Список основных лекарственных препаратов, применяемых в лечении инфекционного эндокардита.

	Название	Суточная доза
1	Бензилпенициллин	10 000000 – 20 000000ЕД
2	Ампициллин	15 - 20 г
3	Оксациллин	10 - 20 г
4	Азлоциллин	10 - 15 г
5	Карбенициллин	20 - 30 г
6	Гентамицин	3 - 5 мг/кг массы
7	Ванкомицин	2 г
8	Цефазолин	12 - 16 г
9	Цефалотин	8 - 12 г
10	Лонгоцеф	4 г
11	Рифампицин	0,6 - 1,2 г
12	Ципробай	75 мг/кг
13	Амфотерицин В	1,5 мг/кг
14	Флуконазол	3 - 6 мг/кг

Приложение 6

Тесты для определения конечного уровня знаний

1.Назовите основной морфологический диагностический признак ИЭ

*а) вегетации на клапанах;

б) Ашофф - Талалаевская гранулема;

в) клетки Березовского – Штернберга;

3.Какие микроорганизмы обычно высеваются при остром течении ИЭ

* а) золотистый стафилококк;

б) грибы;

в) энтерококки;

4.Какие микроорганизмы обычно высеваются при подостром течении ИЭ

а) золотистый стафилококк;

б) грибы;

в) энтерококки;

*г) зеленящий стрептококк

5.Назовите патофизиологические фазы ИЭ

а) инфекционно-токсическая;

б) иммуновоспалительная;

в) дистрофическая фаза;

6.Что происходит в инфекционно-токсическую фазу ИЭ

*а) бактериальное обсеменение клапанов;

б) иммунная генерализацией процесса;

в) склерозирование створок клапанов с формированием их недостаточности;

7.Что происходит в иммуновоспалительную фазу ИЭ

а) бактериальное обсеменение клапанов;

б) развитие гломерулонефрита, васкулита, гепатита;

в) склерозирование створок клапанов с формированием их недостаточности;

8.Назовите 2 характера течения ИЭ

а)

б)

9.Зависит ли клиническая картина ИЭ от характера течения ИЭ

*а) да;

б) нет;

10.Какой тип лихорадки характерен для ИЭ

*а) гектический;

б) постоянный;

в) интермиттирующий;

д) ундулирующий;

11. Какой клапан чаще всего поражается при ИЭ

а) митральный;

* б) аортальный;

в) трикуспидальный;

г) легочной артерии;

12.Поражение какого клапана наиболее характерно для наркоманов

а) митрального;

б) аортального;

* в) трикуспидального;

г) легочной артерии;

13.Как называется симптом ИЭ, при котором появляются петехии на конъюктиве нижнего века

а) симптом Кончаловского;

* б) симптом Лукина-Либмена;

в) пятна Рота;

14.Как называются кожные проявления при ИЭ, которые появляются на ладонях, пальцах, подошвах и под ногтями

а) симптом Кончаловского;

б) симптом Лукина-Либмена;

в) пятна Рота;

* д) узелки Ослера;

15.Назовите клинические признаки ИЭ

а) лихорадка;

б) озноб;

в)кожные высыпания;

г) артралгия;

д) появление или изменение шума сердца;

е) увеличение селезенки;

*ж) все вышеперечисленное;

16.Назовите основные лабораторные признаки ИЭ

а) положительные результаты при бактериологическом исследовании гемокультуры;

б) положительный НБТ – тест;

в) повышение титра антител к бактериальным или грибковым антигенам положительные результаты при бактериологическом исследовании гемокультуры;

б) положительный НБТ – тест;

в) повышение титра антител к бактериальным или грибковым антигенам;

*г) все вышеперечисленное;

17. Какой признак нехарактерен для ИЭ

а) спленомегалия;

б) протеинурия;

в) геморрагическая сыпь;

г) увеличение СОЭ;

* д) лейкоцитурия;

18.Какой вид поражения почек наиболее часто встречается при ИЭ

а) очаговый нефрит;

*б) диффузный нефрит;

в) амилоидоз;

г) инфаркт почки;

д) апостематозный нефрит;

19.Вероятность ИЭ увеличивается с возрастом

*а) правильно;

б) неправильно;

20.Назовите суточную дозу бензилпенициллина при ИЭ

а) 3 000000 – 6 000000 ЕД;

б) 6 000000 – 9 000000 ЕД;

*в) 10 000000 - 20 000000 ЕД;

22.Какой антибиотик обычно назначают в сочетании с бензил пенициллином

а) линкомицин;

б) эритромицин;

*в) гентамицин;

г) ванкомицин;

23.Какой антибиотик обычно назначают при ИЭ наркоманам с инъекционным путем заражения

а) линкомицин;

б) эритромицин;

в) гентамицин;

г) ванкомицин;

*д) ванкомицин + гентамицин;

24.Какие антибиотики являются препаратами первого ряда в лечении больных с эндокардитом протезированных клапанов

а) линкомицин;

б) эритромицин;

в) гентамицин;

г) ванкомицин;

*д) ванкомицин + гентамицин;

25.Назовите показания к хирургическому лечению ИЭ

а) устойчивая к лечению сердечная недостаточность, вызванная разрушением клапанов или хорд;

б) выраженная клапанная обструкция, вызванная вегетациями;

в) рецидивирующая эмболия крупных сосудов;

г) неэффективность антимикробной или антимикотической терапии в течение 10 суток;

д) распространение инфекции, с развитием абсцессов фиброзного кольца, миокарда;

е) рецидив ИЭ;

ж) ранний ИЭ протезированных клапанов;

*з) все вышеперечисленное;

Приложение 7