Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Bilety_i_otvety_2_var_ok.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
1.61 Mб
Скачать

III. Завершение процедуры

7. Закрыть защитным колпачком ингалятор после промывания и убрать его.

8. Вымыть руки.

9.Сделать запись о результатах обучения, выполненной процедуре и реакции на нее пациента в «Медицинской карте».

Пикфлуометрия – это метод определения пиковой объёмной скорости форсированного выдоха.

1.Убедитесь, что индикатор находится на нуле.

2.Закройте нос пальцами, сделайте максимально глубокий вдох, плотно обхватите мундштук губами и зубами и сделайте максимально резкий и сильный выдох.

3.Отметьте результат и повторите измерение ещё 2 раза, не забывая вернуть индикатор в исходное положение. Выберите наивысший результат и внесите его в протокол пик-флоу.

4.Рекомендуется проводить измерения утром и вечером, желательно в одно и тоже время.

Эталон ответа к задаче № 2

1. Лихорадка (без спазма периферических сосудов).

2. Алгоритм действий медицинской сестры:

- уложить, раскрыть;

- обтирать кожные покровы губкой, смоченной водой комнатной температуры (20-24˚ С), полуспиртово-уксусное обтирание в течение 2-3 мин;

- холодный компресс на лоб, область крупных сосудов;

- по назначению врача дать парацетамол в возрастной дозе внутрь или ввести литическую смесь, в состав которой входят 50% раствор анальгина 0,1 мл/год и 1% раствор димедрола 0,1 мл/год;

- вызвать врача для постановки диагноза и госпитализации ребенка.

3. Техника применения физических методов охлаждения детям раннего возраста согласно алгоритму выполнения манипуляции.

Frame11

Задача №1

На стационарном лечении находится 12-ти месячный ребёнок.

Диагноз: анемия железодефицитная, рахит.

Ребёнок быстро утомляется, не активен, аппетит плохой. Рацион питания ребёнка однообразен - молочная пища; фрукты, овощи предпочитают ребёнку не давать, т.к. боятся расстройства пищеварения.

Ребёнок от 1 беременности, 1 родов, от молодых родителей. Отец с семьёй не живёт.

Ребёнок на улице бывает редко, т.к. находится на попечении бабушки. У мамы хронический тонзиллит, работает технологом.

Объективно: бледен, трещины в углах рта. Голова немного увеличена с выпячиванием

лобных бугров, большой родничок ещё открыт на 2х2 см. На грудной клетке определяются четки. ЧДД 32 в минуту, пульс 120 в минуту. Живот мягкий. Стул со склонностью к запорам.

Задания

  1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

  2. Проведите беседу с мамой о рациональном вскармливании и режиме дня ребёнка.

  3. Продемонстрируйте технику исследования пульса и ЧДД.

Задача №2

В здравпункт завода обратился рабочий с жалобами на головную боль, рвоту, шум в ушах. Со слов сопровождающего, ударился головой об пол. Отмечалась потеря сознания в течение нескольких минут. Сам пострадавший обстоятельств травмы не помнит.

Объективно: общее состояние пациента средней тяжести. Пострадавший бледен, из носовых ходов выделяются капли крови. Кровоподтеки в области глазниц. Пульс 56 ударов в минуту, ритмичный, АД – 120/80мм рт.ст. ЧДД – 24 в минуту.

Задания

  1. Определите состояние пациента.

  2. Составьте алгоритм действий медсестры с мотивацией каждого этапа.

  3. Выполните манипуляцию – наложение пращевидной повязки на нос.

Frame12

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]