Интеграция темы занятия.

При подготовке к занятию студенты систематизируют знания, полученные ранее на кафедре пропедевтической терапии по обследованию пациентов с заболеваниями внутренних органов.

Студенты совершенствуют знания по фармакологии путём повторения и изучения различных групп медикаментозных средств, их дозировок и механизмов действия.

Проведение занятия базируется на знаниях, полученных ранее по другим разделам факультетской терапии.

В ходе занятия студенты совершенствуют знания умения и навыки, необходимые для практической и теоретической подготовки:

• способность выполнять основные диагностические и лечебные мероприятия при заболеваниях внутренних органов;

способность назначать больным адекватное терапевтическое лечение в соответствии с выставленным диагнозом, осуществлять алгоритм выбора медикаментозной терапии пациентам;

Методические рекомендации по вступительной части занятия

Во вступительном слове преподаватель сообщает тему, учебные и воспитательные цели занятия, разъясняет актуальность изучаемых вопросов и необходимость их знания для врачей.

Преподаватель обращает внимание, что бронхиальная астма возникает вследствие воздействия внешних и внутренних факторов, в том числе профессиональных и экологических. Своевременная базисная и адекватная симптоматическая терапия позволяет улучшить качество жизни пациента и прогноз.

Методические рекомендации по проверке готовности студентов к занятию

Перед рассмотрением теоретических вопросов преподаватель с целью проверки подготовленности студентов к занятию проводит предварительный письменный (или устный) опрос по следующим примерным вопросам:

1. Дайте определение бронхиальной астмы

2. Каковы основные этиологические и патогенетические механизмы развития болезни?

3. Современные методы диагностики бронхиальной астмы

4. Какова классификация бронхиальной астмы?

5. Какие клинические формы наблюдаются при бронхиальной астме?

6. Чем характеризуется приступ бронхиальной астмы

7. Что такое «астматический статус»?

8. Составьте оптимальный план обследования больного с бронхиальной астмой

9. Перечислите основные принципы лечения бронхиальной астмы

10. Расскажите о ступенчатом лечении бронхиальной астмы

11. Системные глюкокортикостероиды и бронхиальная астма

12. Ингаляционные глюкокортикостероиды при бронхиальной астме

13. Критерии оценки степени тяжести бронхиальной астмы?

14. Назовите обязательный диагностический минимум для выявления бронхиальной астмы

15. Схема небулайзерной бронхолитической небулайзерной терапии при обострении БА

16. Какой вклад в развитие учения о бронхиальной астме внесли отечественные, в том числе Самарские учёные?

Путём опроса студентов определяется уровень их подготовки, что позволяет выделить наиболее трудные для усвоения вопросы. Другие учебные вопросы разбираются в процессе обхода и клинического разбора.

Методические рекомендации по основной части занятия

При клиническом разборе тематического больного преподаватель обращает внимание на особенности этиологии и патогенеза БА с учётом жалоб и анамнеза.

Проводится всестороннее объективное обследование пациента, обсуждаются особенности клиники, составляется план обследования и направление диагностического поиска.

Преподаватель при активном участии студентов выбирает ведущий синдром у данного больного, намечает основные сходные заболевания. Далее проводится дифференциальная диагностика путём последовательного сравнения картины болезни пациента с клиническими проявлениями сходной патологии. Затем оформляют и проводят обоснование клинического диагноза в соответствии с современной классификацией. Подробно разбирается лечение применительно к конкретному больному, особенности патогенетической и симптоматической терапии в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях. Обсуждаются профилактические и реабилитационные мероприятия, санаторно-курортное лечение.