2. Провідникова анестезія

Анестетик вводять у середину нервового стовбуру, або навколо нього і досягається анестезія на певній ділянці відповідній розгалудженню нерва.

Застосовують:

- в зуболікувальній практиці

- при операціях на кінцівках.

Новокаїн -1-2%- Імл, 2мл, 5мл. Тривалість дії 30-60 хв.

Недолік: викликає алергічні реакції (від шкіряних висипок до анафілактичного шоку - швидкий розлад всіх систем організму), тому попередньо роблять внутрішньошкірну діагностичну пробу. Новокаїн може застосовуватись при болі в шлунку 0,25%,0,5% розчин по 1-2 столових ложки.

Ксикаїн- універсальний анестетик, який може застосовуватись при всіх видах анестезії, тривалість,дії 1,5-2 години, а при додаванні судинозвужуючого засобу до 4 годин. За активністю у 2 рази перевищує Новокаїн при однаковій токсичності.

Застосовують: - при сенсибілізації організму до інших анестетиків 1-2% розчин.

Трімекаїн

3. Спинномозкова анестезія.

Проводиться прокол у поперековій частині хребта випускаючи деяку кількість спинномозкової рідини. При цьому паралізується чутливість корінців спинного мозку і досягається анестезія нижньої половини тулуба.

Використовують: новокаїн, ксикаїн.

4. Інфільтраційна анестезія.

Полягає у пошаровому просякненні тканин великою кількістю анестетика досягаючи до внутрішніх органів.

Використовують: новокаїн, ксикаїн, тримекаїн - 0,25%, 0,5% 200мл, 500мл. З додаванням судиннозвужуючого засобу.

Сучасні препарати: Бупівакаїн Ультракаїн

В’яжучі засоби

Фармакодиваміка: при нанесенні на слизові оболонки викликають зсідання білків слизу утворюючи щільну білкову оболонку, яка захищає чутливі нервові закінчення від дії подразнюючих речовин.

Вони володіють:

- протизапальною

- протимікробною дією, бо викликають зсідання білків мікробів. Застосування: - при запальних захворюваннях шкіри (рани, пролежні) та

слизових оболонок (роту, носу, носоглотки у тому числі шкт).

Класифікація :

1. В яжучі засоби органічного, тобто рослинного походження:

Кора дуба Звіробій Шавлія Ромашка Плоди черемхи та чорниці Вільхове супліддя- препарат Альтан.

Альтан - володіє протизапальною, протимікробною, кровоспинною

дією.

Застосовується: - при захворюваннях ШКТ - маткових кровотечах - ревматоїдних захворюваннях.

Танін - отримують із наростів на малоазіатському дубі (чорнильні горішки), багато є у чаї.

Застосовується:

- при запальних ураженнях слизових оболонок, у вигляді 0,5% - 1% водо-спирто-гліцеринового розчину

- при запальних захворюваннях шкіри 5%-10% розчин, мазь.

- для промивання шлунку 0,5%-1% розчин. При отруєнні алкалоїдами, солями важких металів, бо з ними він утворює нерозчинні сполуки.

2. В’яжучі засоби неорганічного походження.

Вісмуту нітрат основний

Застосовують:

- як в в’яжучий, протимікробний засіб,при запальних захворюваннях ШКТ (виразковій хворобі шлунку та дванадцятипалої кишки, колітах) у вигляді пігулок 0,25-0,5 і складні пігулки: «Вікалін», «Вікаїр», «Де- нол»

- при запальних захворюваннях шкіри та слизових оболонок, у вигляді присипок та мазі 5%-10%.

Ксероформ і дерматол - це препарати вісмуту.

Застосування: - при запальних захворюваннях шкіри та слизових Оболонок у вигляді присипок, мазі 3%-10%.

- особливо ефективні при мокнучих ураженнях бо надають підсушуючу

дію.

Галуни: застосовують 0,5%-1% водний розчин,для промивань, спринцювань, примочок. Як припікаючий, кровозупинний засіб входить до складу кровозупинних олівців.

Херсонський базовий медичний коледж

Херсонської обласної ради

П(Ц)К фармацевтичних дисциплін

Фондові лекції

Тема: Обволікаючі, адсорбуючі і подразнюючі засоби

План:

1. Принцип дії і показання до застосування обволікуючих засобів.

2. Особливості дії та застосування адсорбуючих засобів

3. Принцип терапевтичної дії подразнюючих засобів. Показання до застосування

Речовини, які впливають на афферентну інервацію

Адсорбуючі засоби

Це інертні порошки з великою адсорбуючою поверхнею не розчинні у воді, які адсорбують на своїй поверхні різні речовини, у тому числі токсичні, запобігаючи їх всмоктуванню у кров і наданню резорбтивної токсичної дії.

Вугілля активоване(Карбоген)

Застосування:

- у вигляді завису у воді по 20-50 грамів на півсклянки води при отруєнні алкалоїдами, солями важких металів, харчових інтоксикаціях.

- при метеоризмі, тобто накопиченні газів у кишечнику, пігулки 0,25, 0,5 грамів. Вони поглинають сірководень - продукт бродіння кишечнику.

Деякі адсорбуючі засоби при нанесенні на поверхню шкіри тонким шаром надають підсушуючу дію бо поглинають виділення залоз, крім того захищають чутливі нервові закінчення від дії подразнюючих речовин.

Адсорбенти: Біла глина Магнію окис Алюмінію гідроокис Сорбекс Полісорб Ентеросгель «Альмагель»