емульсії, їх види . Загальне уявлення про приготування , їх застосування , виписування рецептів .
- •Загальна характеристика суспензій, виписування у рецептах.
- •Загальна характеристика настоїв та відварів , різниця у приготуванні. Форми прописування у рецептах .
- •Настойки , їх характеристика , дозування . Відмінність від настоїв , правила виписування .
- •Екстракти , їх форми . Використання в різних лікарських формах . Виписування у рецептах .
- •Новогаленові препарати. Дозування .Правила виписування.
- •Визначення понять фармакокінетика та фармакодинаміка лікарських засобів.
- •Шляхи введення лікарських речовин в організм та їх значення для швидкості, сили та характеру фармакологічних ефектів.
- •Фармакокінетика лікарських речовин. Розподіл лікарських речовин в організмі.
- •Перетворення лікарських речовин.
- •Виведення лікарських речовин.
- •Характеристика видів дії лікарських речовин.
- •Види терапії.
- •Негативні види дії лікарських засобів.
- •Умови, які визначають дію лікарських, речовин на організм.
- •Характеристика терапевтичних доз лікарських засобів. Поняття про широту терапевтичної дії.
- •Особливості дії лікарських речовин при повторному введенні. Поняття про звикання. Лікарську залежність, сенсибілізацію, кумуляцію.
- •Комбінована дія лікарських речовин. Поняття про синергізм і антагонізм. Використання цих явищ в медичній практиці.
- •Загальна характеристика протимікробних засобів. Бактеріостатична та бактерицидна дія препаратів. Уявлення про антисептичні та дезінфікуючі засоби.
- •Антисептичні і дезінфікуючі засоби.
- •Хлорне вапно (Саlcaria chlorata).
- •Розчин йоду спиртовий (Solutio Iodi spirituosa)
- •Антисептики ароматичного ряду. Фенол або кислота карболова.
- •Окисники.
- •Препарати важких металів.
- •Херсонський базовий медичний коледж Херсонської обласної ради п(ц)к фармацевтичних дисциплін
- •Хіміотерапевтичні засоби. Основні принципи хіміотерапії інфекційних захворювань.
- •Класифікація антимікробних засобів по походженню, механізму, спектру антимікробної дії.
- •Натрієва сіль бензілпеніциліну
- •Новокаїнова сіль бензилпеніциліну
- •Оксацилін натрію
- •Цефалоспорини
- •Препарати групи тетрацикліну.
- •Тетрациклін
- •Препарати групи левоміцетину.
- •Аміноглікозиди та глікопептиди. Препарати групи стрептоміцину - аміноглікозіди
- •Маколіди та азаліди.
- •Еритироміцин (Erythromycinum)
- •Макротусін
- •Азаліди
- •Можливі ускладнення антибіотиками. Їх попередження та лікування.
- •2. Важко всмоктуючі сап.
- •Похідні 8-оксихіноліну
- •Похідні нафтиридину
- •Фторхіналони
- •Протиглистні лікарські засоби
- •Класифікація протиглисних лікарських засобів
- •Для лікування кишкових нематодів:
- •Для лікування цестодів:
- •Противірусні засоби
- •Провідникова анестезія
- •Спинномозкова анестезія.
- •Інфільтраційна анестезія.
- •В’яжучі засоби
- •Класифікація :
- •В яжучі засоби органічного, тобто рослинного походження:
- •В’яжучі засоби неорганічного походження.
- •Обволікальні засоби
- •Подразнюючі засоби
- •Херсонський базовий медичний коледж Херсонської обласної ради п(ц)к фармацевтичних дисциплін
- •Антихолінестеразні речовини необерненої дії
- •Отруєння антихолінестеразними засобами
- •При введенні в організм атропіну сульфат викликає:
- •Міри допомоги:
- •Гангліоблокуючі засоби
- •Курареподібні засоби (міорелаксанти)
- •Препарати деполяризуючого типу дії
- •Типова локалізація адренорецепторів і зміни функції органів, які спостерігаються при їх стимуляції
- •Адреноміметики
- •-Адреноміметики
- •- Адреноміметики
- •- Адреноблокуючі препарати
- •Симпатолітичні препарати
- •Історія інгаляційного наркозу
- •Стадії ефірного наркозу
- •Вплив наркотичних речовин на серцевосудинну систему і дихання, функціональний обмін речовин, терморегуляцію
- •Стадія збудження
- •Стадій наркозу
- •3. Післяопераційний період
- •Інгаляційні наркотичні засоби
- •Неінгаляційні наркотичні засоби
- •Порівняльна харктеристика з інгаляційним наркозом
- •Поняття про комбінований базісний наркоз
- •Спирт етиловий Вплив на цнс
- •Симптоми гострого отруєння алкоголем
- •Міри допомоги:
- •Хронічне отруєння алкоголем
- •Міри допомоги:
- •Класифікація
- •1 Група - похідні барбітурової кислоти (барбітурати)
- •Група - препарати іншої хімічної будови:
- •Протиепілептичні засоби
- •Порівняльна характеристика алкалоїдів опію
- •Напівсинтетичні анальгетики
- •Симптоми отруєння
- •Міри допомоги
- •Синтетичні анальгетики
- •Антагоніст наркотичних анальгетиків
- •Порівняльна характеристика з наркотичними анальгетиками
- •Ненаркотичні анальгетики поділяються на три групи:
- •Психотропні засоби
- •Нейролептики
- •Транквілізатори (антифобічні засоби або атарактики)
- •Седативні засоби
- •Психотонічні засоби (Психостимулятори) Фармакологія в художньому творі
- •Ноотропи
- •Адаптогени
- •Антидепресанти
- •Аналептики (оживлення)
- •Міри допомоги:
- •Класифікація
- •Мембраностабілізуючі засоби (хінідіноподібні)
- •Блокатори кальцієвих канальців
- •Препарати, які уповільнюють реополяризацію
- •Медіаторного типу дії
- •Антиангінальні ( коронаророзширювальні засоби)
- •Класифікація
- •Лікарські форми:
- •Засоби, що впливають на функцію органів травлення Засоби, що впливають на апетит
- •Засоби, що впливають на секреторну функцію залоз шлунку
- •Засоби, що застосовуються при підвищеній секркції залоз шлунку
- •Засоби, що впливають на секреторну функцію підшлункової залози
- •Засоби, що застосовуються при гострому панкреатиті
- •Гепатотропні засоби
- •Херсонський базовий медичний коледж Херсонської обласної ради п(ц)к фармацевтичних дисциплін
- •Класифікація:
- •Салуретики, які впливають на функцію ниркових канальців.
- •Калійзберігаючі діуретики
- •Осмотичні діуретики.
- •Сечогінні засоби рослинного походження
- •Антигіпертензивні засоби ( Гіпотензивні засоби)
- •Класифікація гіпотензивних засобів за механізмом дії:
- •Нейротропної дії
- •3. Гіпотензивні засоби міотропної дії
- •Лікарські засоби, що впливають на водно-сольовий обмін
- •Комбіноване лікування гіпертонічної хвороби
- •Антигістамінні препарати
- •Блювотні засоби
- •Класифікація:
- •Препарати центральної дії.
- •Холеспазмолітики (холекінетики, холагога).
- •2. Гепатопротектори:
- •Класифікація:
- •Засоби, що діють на протязі всього кишечнику.
- •Засоби,що впливають переважно на товстий кишечник.
- •Препарати рослинного походження, які містять антраглікозиди
- •Препарати різної хімічної будови
- •Антидіарейні засоби
- •Лз, які пригнічують перестальтику кишечника
- •Стимулятори еритропоеза. Клініко-фармакологічна характеристика засобів для лікування залізо-, в12- і фалієводефіцитиої анемії
- •Стимулятори лейкопоезу. Показання до призначення
- •Класифікація антитромбічних препаратів
- •Антикоагулянти прямої дії.
- •Класифікація гемостатичеих препаратів. (Засоби, що сприяють згортанню крові. Коагулянти)
- •Гемостатики рослинного походження.
- •Препарати кальцію.
- •Препарати крові
- •Препарати різного механізму дії:
- •Фармакологія антиагрегантів
- •Фармакодинаміка фібринолітичних засобів
- •Класифікація
- •Засоби, які застосовуються при маткових кровотечах
- •Засоби, які застосовуються при слабкій пологовій діяльності
- •Препарати гормонів гіпофізу
- •Препарати гормонів щитовидної залози
- •Препарати гормонів при щитовидних залоз
- •Препарати гормонів підшлункової залози
- •Допомога:
- •Препарати гормонів кори наднирників
- •Препарати жіночих статевиї гормонів
- •Препарати чоловічих статевих гормонів (Андрогенні препарати)
- •Анаболічні засоби
- •Препарати водорозчинних вітамінів
- •Херсонський базовий медичний коледж Херсонської обласної ради п(ц)к фармацевтичних дисциплін
- •Антигістамінні препарати:
- •Глюкокортикоіди:
- •Синтетичні препарати:
- •Симптоматична терапія:
- •Херсонський базовий медичний коледж Херсонської обласної ради п(ц)к фармацевтичних дисциплін
- •Антисептичні засоби
- •6.Ферментні препарати
Обволікальні засоби
Фармакодинаміка: у воді утворюють колоїдні розчини, слизи, які обволікують, тобто покривають слизову оболонку і захищають її від дії подразнюючих речовин. Застосування: - при захворюваннях шкіри та слизових оболонок, наприклад ШКТ
- при отруєннях, для зменшення всмоктування токсичних речовин
- входять до складу деяких ліків (мікстури,клізми) для зменшення подразнювальної дії деяких інгридієнтів.
Препарати: Корінь алтею Насіння льону
Харчові продукти: Слиз крохмалю (картопляного, рисового, кукурудзяного, пшеничного)
Молоко Яєчний білок Відвар вівсяної крупи
Подразнюючі засоби
Надають терапевтичний ефект в наслідок подразнення рецепторів шкіри, або слизових оболонок. Вони викликають місцеву реакцію, яка супроводжується почервонінням, відчуттям пеку - відволікаючий ефект. Тобто в наслідок почервоніння шкіри кров відволікається від внутрішніх органів, де локалізується патологічний процес, що призводить до зменшення больового відчуття, та покращення функціонального стану органу.
Нашатирний спирт (розчин аміаку 10%)
Надає збуджуючу дію на дихальний та судинно-руховий центр довгастого мозку, при знепритомленні. При алкогольному сп'янінні та для провокування блювоти застосовують в середину по 5-10 крапель на півсклянки води.
Спирт етиловий
Застосовується: - при запаленні м язів,нервів,суглобів,для розтирань і зігріваючих компресів 40%,у дитячій практиці 20%
Олія терпентинна очищена (скипидар).
Застосовують: - при міозітах, невралгіях, радикулітах у вигляді мазей та лініменту.
Гірчичники
Основним діючим початком є ефірна гірчична олія.
Застосовується як подразнюючий, відволікаючий засіб при міозітах, бронхітах, пневмонії
Занурюють у воду 40-50 °С, бо у гарячій воді відбувається інактивація- коагуляція білку мірозіну.
Ментол
Застосування:
- при міозітах, невралгіях, радикулітах 1-2% спиртовий, 10% олійний розчин.
Мазі "Бороментол", "Ефкамон", розтирання "Меновазін"
- при риніті 1% олійний розчин, мазь "Бороментол" при кашлі у вигляді пігулок "Пектусін"
- при захворуванні дихальних шляхів у вигляді аерозольних препаратів: "Камфомен" "Каметон" "Інгаліт"
- м'ятні пігулки при нудоті, блювоті, спазмах гладеньких м'язів.
- як коронаророзширювальний засіб у вигляді пігулок "Валідол" по 06, або 5% спиртовий розчин по 4-5 крапель на шматочок цукру
- як заспокійливий засіб входить до складу крапель Зеленіна, та новогаленових препаратів Корвалол (Валокардін), Корвалдін.
Препарати стручкового перцю, зміїної, бджолиної отрути: "Віпросал", "Апізартрон", та препарат "Фіналгон".
Херсонський базовий медичний коледж
Херсонської обласної ради
П(Ц)К фармацевтичних дисциплін
Навчально-методичні рекомендації до самостійної позааудиторної роботи студентів з курсу
“Фармакологія з рецептурою”
Викладач: Філенко М.А.
ТЕМА: ОБВОЛІКУЮЧІ, АДСОРБУЮЧІ, ПОДРАЗНЮЮЧІ ЗАСОБИ
НАВЧАЛЬНА МЕТА: уміти проводити раціональну і безпечну фармакотерапію при застосуванні засобів, що впливають на аферентну.
КОНКРЕТНІ ЦІЛІ ВИДІХНИЙ РІВЕНЬ
УМІТИ:
|
|
ТЕОРИТИЧНІ ПИТАННЯ, на основі знання яких можливе виконання цільових видів діяльності:
Принцип дії і показання до застосування обволікаючих засобів.
Особливості дії та застосування адсорбуючих засобів.
Механізм дії і застосування подразнюючих засобів.
ЗАВДАННЯ ПО САМОСТІЙНІЙ РОБОТИ
ЗАВДАННЯ № 1. Виписати у рецептах.
1. Адсорбуючий засіб для внутрішнього застосування при: а) отруєнні; б) метеоризмі.
2.Подразнюючий засіб у формі мазі для носу.
3.Засіб, який призначаються хворим у непритомному стані при алкогольному сп’янінні.
ЗАВДАННЯ №2. Розділити по групах: засоби, подразнюючі шкіру і слизові оболонки (П), в’яжучі (В), обволікаючі (О), адсорбуючі (А).
Препарати:
Гірчичний папір
Деревне вугілля
Крохмаль
Таб. Карболен
Розчин аміаку
Насіння льону
М’ятні таблетки
Бульби салепу
Біла глина
Спирт етиловий
Галуни
Ментолу олійний розчин 1%
Корвалол
Мазь скипидарна
Валідол
Тальк
Алтея лікарська
Настойка перцю стручкового
Краплі Зеленіна
Мазь «Бороментол»
Ментолу спиртовий розчин 2%
Ксероформ.
Помітьте буквами засоби, які застосовуються при захворюваннях:
Дихальної системи - «Д»,
Шлунково-кишкового тракту - «ШКТ»,
Серцево-судинної системи - «С»,
Шкіри - «Ш»,
Нервової системи - «Н».
Оформити результати самостійної позаурочної діяльності у щоденниках.
ЛІТЕРАТУРА: Підручник «Фармакологія з рецептурою». «Рецептурний довідник» Лекційний матеріал.
Херсонський базовий медичний коледж
Херсонської обласної ради
П(Ц)К фармацевтичних дисциплін
Фондові лекції
Розділ: Речовини, що впливають на еферентну іннервацію
Херсонський базовий медичний коледж
Херсонської обласної ради
П(Ц)К фармацевтичних дисциплін
Фондові лекції
Тема: М-холіноміметики Н-холіноміметики
План:
3агальне уявлення про будову та функції автономної нервової системи.
Фармакодинаміка М -холіноміметиків. Особливості дії і застосування.
Токсикологічна дія, характеристика мускаріна.
Симптоми гострого отруєнням міри допомоги.
Практичне застосування Н -холіноміметичних засобів.
Токсична дія нікотину. Використання лікарських засобів для боротьби з палінням.
Нерви,які проводять збудження від ЦНС до робочих органів називаються еферентними або відцентровими.
За характером утворюючого медіатору,тобто хімічного посередника,за допомогою якого здійснюється передача збудження,еферентні нерви поділяються на :
- холінергічні;
- адренергічні.
Симпатичні нервові волокна, в гангліях яких знаходиться медіатор ацетилхолін, а у нервовому закінченні адреналін , називаються адренергічними нервами. Парасимпатичні нервові волокна, в гангліях і в нервових закінченнях яких утворюється медіатор ацетилхолін,називаються холінергічними нервами.
Види холінорецепторів
Холінорецептори, які збуджуються отрутою грибу мухомору мускаріном,називаються мускаріночутливим або м —холінорецептори.
Холінорецептори, які збуджуються алкалоїдом табаку —никотином, називаються никотиночутливцми або н —холінорецептори.
У зв язку з класифікацією холінорецепторів розрізняють групи препаратів:
М - холіноміметики - фармацевтичні препарати,які збуджують м -холінорецептори і викликають дію подібну медіатору ацетілхоліну.
М - холінолітики (м - холіноблокатори ) - фармацевтичні препарати, які блокують м -холінорецептори і викликають дію протилежну дії медіатору ацетилхоліну.
Н - холіноміметики збуджують н -холінорецептори.
Н -холінолітики - фармацевтичні препарати,які блокують н - холінорецептори і викликають дію протилежну медіатору.
М і Н -холінолітики - препарати,які одночасно збуджують або блокують м і н -холінорецептори.
М-холіноміметики
М - холіноміметики При введенні в організм вони викликають:
- звуження зіниць ока - міотична дія(міоз);
- зниження артеріального тиску;
- брадікардію - уповільнення ритму серцевих скорочень;
- підвищення тонусу гладеньких м язів внутрішніх органів,зокрема бронхів;
- підвищення тонусу та посилення перестальтики кишечнику;
- підвищення секреції травних,потових,бронхіальних залоз.
У медичній практиці застосовують такі препарати:
Пілокарпину гідрохлорид (Pilicarpini hydrochloridum) — алкалоїд рослини,яка росте в Південній Америці. У зв’язку з високою токсичністю застосовують тільки місцево в очній практиці при глаукомі(розпираючий біль в очах в наслідок підвищення внутрішньоочного тиску,норма 16 -26 мм рт. ст.)Використовують у вигляді 1-2% розчину, мазі, дозованих полімерних плівок.
Вплив на око:
- знижується внутрішньоочний тиск внаслідок відтоку внутрішньоочної рідини;
- виникає міотична дія;
- збільшується кривизна кришталика, зір встановлюється на близьку точку бачення -спазм акомодації.
Rр.: Sol. Ріlосаrріnі chуdrochlоrісіі 1% -5 ml
D.S.Закапувати в обидва ока по 2 краплі 3 рази на день.
Rр.: Ung. Ріlосаrріnі chуdrochlоrісіі 1% -5,0
D.S. Закладати за нижнє повіко вранці та ввечері.
Зберігання: список А.
Ацеклідин (Аceclidinum) - це менш токсичний синтетичний препарат. Його застосовують при:
- глаукомі (2-5% розчин,3% і 5% мазь);
- атонії кишечнику та сечового міхура,тому що підвищує тонус та посилює перестатику(0,2 % розчин підшкірно по 0,5-1 мл).
Атонія - ослаблення тонусу у післяопераційний період.
Сучасні препарати при глаукомі:
«Оптімол» «Тімолол» «Арутімол» «Тімогексал»
Симптоми отруєння М —холіноміметиками або алкалоїдом мускаріном
При цьому спостерігається:
- різке звуження зіниць ока;
- зниження артеріального тиску(судинна недостатність);
- брадікардія;
- посилена болісна перистальтика кишечнику - слинотеча - посилене потовиділення - смерть внаслідок серцевосудинної недостатності, паралічу дихальних шляхів.
Міри допомоги повинні бути спрямовані на швидке виведення отрути з організму . Для цього необхідно:
- промити шлунок теплою водою із зависом активованого вугілля
- з метою блокування м - холінорецепторів вводять його фізіологічний антагоніст - 0,1 % розчин атропіна сульфата;
- для зменшення всмоктування токсичних речовин призначають діуретик негайної дії «Фуросемід» (його аналог «Лазікс»),а також сольові проносні - магнія сульфат (англійська сіль), натрія сульфат;
- для стимуляції дихання та серцевої діяльності вводять кофеїн, камфору, адреналін, кордіамін;
- оксигенотерапія - інгаляція киснем,штучне дихання;
- симптоматична терапія.
Н -холіноміметичні засоби
В фармацевтичній практиці використовують препарати:
Лобеліна гідрохлорид (Lobelini chydrochloridum) -алкалоїд рослини родини любелія.Використовують 1% розчин по 1 мл.
Цититон (Суtitoпит) -препарат алкалоїду цитізину, який виділяють з трави термопсису . Використовують 0,15 % розчин по 1 мл Застосування: - як стимуляторіцихання рефлекторної дії; - ефективний лише при внутрішньовенному введенні.
Rр.: Суtitoni 1ml D.t.d. № 10 in ampullis S. Внутрішньовенно по 1мл
Алкалоїд лобелін входить до складу таблеток «Лобесил» 0,002, а цитизин - до «Табекс»100, які застосовують як допоміжний засіб для боротьби з палінням. Вони подібні до нікотину,тому полегшують стан абстиненції (стримання) та викликають неприємне відчуття при палінні. Анабазін Тобакум плюс Нікорете