Тесты для определения конечНого уровня знаний
|
Тест |
От-вет |
|
|
БОЛЬНАЯ 53 ЛЕТ, НАБЛЮДАЕТСЯ ПО ПОВОДУ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ 2-Й СТ. СИСТЕМАТИЧЕСКИ ПОЛУЧАЕТ ПРОПРАНОЛОЛ, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ - ТРИАМПУР. ИЗМЕНЕНИЕ КАКОГО ПОКАЗАТЕЛЯ В АНАЛИЗЕ КРОВИ МОЖЕТ БЫТЬ СВЯЗАНО С ЛЕЧЕНИЕМ? а) креатинин 0,15 ммоль/л б) холестерин 5 ммоль/л в) билирубин 25 мкмоль/л г) глюкоза 12 ммоль/л д) общий белок 80 г/л |
г |
|
|
У БОЛЬНОГО 58 ЛЕТ НА ФОНЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИ3А РАЗВИЛСЯ ОТЕК ЛЕГКИХ. АД - 220/140 ММ РТ. СТ. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ЛУЧШЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ В ЭТОЙ СИТУАЦИИ? а) резерпин б) изобарин в) апрессин г) дигоксин д) лазикс |
д |
|
|
У 22-ЛЕТНЕЙ ЖЕНЩИНЫ ПРИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ЗАМЕЧЕНА АСИММЕТРИЯ ПУЛЬСА НА РУКАХ. АД - 150/100 ММ РТ. СТ. СЛЕВА 120/70 ММ РТ. СТ. СПРАВА. СОЭ - 28 мм/ч. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ? а) коарктация аорты б) вегетососудистая дистония в) открытый артериальный проток г) аорто-артериит (болезнь Такаясу) д) узелковый периартериит |
г |
|
|
КАКОЙ ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ НЕЛЬЗЯ НАЗНАЧАТЬ БОЛЬНОМУ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ С АД - 190/110 ММ. РТ. СТ., У КОТОРОГО ИМЕЕТСЯ ПОЛИПОЗ НОСА И ХРОНИЧЕСКИЙ ОБСТРУКТИВНЫЙ БРОНХИТ? а) клофелин б) капотен в) гипотиазид г) нифедипин д) обзидан |
д |
|
|
КАКАЯ ПРИЧИНА ГИПЕРТОНИИ У БОЛЬНОЙ СО СЛЕДУЮЩИМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ: ВНЕЗАПНОЕ ПОЯВЛЕНИЕ ГОЛОВНОЙ БОЛИ НА ФОНЕ РЕЗКОГО ПОВЫШЕНИЯ АД, СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ ТОШНОТОЙ, ТАХИКАРДИЕЙ, БЛЕДНОСТЬЮ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ, ПОСЛЕ ПРИСТУПА - ПОЛИУРИЕЙ? а) синдром Конна б) синдром Иценко - Кушинга в) климактерический синдром г) феохромоцитома д) тиреотоксикоз |
г |
|
|
КАКОЙ ИЗ ПРИВЕДЕННЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО НАЗНАЧИТЬ 40-ЛЕТНЕМУ БОЛЬНОМУ С ПЕРВИЧНЫМ ГИПЕРАЛЬДОСТЕРОНИЗМОМ ДЛЯ ГИПОТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ? а) гипотиазид б) анаприлин в) клофелин г) верошпирон д) триампур |
г |
|
|
КАКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ НУЖНО ВЫПОЛНИТЬ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ФЕОХРОМОЦИТОМЫ? а) суточная экскреция альдостерона с мочой б) определение ванилинминдальной кислоты в моче в) активность ренина плазмы г) содержание кортизола в плазме д) УЗИ поджелудочной железы |
б |
|
|
ПОВЫШЕННАЯ ВЫРАБОТКА КАКОГО ГОРМОНА ОБУСЛОВЛИВАЕТ ПОВЫШЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ПРИ ФЕОХРОМОЦИТОМЕ? а) АКТГ б) СТГ в) адреналина г) тироксина д) альдостерона |
в |
|
|
БОЛЬНАЯ 53 ЛЕТ НАБЛЮДАЕТСЯ ПОЛИКЛИНИКОЙ С ДИАГНОЗОМ "ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ 2 СТ.". СИСТЕМАТИЧЕСКИ ПОЛУЧАЕТ ПРОПРАНОЛОЛ, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ ТРИАМПУР. ПРИ ОЧЕРЕДНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПОЛУЧЕНЫ, В ЧАСТНОСТИ, СЛЕДУЮЩИЕ БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ КРОВИ: а) креатинин - 0,15 ммолб/л (1,5 мг%) б) холестерин - 5 ммоль/л (190 мг%) в) билирубин - 25 мкмоль/л (1,4 мг%) г) глюкоза - 12 ммоль/л (220 мг%) д) общий белок - 80 г/л (8,0 г%) КАКОЙ ИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЯВНО НЕ СООТВЕТСТВУЕТ ДИАГНОЗУ И ТРЕБУЕТ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБЪЯСНЕНИЯ? |
г |
|
|
КАКОЙ ИЗ ПРЕПАРАТОВ НЕ ЖЕЛАТЕЛЕН ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У БОЛЬНОГО ЭРИТРЕМИЕЙ С НАЛИЧИЕМ ГИПЕРУРИКЕМИИ? а) гипотиазид б) коринфар в) каптоприл г) допегит д) клофелин |
a |
|
|
ДЛЯ СИНДРОМА АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЦИФРЫ АД ДОЛЖНЫ БЫТЬ НЕ МЕНЕЕ: а) 160 и 110 мм рт. ст.; б) 150 и 100 мм рт. ст.; в) 140 и 90 мм рт. ст.; г) 130 и 80 мм рт. ст. |
в |
|
|
СГРУППИРУЙТЕ ДИГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ГРУППЫ НИЗКОГО РИСКА: а) АГ степени 1; б) нет поражения органов мишеней, фактор риска, сердечно-сосудистых и ассоциированных заболеваний; в) мужчины и женщины < 55 лет; г) сахарный диабет без нефропатии. |
а, б, в |
|
|
ПРИ НЕДОСТАТОЧНОМ ГИПОТЕНЗИВНОМ ЭФФЕКТЕ МОНОТЕРАПИИ ИНГИБИТОРА АНГИОТЕНЗИНПРЕВРА-ЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА КАКОЙ ИЗ ДИУРЕТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ ДОБАВИТЬ БОЛЬНОМУ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ? а) Фуросемид б) Триамтерен в) Верошпирон г) Урегит д) Гипотиазид |
д |
|
|
УКАЖИТЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ, С КОТОРЫМ НЕЦЕЛЕСООБРАЗНО СОЧЕТАТЬ -АДРЕНОБЛОКАТорЫ: а) Гипотиазид б) Верапамил в) Каптоприл г) Аспирин д) Мевакор |
б |
|
|
Показанием для госпитализации является: а) повышение артериального давления до II – III степени; б) выявление гипертрофии левого желудочка сердца; в) развитие осложнений со стороны органов-мишеней. |
в |
|
|
Для лечения гипертонического криза показаны лекарственные препараты следующего действия по времени: а) короткодействующие; б) пролонгированные формы. |
а |
|
|
Для купирования гипертонического криза на начальном этапе введение лекарственных средств должно производиться: а) перорально; б) подкожно; в) внутривенно. |
а |
|
|
СГРУППИРУЙТЕ ДИГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ГРУППЫ высоКОГО РИСКА: а) АГ степени II; б) АГ степени III; в) мужчины и женщины >55 /65 лет; г) нет поражения органов-мишеней, д) есть поражения органов мишеней, е) нет факторов риска сердечно-сосудистых и ассоциированных заболеваний, ж) есть факторы риска сердечно-сосудистых и ассоциированных заболеваний. |
бвдж |
Приложение 4
Поэтапная схема дифференциально-диагностического поиска при наличии синдрома "Артериальная гипертензия"
Д |
Гемодинамические
( |
|
|
|
|
Да
|
|
|
|
|
П |
Да |
Коарктация аорты |
|
|
Нет
|
|
|
|
|
Пожилой возраст, повышение систолического и пульсового давления, загрудинная пульсация, расширение сосудистого пучка, систолический шум во втором межреберье справа, акцент П тона над аортой, рентгенологические признаки уплотнения и расширения аорты |
Д |
Атеро- склероз аорты |
|
|
Нет
|
|
|
|
|
С |
Д а |
Нейроцир- куляторная дистония |
|
|
Нет
|
|
|
|
|
Умеренная систолическая и диастолическая гипертензия, признаки выраженной рефрактерной сердечной недостаточности и органическoro поражения сердца |
Д а |
Застойная сердечная недоста- ночность |
|
|
Нет
|
|
|
|
|
П овышение систолического давления на фоне низкого диастолического (возможно нарастание пульсового давления), "пляска каротид", смещение сердечной тупости влево, ослабление и П тонов сердца, диастолический шум над аортой, рентгенологически – аортальная конфигурация сердца |
Д а |
Недоста-точность клапанов аорты
|
|
Нет |
Нет
|
|
|
|
|
Нейрогенные (церебральные) гипертензии
|
|
|
|
Да |
Да
|
|
|
|
|
В анамнезе травмы черепа или нарушение мозгового кровообращения, стойкая головная боль, головокружение, ухудшение зрения, застойный сосок зрительного нерва, локальная неврологическая симптоматика и другие признаки поражения головного и спинного мозга |
|
|
|
Нет |
Нет |
|
|
|
|
Эндокринные гипертензии |
|
|
|
Да |
Да
|
|
|
|
|
С табильная артериальная гипертензия, мышечная слабость, парестезии, полиурия, гипокалиемия, гипернатриемия |
Да |
Синдром Koннa |
|
|
Нет
|
|
|
|
|
Л |
Да |
Болезнь (синдром) Иценко-Кушинга |
|
|
Нет
|
|
|
|
|
П ароксизмальный характер повышения артериального давления (на фоне нормального или стойко повышенного), сильная головная и загрудинная боль, мучительнoe сердцебиение, тремор рук, бледность кожных покровов, холодный пот, преходящие изменения на ЭКГ, глюкозурия, увеличение размеров надпочечников при УЗИ-исследовании |
Да |
Феохромо-цитома |
|
|
Нет
|
|
|
|
|
П овышение систолического и снижение диастолического давления, увеличение размеров щитовидной железы, раздражительность, похудание, субфебрилитет, тахикардия, потливость, офтавльмопатия
|
Да |
Тирео-токсикоз |
|
Нет |
Нет
|
|
|
|
|
Р енальные гипертензии |
|
|
|
Да |
Да
|
|
|
|
|
Диастолический тип артериальной гипертензии, «почечный» анамнез (общие отеки по утрам или дизурические расстройства, приступы почечной колики и др.), специфический мочевой синдром (протеинурия, гематурия, лейкоцитурия, цилиндрурия, бактериурия), изменения в почках при УЗИ-исследовании или внутривенной уpоrрафии, возможны симптомы хронической почечной недостаточности |
Да
|
Диффузные воспалительные болезни почек (гломеру-лонефриты или пиело-нефриты) |
|
|
Нет
|
|
|
|
|
С тойкая высокая артериальная гипертензия по диастолическому типу, трудно поддающаяся медикаментозной коррекции, молодой возраст преимущественно у мужчин, наличие абдоминального сосудистого шума, отсутствие изменений в моче, выявление сужения почечной артерии при аортокоронарографии или допплеровском исследовании почек
|
Да
|
Вазореналь-ная артериальная гипертензия |
|
|
Нет
|
|
|
|
|
Длительный гипертонический анамнез (от преходящей до стабильной с гипертоническими кризами, наличие факторов риска возникновения AГ, в том числе «семейный» анамнез, возраст старше 40 лет, поражение органов-мишеней (головного мозга, сердца почек), гипертоническая ретинопатия
|
|
|
|
|
Да
|
|
|
|
Н ет |
Гипертоническая болезнь |
|
|
|
а
кардиоваскулярные)
гипертензии
олнокровие
лица и шеи, пульсация сосудов,
гипертензия верхней и гипотензия
нижней по половины тела, грубый
систолический шум во втором межреберье
справа, акцент П тона над аортой,
увеличение левого желудочка, расши-
рение восходящей аорты, узурация
ребер
а
истолический
тип гипертензии (АД не превышает 150 мм
рт. ст.), лабильность пульса и АД, наличие
субъективных жалоб вегетативно-сосудистого
характера, отсутствие органической
патологии со стороны сердечно-сосудистой
системы, молодой возраст
унообразное
лицо, ожирение, стрии на коже,
гирсутизм, адинамия,
нарушение
функции половых желез, глюкозурия
Приложение 5
Набор диагностических задач, лабораторных анализов
Ситуационная задача 1.
Женщина 52 лет.
Жалобы: на головную боль в затылочной области ноющего, давящего, распирающего характера, головокружение, нарушение зрения в виде "пелены" перед глазами, общую слабость, недомогание.
Объективно: вялая, сонная. Кожные покровы бледные. Подкожно-жировая клетчатка развита избыточно. Лицо отечное, под глазами "мешки". Пальцы рук, кисти, стопы, голени пастозные. Дыхание в легких везикулярное, патологических дыхательных шумов нет. Левая граница относительной тупости сердца по левой срединно-ключичной линии. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС 56 в минуту. АД 160/120 мм. рт. ст. Пульс симметричный, твердый, 56 в минуту, ритмичный, полный, твердый. Живот мягкий, безболезненный. Стул, диурез не нарушены.
Поставьте предварительный диагноз.
Обоснуйте его.
Оцените состояние.
Какие осложнения имеют место у пациента?
Какова ваша тактика?
Какие исследования необходимы для подтверждения диагноза?
Каковы принципы лечения?
С какими заболеваниями следует провести дифференциальную диагностику?
Ситуационная задача 2.
Женщина 52 лет.
Жалобы: на головную боль в затылочной области ноющего, давящего, распирающего характера, головокружение, нарушение зрения в виде "мелькания мушек" перед глазами, боль в сердце, общую слабость, недомогание.
Объективно: Состояние средней степени тяжести. Больная возбуждена, беспокойная. Кожные покровы умеренно гиперемированы, теплые, влажные. Дыхание в легких везикулярное, хрипов нет. Верхушечный толчок пальпируется в V межреберье, по левой срединно-ключичной линии, усиленный, ритмичный. Тоны сердца громкие, ритмичные, акцент второго тона на аорте. АД 200/150 мм. рт. ст. Пульс симметричный, твердый, 92 в минуту в нижних отделах справа. Дыхание ослабленное везикулярное, патологических дыхательных шумов нет. Тоны сердца частые, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Стул, диурез не нарушены.
1. Каков ваш предварительный диагноз?
2. Обоснуйте его.
3. Какова ваша тактика?
4. Какие исследования необходимо сделать?
5. Каков план лечения?
6. С какими заболеваниями следует провести дифференциальную диагностику?
7. Оцените степень дыхательной недостаточности.
Ситуационная задача 3.
Женщина 42 года.
Жалобы: на повышенную раздражительность, плаксивость, тревожность,
плохой сон, дрожь в теле, сердцебиение.
Объективно: кожные покровы розовые, чистые, повышенной влажности, теплые на ощупь. Подкожно-жировая клетчатка развита слабо. Выраженный экзофтальм. Положительные симптомы Грефе, Штельвага, Мебиуса. Щитовидная железа равномерно увеличена и хорошо определяется при осмотре. Дыхание в легких везикулярное, патологических дыхательных шумов нет. Тоны сердца громкие, ритмичные. ЧСС 110 в минуту. АД 155/80 мм рт. ст. Пульс симметричный, 110 в минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Живот мягкий, безболезненный. Печень пальпируется по краю реберной дуги. Стул, диурез не нарушены.
1. Каков ваш предварительный диагноз?
2. Обоснуйте его.
3. Какова ваша тактика?
4. Составьте план лабораторно-инструментального исследования пациента.
6. Каковы основные принципы лечения?
7. Каковы возможные осложнения?
Ситуационная задача 4.
Мужчина 50 лет.
Жалобы: на боль в поясничной области с обеих сторон ноющего, тупого, давящего характера, почти постоянную; отеки на лице по утрам.
В анамнезе частые ОРЗ, ангины.
Объективно: кожные покровы бледные. Лицо отечное, "мешки" под глазами. Подкожно-жировая клетчатка развита удовлетворительно. Перкуторный звук над легкими ясный с обеих сторон. Дыхание в легких везикулярное, патологических дыхательных шумов нет. АД 140/80 мм рт. ст. ЧСС 80 в минуту. Живот мягкий, болезненный. Печень по краю реберной дуги. Симптом "поколачивания" положительный с обеих сторон. Стул регулярный. Мочеиспускание 5-6 раз в течение дня, безболезненное, моча цвета "мясных помоев".
1. Каков ваш предварительный диагноз?
2. Обоснуйте его.
3. Какова ваша тактика?
4. Каков план лабораторно-инструментального исследования пациента.
5. Проведите дифференциальную диагностику с одним из возможных заболеваний?
6. Составьте план лечения больного?
Ситуационная задача 5.
Больной В., 25 лет, инженер-конструктор, обратился к врачу поликлиники с жалобами на головную боль, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, сердцебиение, чувство внутренней дрожи, тошноту.
В 18 – летнем возрасте при прохождении медицинской комиссии у больного впервые выявлено повышение АД (160/90 мм рт. ст.). Самочувствие было хорошим, к врачу не обращался. Спустя 2 года стала периодически беспокоить к концу дня головная боль в височных областях, головокружение, нарушение сна. АД повышалась до 170/95 мм рт. ст.
Появление данной симптоматики он связывал с эмоциональными перегрузками (одновременно работал и учился). Нерегулярно пользовался дибазолом. В период летних каникул самочувствие было хорошим. АД в это время было нормальным.
В день обращения к врачу у больного были неприятности на работе, после чего возникли перечисленные выше симптомы.
Объективно: общее состояние средней степени тяжести, возбужден, лицо гиперемировано, кожа влажная. Границы сердца расширены влево, тоны ритмичные, чистые, акцент 11 тона над аортой. Пульс напряженный, 96 ударов в минуту. АД 180/100 мм рт. ст.
Поставьте предварительный диагноз.
Выберите ведущий синдром.
Определите дальнейшую тактику ведения больного.
Эталон:
Гипертоническая болезнь 1 ст. Гипертонический криз 1 типа.
Ведущий синдром – гипертензивный
Необходимо для исключения вторичных артериальных гипертензий провести обследование на основе стандартов диагностики, после чего после подтверждения предварительного диагноза подобрать соответствующую схему лечения (β-блокаторы, ингибиторы АПФ).
Ситуационная задача 6.
Больная Г., обратилась к участковому терапевту с жалобами на головную боль, головокружение, шум в ушах, боль в области сердца, тошноту и рвоту.
Больна около 10 лет, когда впервые при профосмотре было выявлено повышение АД. Первые несколько лет заболевание проявлялось периодически возникающей головной болью. С этого времени находилась на диспансерном учете по поводу гипертонической болезни, принимала дибазол, адельфан. Трижды лечилась в стационаре. Последние 2 года АД оставалось постоянно высоким – 170-180/100 мм рт. ст., периодически повышалось до 220/120 мм рт. ст. и более. Накануне, после неприятностей на работе, появились резкая головная боль, головокружение, боль в области сердца, тошнота, однократная рвота. Несмотря на прием гипотензивных препаратов, состояние не улучшалось, вызвала «скорую помощь», однако от госпитализации отказалась.
Общее состояние средней тяжести. При осмотре лицо одутловатое, бледное, веки набухшие. Сознание ясное. Патологических рефлексов нет. Снижение болевой и тактильной чувствительности в области лица, онемение губ и языка. Мышечная слабость в левой руке. Левая граница относительной сердечной тупости смещена влево. Тоны сердца ясные. Акцент 11 тона над аортой. АД 230/120 мм рт. ст. Пульс 60 ударов в минуту, ритмичный. Печень не увеличена. На ЭКГ – признаки гипертрофии левого желудочка.
Сформулируйте предварительный диагноз.
Какие осложнения возможны у данной больной?
Дальнейшая врачебная тактика?
Эталон:
Гипертоническая болезнь, III стадия, IV риск. Гипертонический криз II типа.
Острое нарушение мозгового кровообращения.
Госпитализация в экстренном порядке в терапевтическое или кардиологическое отделение после проведения неотложных лечебных мероприятий.
Ситуационная задача 7.
Больной Ш., 46 лет, начальник цеха, обратился в поликлиническое отделение МСЧ с жалобами на резко возникшие 2 часа назад головную боль в левой височной области, головокружение, тошноту, «туман» и мелькание «мушек» перед глазами.
В течение 15 лет беспокоила головная боль, по поводу чего принимал таблетки от «головной боли». Первые 10 лет к врачам обращался редко. Иногда отмечалось повышение АД до 160/100 мм рт. ст. Последние 5 лет самочувствие ухудшилось, особенно плохо чувствует себя в конце месяца, квартала, что связывает с нервно-психическими нагрузками, волнением. Трижды находился на стационарном лечении. АД повышалось до 220-240/110-130 мм рт. ст., после лечения гипотензивными препаратами к концу пребывания в больнице снижалось до 170-180/100 мм рт. ст. Амбулаторно лечился нерегулярно.
В момент осмотра: общее состояние средней тяжести. Кожа лица гиперемирована. При перкуссии левая граница в V межреберье на 1 см кнаружи от левой средне-ключичной линии. Тоны сердца глуховаты, акцент 11 тона над аортой. Пульс 90 ударов в минуту, напряжен. АД 240/130 мм рт. ст. На ЭКГ – признаки гипертрофии левого желудочка. Изменений со стороны легких, брюшной полости не выявлено.
Глазное дно – сужение артерий, расширение вен сетчатки.
Консультация невропатолога – изменений со стороны нервной системы не выявлено.
Сформулируйте предварительный диагноз.
Составьте план обследования.
Какие ошибки были допущены участковым врачом при многолетнем наблюдении этого больного?
Эталон:
Гипертоническая болезнь II стадия, IV риск. Гипертонический криз II типа.
Общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ почек, рентгенография черепа.
Больному не было проведено обследования для подтверждения диагноза, не было назначено адекватной гипотензивной терапии.
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Ф.И.О. больного |
- Cидоров М.Н. |
Гемоглобин |
- 220 г/л |
Количество эритроцитов |
- 7,5 10 12 /л |
Цветовой показатель |
- 0,88 |
Ретикулоциты |
- 9:1 000 эритроцитов |
СОЭ за час |
- 1 мм |
Количество лейкоцитов |
- 9,2 109/л |
Количество тромбоцитов |
- 450 109 /л |
Лейкограмма (в %) |
|
Эозинофилы |
- 5 |
Нейтрофилы палочкоядерные |
- 6 |
сегментоядерные |
- 65 |
Лимфоциты |
- 20 |
Моноциты |
- 4 |
Рентгенограмма органов грудной клетки
Ф.И.О. больного Иванов И.П., 62 лет
Приложение 6
Таблица 4
Список основных лекарственных препаратов,
применяемых при лечении артериальной гипертензии
Классификация антигипертензивных лекарственных препаратов
(Е.Е. Гогин, 1994)