Сифонная клизма (промывательная) 2мт380

Цель: промывание толстого кишечника

Показания:

1. Отравления

2. Кишечная непроходимость

3. Предоперационная подготовка

Противопоказания:

1. Первые дни после операций на органах ЖКТ

2. Кровотечения из ЖКТ

3. Опухоли кишечника в стадии распада

Психологическая подготовка:

4. В конфиденциальной обстановке информировать пациента о процедуре

5. Сообщить цель процедуры: промывание толстого кишечника

6. Получить согласие пациента

Приготовить:

1. Резиновую трубку длиной 1,5 м, с просветом в 1-1,5 см (можно толстый желудочный зонд или толстую газоотводную трубку удлиненную резиновой трубкой до 1,5 см)

2. Воронку вместимостью 1 л

3. Ковш или кружку вместимостью 1 л

4. 10-12 л кипяченой воды (tº 37 – 38 º)

5. вазелин

6. Фартук

7. Ведро для промывных вод

Подготовка к процедуре:

1. Надеть фартук, перчатки

2. На кушетку постелить впитывающую пеленку

3. Уложить пациента на левый бок с приведенными к груди коленями

4. Слепой конец зонда обработать вазелином (на 20-40 см)

Проведение процедуры:

5. Раздвинув ягодицы пациента, в анальное отверстие ввести зонд на 20-40 см

6. К зонду подсоединить воронку

7. Держать воронку ниже уровня кушетки в наклонном положении, заполнить ее водой (1 л)

8. Поднять воронку вверх выше ягодиц на 40 см (пока не пойдет вода в кишечник). При этом предлагать пациенту глубоко дышать )

9. Когда вода достигнет устья воронки , опустить ее ниже кушетки на 40 см, не переворачивая до тех пор, пока вода из кишечника не не заполнит воронку полностью

10. Слить воду из воронки в ведро «для промывных вод»

11. Повторить процедуру до использования 10-12 л воды

12. Медленно извлечь зонд из кишечника, положить на дезинфекцию в 3% раствор хлорамина

13. вылить промывные воды в канализацию

Завершение процедуры:

14. Снять перчатки, фартук, поместить их емкость для дезинфекции

15. вымыть руки

16. Транспортировать пациента на каталке в палату

Метеоризм

- скопление в кишечнике газов, сопровождается болями в животе и чувством распирания.

Причины:

1. Употребление продуктов, содержащих грубую клетчатку (ржаной хлеб, фрукты овощи, бобовые, газированные напитки)

2. Гепатит, колит, панкреатит

3. После операций на органах брюшной полости

Помощь при метеоризме:

1. Исключить из пищевого рациона грубую клетчатку

2. Пить настой ромашки, укропа, мяты по 1 ст л 4-5 раз в день

3. Очистительная клизма (если выше перечисленные мероприятия не помогают)

4. После операции на желудке и кишечнике ввести газоотводную трубку

ВВЕДЕНИЕ ГАЗООТВОДНОЙ ТРУКИ

Психологическая подготовка

1. В конфиденциальной обстановке заранее информировать пациента о процедуре

2. Сообщить цель процедуры: газоотводная трубка выводит газы из кишечника

3. Получить согласие пациента

Приготовить:

4. Лоток

5. Стерильную газоотводную трубку, обработанную вазелином на 10 см

6. Марлевую салфетку

7. Кленку и пеленку

8. Судно с водой

Проведение процедуры:

9. Огородить пациента ширмой

10. Помочь пациенту лечь на бок к краю кровати с приведенными к животу коленями (можно ввести газоотводную трубку «лежа на спине»)

11. Положить под ягодицы пациента клеенку и пеленку

12. Закругленный конец газоотводной трубки ввести на 10-20 см в прямую кишку на 30 мин -1 час

13. Опустить свободный конец трубки в судно с водой

14. Укрыть пациента. Оставить его одного.

Окончание процедуры:

15. Извлечь трубку при помощи марлевой салфетки и положить ее на дезинфекцию в 3% раствор (с последующей ПСО, контролем ПСО, упаковкой и стерилизацией)

16. Убрать клеенку и пеленку в накопитель с последюющей дезинфекцией.

17. При необходимости повторить процедуру можно через 2 часа