Виды клизм

1. Очищающие кишечник:

- очистительная клизма

- послабляющие клизмы (масляная и гипертоническая)

2. Промывающие кишечник:

- сифонная

3. Лечебные клизмы:

- лекарственная микроклизма

- лекарственная капельная клизма

Очистительная клизма

Цель: удаление из нижних отделов кишечника каловых масс и газов/

ПОКАЗАНИЯ:

1. Запоры

2. Подготовка к операциям, родам, исследованиям кишечника, печени, почек

3. Перед постановкой лекарственных и питательных клизм

4. Отравления

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

1. Первые дни после операций на органах ЖКТ

2. Кровотечения из ЖКТ

3. Острые воспалительные процессы органов брюшной полости (острый аппендицит, холецистит, перитонит и т.д.)

4. Опухоли прямой кишки в стадии распада

5. Геморрой

Психологическая подготовка:

1. В конфиденциальной обстановке информировать пациента о процедуре

2. Сообщить цель процедуры

3. Получить согласие пациента

ПРИГОТОВИТЬ:

1. Кружку Эсмарха с наконечником

2. Вазелин, шпатель

3. Штатив

4. Кипяченую воду

5. Термометр

ПРОВЕДЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:

1. Присоединить к кружке Эсмарха наконечник, закрыть вентиль, налить 1-2 л воды, выпустить из нее воздух /открыв кран/, укрепить на штатив на высоту 1 м от ануса. наконечник обработать вазелином.

температура воды: при спастических запорах - 40° (37-42°)

при атонических запорах - 20°

в остальных случаях – 35-37°

2. В клизменной комнате на кушетку, покрытую клеенкой, постелить пеленку.

3. Пациента уложить на левый бок с прижатыми к животу коленями, что способствует расслаблению мышц брюшного пресса.

4. Приподнять верхнюю ягодицу так, чтобы было видно анальное отверстие пациента. Другой рукой осторож­но ввести в заднепроходное отверстие наконечник на 3-4 см по направлению к пупку и еще на 3-4 см параллельно позвоночнику.

5. Объяснить пациенту, что он должен задержать воду в кишечнике на несколько минут, для. лучшего разжижения каловых масс - открыть вентиль

6. После введения воды в кишечник закрыть вентиль, при помощи мар­левой салфетки извлечь наконечник

7. Предложить пациенту лечь на спину с вытянутыми ногами, а через 3-5 мин опорожнить кишечник в унитаз или положить его на судно.

8. Если очищения не произошло, то процедуру повторить.

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:

Снять наконечник, продезинфицировать по вирусному режиму и бросить в мешок Б.

Кружку Эсмарха промыть под проточной водой продезинфицировать кипячением

ПРИМЕЧАНИЕ

- Если процедура проводится в палате, где есть другие люди, отгородить пациента ширмой

- Для улучшения действия клизмы в воду можно добавить поваренную соль или масло растительное 1-2-ст л на 1 литр

- если при введении воды в кишечник пациент будет испытывать боль, то необходимо прекратить процедуру пока боль не утихнет.

- Во время процедуры предлагать пациенту расслабить живот и дышать животом (брюшное дыхание)

Маслянная клизма

Психологическая подготовка:

1. В конфиденциальной обстановке заранее информировать пациента о процедуре

2. Сообщить цель процедуры: масло обволакивает и расслабляет стенки кишечника, и

способствует его опорожнению.