Похідні 8-оксихіноліну

Нітооксолін(Nitrxolinum) або 5-Нок - синтетичний антибактеріальний засіб широкого спектру дії, який виводиться із організму переважно нирками в незмінному вигляді,тому застосовується:.- при інфекційних захворюваннях сечостатевої системи.

Побічні явища: - алергічні реакції

- забарвлення сечі у яскраво жовтий

Форма випуску:пігулки 0,05

Хлорхінальдол - антибактеріальний засіб широкого спектру дії,який крім протимікробної дії надає протимікозну (протигрибкову) дію. Застосовується:

- в дерматології (піодермія) - гінекології(вагінальні супозиторії) - хірургії - при інфекційних захворюваннях ШКТ (пігулки ОД)

Кислота оксолінієва

Застосовується: - при інфекційних захворюваннях сечостатевих органів (пігулки 0,25)

Похідні нафтиридину

Кислота налідиксова (Acidum nalidixicum)

Неграм або Невігоамон- при інфекціях сечових шляхів.(пігулки 0,5)

Фторхіналони

Це синтетичні хіміотерапевтичні засоби,похідні хіноліну, які по своїй структурі містять атом Фтору. Це сучасні антибактеріальні засоби широкого спектру дії,які надають бактерицидний ефект і застосовуються за відсутністю ефекту проведеної антибіотикотерапії. Вони несумісні з нестероїдними протизапальними засобами - судоми.

Норфлоксоцин (Norfloxacinum)або Номіиин- при інфекції сечостатевих шляхів, гонореї)

Форма випуску: - пігулки 0,4(400мг) 2р/д до їжі

- флакони 5 мл 0,3% р-н

Ципрофлоксацин(Ciprofloxacinum)або ципробай, ципронат,ципролет,цифран- найбільш активний препарат цієї групи,має широкий спектр протимікробної дії.

Застосовується при інфекціях: - дихальних шляхів - сечових шляхів - м яких тканин - суглобів

- гнійно-септичних інфекціях Побічні явища: - алергічні реакції

- дисбактеріоз

- диспепсія

Форма випуску: - пігулки 0,25-0,5 2р/д по 1-2 пігулці

- флакони 100мл (200мл) в/в по 200-400мг 2 р/д

Офлоксацин (Оflохасіпит) або офлоксін - широкого спектру дії Застосовується: - при інфекціях дихальних шляхів

- ЛОР інфекціях

- сечостатевих

- гонореї

- при інфекціях шкіри,м'язів

Форма випуску:пігулки 0,2 по 1-2 пігулці 2р/д під час їжі Палін- уроантисептик

Канефрон - препарат рослинного походження, при інфекціях сечових шляхів.

Херсонський базовий медичний коледж

Херсонської обласної ради

П(Ц)К фармацевтичних дисциплін

Навчально-методичні рекомендації до самостійної позааудиторної роботи студентів з курсу

“Фармакологія з рецептурою”

Викладач: Філенко М.А.

Херсонський базовий медичний коледж

Херсонської обласної ради

П(Ц)К фармацевтичних дисциплін

Фондові лекції

Тема: Протитуберкульозні засоби

План

1. Загальна характеристика. Принципи терапії. Класифікація протитуберкульозних ЛЗ.

2. Характер дії. Застосування. Побічні ефекти.

Туберкульоз це хронічне захворювання. Яке викликається мікобактеріями туберкульозу - паличкою Коха. Хронічний перебіг захворювання потребує тривалого лікування, тому препарати повинні бути високоактивними і легко переноситися хворими. За клінічним застосуванням їх умовно поділяють на:

I ряду - основні препарати, які застосовують для лікування усіх форм туберкульозу. До них відноситься:

антибіотики: Утретоміцину сульфат Стрептосалюзід Ріфампіцин (бенеміцин, ріфадиін) Пасоміцин.

синтетичні препарати:

а) похідні ГІНК (гідрозід ізонікотинової кислоти): Тубозід (ізоніазід) Фтівазід Олуренізід Метазід Салюзід Ларусан

б) похідні ПАСК (парааміносаліцилова кислота): натрієва сіль ПАСК Бепаск.

II ряду - менш активні на мікобактерії туберкульозу і більш токсичні. Їх застосовують при не перенесенні препаратів І ряду, або коли до них розвивається резистентність мікроорганізмів:

синтетичні препарати: етіонамід протіонамід етоксід етамбутал

антибіотики: Канаміцин Капреоміцин Флориміцин Віаміцин Амікацину сульфат Циклосерін

Хронічний перебіг захворювання потребує тривалого лікування, тому часто проводять комбіновану терапію препаратами І ряду або І і II ряду. Наприклад, препарат «Майрін».

Натрієва сіль ПАСК. Один з основних препаратів, який застосовується для лікування усіх форм туберкульозу. За силою бактеріостатичної дії він поступається іншими препаратами І ряду, але менш токсичний, так як в організмі він швидко перетворюється в неактивну форму і енергійно виводять з організму нирками, що дозволяє приймати його у великих дозах до 10 г/добу.

Побічні явища:

- алергічні реакції - диспепсичні явища.

Форма випуску: - піг. 0,5; - в/в крапельно 3% р-н 250 (500)мл в залежності від тяжкості захворювання.

Ізоніазід (Тубазід)Синтетичний препарат, похідний ізонікотинової кислоти, застосовується для лікування усіх форм туберкульозу, але найбільш ефективний при - гостропротікаючих свіжих формах туберкульозу; - для хіміопрофілактики контактним хворим; - при підвищеній чутливості до туберкуліну.

Побічні явища:

- алергічні реакції - диспепсичні явища - збудження ЦНС - можлива ейфорія, тому для запобігання цього ускладнення одночасно призначають вітамін В1, В6, глютамінову кислоту.

Форма випуску: - піг. 0,1-0,2-0,3; - 6% р-н в/в- крапельно.

Херсонський базовий медичний коледж

Херсонської обласної ради

П(Ц)К фармацевтичних дисциплін

Фондові лекції

Тема: Протиспірохетозні засоби (протисифілітичні)

План

1. Основні відомості про сифіліс.

2. Класифікація протиспірохетозних засобів,їх фармакотерапевтична характеристика.

Протиспірохетозні засоби застосовуються для лікування венеричного захворювання сифілісу збудником якого є бліда спірохета або трипонема.

Вирішальна роль в лікуванні сифілісу належить препаратам бензилпеніциліну, вісмуту та йоду(калій йодид, натрій йодид).

Застосовується: натрієва сіль бензилпеніциліну та дюрантні препарати пеніциліну: бациліни в тому числі Ретерпен та Екстенцилін. При їх не перенесенні призначають напівсинтетичні препарати бензилпеніциліну оксицилін ампіцилін препарати групи Тетрацикліну Доксициклін (Вібрацин,Юнідокс) Левоміцетін Ерітроміцин Сумамед- із групи азолідів Цефалоспоріни.

Препарати Вісмуту - менш активні і більш токсичні, вони блокують сульфгідрильні групи ферментних систем мікробних клітин,викликаючи загибель блідої спірохети.

Бісмоверол (Bismoferolum)- в/м по 1 мл 1р в 2 дні

Бійохінол (Biiochinolum) - в/м по 3 мл 1 р,в 3 дні

Представляють собою взвісь солей вісмуту у персиковій олії. Застосовуються для лікування усіх форм сифілісу в сполучені з Пеніцилінами.

Бійохінол - надає також протизапальну,розсмоктуючи дію,тому застосовується при несифілітичних ураженнях ЦНС (арахноенцефаліт, порушення мозкового кровообігу)

Вводять в/м. Із депо всмоктується повільно і в організмі розподіляється не рівномірно, відкладаючись головним чином у печінці,селезінці,стінках кишечнику,тому поряд із згубною дією на спірохети викликає Побічні явища:

- ураження тих органів,в яких він накопичується;

- гематотоксична дія;

- виникнення стоматитів;

- утворення вісмутової облямівки по краю ясен, утворення плям сірого кольору на слизовій щік,піднебінні,язиці,але при відповідному гігієнічному догляді вісмутова облямівка відбувається рідко.

Крім специфічної терапії сифілісу,для проведення не специфічної терапії застосовують:

- імуномодулятори (тимоген, тимолін)

- біогенні стимулятори (Фібс, екстракт алое,плазмол,тощо.);

- вітамінні препарати.

Херсонський базовий медичний коледж

Херсонської обласної ради

П(Ц)К фармацевтичних дисциплін

Фондові лекції

Розділ: Хіміотерапевтичні засоби (протигрибкові, протиглисні, протипухлинні і противірусні засоби)

Протигрибкові засоби

Протимікозними називаються засоби, що застосовуються при міко­зах - захворюваннях, викликаних різними видами патогенних грибків.

Грибки можуть викликати:

Дерматомікози - грибкові ураження шкіри, викликані дерматофі­тами. (Волосся- трихофітія, мікроспорія; нігті- опіхомікози)

Кандідомікози - грибкові ураження слизових оболонок,викликані грибками роду Капdіdа, або внаслідок застосування антибіотиків, особливо пероральному (ротової порожнини, кишечнику, бронхів, зовнішніх стате­вих органів).

Глибокі або системні мікози - грибкові ураження внутрішніх орга­нів і навіть може виникнути грибковій сепсис.

Для лікування грибкових уражень застосовуються:

І Антибіотики

Ністатін

Леворін

Грізеофульвін

Амфотерецин

Мікосептин

Мікогептін Амфоглюкамін

Ністатін. Застосовується: - при всіх формах грибкових уражень з лікуваль­ною та профілактичною метою - при лікування антибіотиками

Форма випуска: - per os - таб. 250000 ОД

(по 1 таб. 6-8 р/д.)

500000 ОД-3-4 р/д. - мазь - 100000 ОД-10,0

- при грибкових ураженнях нижніх відділів кишечнику

- при кольпітах (запалення слизової піхви) у вигляді свічок та глобулів по 250-500 тис. ОД.

Грізеофульвін. Застосовується тільки при дерматомікозах, тому що надає фунгістатичну дію на дерматофіти.

При застосуванні per os він повільно всмоктується із ШКТ і вибірко­во накопичується в шкірі, нігтях, волоссі (тріхофітія) надаючи згубну дію на патогенні грибки.

Форма випуска: - сусп. (120 мл.) - таб. 0,125; 0,25.

П. Похідні ундециннової кислоти "Ундецин"

" Цинкундан"

Застосовується при дерматомікозах шляхом втирання в зону ураження вранці та ввечері протягом 15-20 днів.

Ф.в. мазь 25-30,0

Ш. Антисептики

розчин йоду

Йоддіцерин барвник Іхтіол барвник Фенол кислота саліцилова кислота борна

IV. Пренаірати різної хімічної будови Нітрофунгін Октатіон

Декамін (мазь, карамель)

Сучасні препарати

Орунгал

(при оніхомікозах - грибкові ураження нігтів)

Канестен Клотрімазол Флюконазол Діфлюкан Нізорал Пімафуцин

Херсонський базовий медичний коледж

Херсонської обласної ради

П(Ц)К фармацевтичних дисциплін

Фондові лекції

Тема: Антигельмінтні засоби Противірусні засоби

План

1. Протигельмінтні засоби. Механізм дії засобів, які застосовуються для лікування кишкових і позакишкових гельмінтозів.

2. Характеристика, спектр дії і застосування протимікозних засобів.

3. Фармакодинаміка засобів, які застосовуються для лікування лямбліо­зу і трихоманозу.

4. Направленість і механізми дії противірусних засобів. Біологічне зна­чення, властивості і застосування інтерферону.

5. Протибластомні засоби. Механізм дії. Загальні відомості про окремі препарати. Токсичність препаратів.