
- •Раздел 1. Современные система и политика здравоохранения. Медицинское страхование.
- •Раздел 2. Психология общения
- •Раздел 3. Внутренние болезни
- •3 Месяцев
- •6 Месяцев
- •12 Месяцев
- •Раздел 4. Инфекционные болезни
- •Раздел 5. Нервные болезни
- •Раздел 6. Детские болезни.
- •1) 4 Месяца
- •2) 3 Месяца
- •3) 2 Месяца
- •2) 3 Месяца
- •3) 4 Месяца
- •Раздел 7. Хирургические болезни и травматология.
- •Раздел 8. Акушерство и гинекология
- •1) 6 Месяцев
- •2) 4 Месяцев
- •3) 5 Месяцев
- •3) Месяца
- •Раздел 9. Болезни уха, горла, носа.
- •Раздел 10. Глазные болезни
- •Раздел 11. Кожные и венерические болезни
- •Раздел 12. Наркология.
- •Раздел 13. Медицина катастроф
- •Раздел 14. Неотложная помощь при угрожающих жизни состояниях
3 Месяцев
6 Месяцев
12 Месяцев
Реабилитационные мероприятия на амбулаторном этапе больным, перенесшим острую пневмонию включают:
ЛФК
массаж грудной клетки
физиотерапевтические процедуры
назначение антибактериальных средств
Ведущим клиническим симптомокомплексом бронхиальной астмы является:
отек легких
приступ инспираторной одышки (удушья)
сухой кашель по утрам
приступ экспираторной одышки (удушья)
интоксикация
Бронхиальную астму могут вызвать:
бытовые аллергены
пыльцевые аллергены
лекарственные средства
продукты питания
все перечисленное
физические усилия
Больным бронхиальной астмой необходимы следующие обследования:
рентгенография органов грудной полости
исследование функции внешнего дыхания
общий анализ крови
ЭКГ
рентгенография придаточных пазух
рентгенография костей черепа
У каких специалистов в первую очередь необходимо проконсультировать пациента с впервые установленным диагнозом “бронхиальная астма”:
терапевта
аллерголога
пульмонолога
невропатолога
кардиолога
Клиническими признаками астматического состояния являются:
длительный, некупирующийся адреномиметиками приступ бронхиальной астмы
нарастающая дыхательная недостаточность
уменьшение количества сухих хрипов над легкими
появление участков “немого легкого”
нарастание цианоза
отсутствие эффекта от ингаляции интала
К развитию астматического состояния может привести
передозировка бета-адреномиметиков (сальбутамол, беротек)
контакт с массивной дозой аллергенов
применение бета-адреноблокаторов (пропранолол, обзидан, индерал, анаприлин)
обострение бронхолегочной инфекции
физическая нагрузка
Противопоказанием для вынашивания беременности у больных бронхиальной астмой являются:
приступы бронхиальной астмы
астматическое состояние, которое не купируется в течение нескольких дней
легочное сердце
дыхательная недостаточность 2-3 степени
астматическое состояние
Показаниями для госпитализации больных бронхиальной астмой являются
приступ бронхиальной астмы 1 раз в сутки
астматический статус 1 стадии
астматический статус 3 стадии
возникшая толерантность к бета-2-адреностимуляторам
впервые возникший приступ бронхиальной астмы
Небулайзер применяется:
для распыления порошка сальбутамола
для ингаляций интала
для распыления раствора сальбутамола
для ингаляций теофиллина
Препараты эуфиллина разводятся:
0,9 % раствором хлористого натрия
5 % раствором глюкозы
водой для иньекций
Препараты теофиллина вводятся в\в только:
медленно в течение 20 минут
капельно
медленно в течение 5 минут
Лечение бронхиальной астмы основано:
на применении бета-2-адреностимуляторов
на ступенчатой схеме
не имеет четкой схемы
Для лечения бронхиальной астмы кортикостероидные гормоны назначаются только:
при легком течении заболевания
при заболевании средней тяжести
при тяжелом течении заболевания
по клиническим показаниям при любой степени тяжести
при астматическом состоянии
Просветительная работа фельдшера с больным бронхиальной астмой включает в себя:
разъяснение пациентам сущности заболевания – бронхиальная астма
обучение применению назначенных лекарственных средств
обучение методам самоконтроля
все перечисленное
обучение методам ЛКФ и дыхательной гимнастики
Для купирования приступа бронхиальной астмы применяются следующие препараты:
интал
сальбутамол
эуфиллин в\в
вентолин
беротек
антигистаминные препараты
При тяжелом приступе бронхиальной астмы с переходом в астматический статус назначаются следующие препараты:
преднизолон
эуфиллин
сальбутамол
беротек
интал
К “группе риска” по возникновению туберкулеза относятся:
лица, работа которых связана с переохлаждением
пациенты, длительно применяющие кортикостероидные гормоны
пациенты, страдающие сахарным диабетом
пациенты старческого возраста
пациенты, страдающие хроническим бронхитом
Рак легкого необходимо исключить у пациентов с:
нарастающей одышкой
постоянным надсадным кашлем
повышенным СОЭ
кровохарканьем
анемией
эмфиземой легких
Для уточнения степени и типа дыхательной недостаточности проводится:
ЭКГ
рентгенография органов грудной полости
спирография
пикфлоуметрия
Причинами развития острого легочного сердца являются:
тромбоэмболия в системе легочной артерии
тяжелая распространенная острая пневмония
клапанный пневмоторакс
эмфизема легких
хронический обструктивный бронхит
Среди антибактериальных средств анафилактический шок чаще вызывают препараты из группы:
макролидов
цефалоспоринов
пенициллинов
сульфаниламидов
При анафилактическом шоке препаратами неотложной помощи являются:
эуфиллин
адреналин
кортикостероидные гормоны (преднизолон, гидрокортизон)
инфузии кристаллоидов
антигистаминные
Клинически отек Квинке проявляется в виде:
большого, плотного, зудящего инфильтрата
сливающейся зудящей сыпи
большого, бледного, плотного незудящего инфильтрата
болезненного, плотного, геперемированного инфильтрата
Влияют ли на тяжесть анафилактического шока способ проникновения аллергена и его количество:
нет
да
Ведущими клиническими симптомами анафилактического шока являются:
стенокардия
снижение АД
сосудистый коллапс
бронхоспазм
цианоз
Тяжесть анафилактического шока определяется:
быстротой появления клинических симптомов
не связана со скоростью развития клинических проявлений
дозой поступившего в организм аллергена
Подлежат ли госпитализации все больные, перенесшие анафилактический шок:
да
нет
только при развитии отека гортани
Все ли больные с отеком Квинке подлежат госпитализации:
нет
да
только при осложнениях
В развитии аллергических заболеваний выделяют следующие стадии:
продромальную
иммунологическую
патохимическую
патофизиологическую
стадию сенсибилизации
стадию осложнений
Поллиноз вызывают следующие аллергены:
шерсть животных
домашняя пыль
производственные аллергены
пыльца растений
библиотечная пыль
Можно ли отнести поллинозы к сезонным заболеваниям:
да
нет
Поллинозы могут проявляться в виде:
миокардита
ренита
коньюнктивита
синуита
гепатита
Крапивницу вызывают следующие аллергены:
лекарственные
все перечисленное
пыльцевые
пищевые
домашняя пыль
инсектные аллергены
Для лечения поллиноза используются следующие группы препаратов:
антигистаминные
стабилизаторы тучных клеток (интал, тайлед)
кортикостероиды в виде ингаляций
4) антагонисты кальция (верапамил)
5) антибиотики
При назначении антигистаминных препаратов необходимо помнить, что они могут вызвать:
седативный эффект
стенокардию
бронхоспазм
сонливость
понижение АД
сердцебиение
все перечисленное
Антигистаминные препараты следует назначать с осторожностью пациентам:
пожилого возраста
больным язвенной болезнью
больным хроническим бронхитом
больным с гипертрофией предстательной железы
водителям автомобиля
больным глаукомой
Артериальная гипертензия может быть проявлением следующих заболеваний:
тиреотоксикоза
хронического пиелонефрита
хронического гломерулонефрита
микседемы
коарктации аорты
ишемической болезни сердца
Оптимальными являются следующие пределы АД (мм рт. ст.):
систолическое от 140 до 149, диастолическое от 90 до 94
систолическое менее 130, диастолическое менее 85
систолическое менее 120, диастолическое менее 80
систолическое от 130 до 139, диастолическое от 85 до 89
Нормальное АД находится в следующих пределах (мм рт. ст
1) систолическое менее 120, диастолическое менее 80
2) систолическое от 140 до 149, диастолическое до 94
3) систолическое менее 130, диастолическое менее 85
4) систолическое от 130 до 139, диастолическое от 85 до 89
К повышенному нормальному АД относятся его колебания в следующих пределах
1) систолическое менее 120, диастолическое менее 80
2) систолическое от 140 до 149, диастолическое от 90 до 94
3) систолическое от 130 до 139, диастолическое от 85 до 89
4) систолическое менее 130, диастолическое менее 85
76. Артериальную гипертензию следует диагностировать, если при отсутствии лекарственной терапии его цифры находятся в следующих пределах (мм рт. ст
1) систолическое более 140, диастолическое более 90
2) систолическое от 140 до 149 , диастолическое от 90 до 94
3) систолическое более 130, диастолическое более 85
4) систолическое более 139, диастолическое более 85
77. Прогноз в отношении жизни и возникновения осложнений у больных артериальной гипертензией определяется:
уровнем повышения АД, наличием факторов риска и поражением органов мишеней
только выраженностью повышения АД
К основным группам антигипертензионных препаратов относятся:
диуретики
бета-адреноблокаторы
папазол
блокаторы кальциевых каналов (верапамил, нифедипин)
ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл)
раунатин
На фоне антигипертензивной терапии АД должно снизится у пациентов молодого и среднего возраста до уровня (мм рт. ст.):
систолическое менее 130, диастолическое менее 85
систолическое менее 140, диастолическое менее 90
систолическое менее 120, диастолическое менее 80
систолическое менее 150, диастолическое менее 100
На фоне антигипертензивной терапии АД должно снизиться у пациентов пожилого возраста до уровня (мм рт. ст.):
1) систолическое менее 130, диастолическое менее 85
2) систолическое менее 120, диастолическое менее 80
3) систолическое менее 140, диастолическое менее 90
4) систолическое менее 150, диастолическое менее 100
Антигипертензионная терапия назначается всем пациентам, страдающим артериальной гипертензией в случае:
артериальной гипертензии 1 стадии и поражении органов-мишеней
артериальной гипертензии 2 и 3 стадии
артериальной гипертензии 1 стадии при неэффективности немедикаментозной терапии
при повышении АД до 130-139\85-89 мм рт. ст.
К факторам риска при артериальной гипертензии относится возраст (лет):
1) для мужчин более 55, для женщин более 65
2) для мужчин более 55, для женщин более 60
3) для мужчин более 50, для женщин более 60
4) для мужчин более 50, для женщин более 55
83. Факторами риска для возникновения осложнений у пациентов, страдающих артериальной гипертенизией, являются
курение
гиподинамия
ранние сердечно-сосудистые заболевания в семье
сахарный диабет
все перечисленное
ожирение
систолическое АД более 140 мм рт. ст., диастолическое АД более 90 мм рт. ст.
84. Беременность и ее вынашивание противопоказано при:
артериальной гипертензии 1-2 стадии с частыми гипертоническим кризами
артериальной гипертензии 3 стадии
артериальной гипетензии 1-2 стадии и симптомами церебральной патологии
артериальной гипертензии 1 стадии
все перечисленное
85. Для диагностики факторов риска у пациентов с артериальной гипертензией необходимы следующие обследования:
1) исследование глюкозы крови
2) исследование функциональных проб печени
3) общий анализ крови
4) общий анализ мочи
5) исследование уровня холестерина
6) исследование содержания АЛаТ, АСаТ
86. К немедикаментозным методам лечения артериальной гипертензии относятся:
все перечисленное
отказ от курения
ограничение приема алкоголя
нормализация массы тела
ограничение потребления поваренной соли
ограничение потребления жиров животного происхождения
87. Беременные, страдающие гипертонической болезнью 1 стадии, осматриваются не реже:
в первую половину беременности 1 раз в 2 месяца, во вторую половину беременности 1 раз в неделю
в первую половину беременности 1 раз в месяц, во вторую половину беременности 1 раз в 2 недели
Медикаментозное лечение артериальной гипертензии у беременных начинают с:
антагонистов кальция
гипотиазида
допегита
блокаторов АПФ
Медикаментозное лечение артериальной гипертензии у пациентов пожилого и старческого возраста рекомендуется начинать с:
гипотиазида
антагонистов кальция длительного действия
клофелина
препаратов раувольфии
бета-адреноблокаторов
При осложненном гипертоническом кризе АД снижается в первые 2 часа до:
нормальных показателей
25 % от исходного
50 % от исходного
В каком случае пациенты с гипертоническим кризом подлежат госпитализации
с осложненным гипертоническим кризом
независимо от типа гипертонического криза
с гипертоническим кризом без существенных поражений органов-мишеней
В случае внезапного повышения АД без поражения органов-мишеней назначают:
пентамин
нифедипин сублингвально
капотен
дибазол в\в
фуросемид
Стенокардия - это форма ИБС которая характеризуется внезапно возникшей болью:
1) за грудиной сжимающего, давящего характера, с иррадиацией в левую руку, в левое плечо
2) в области сердца, колющего характера
3) в области верхушки сердца колющего характера
в области верхушки сердца ноющего характера
94. Впервые возникшая стенокардия – это:
1) стенокардия давностью менее 1 месяца
2) стенокардия давностью менее 2 месяцев
3) стенокардия давностью до 3 месяцев
95. Прогрессирующая стенокардия характеризуется:
учащением частоты приступов в течение суток
присоединение стенокардии покоя к стенокардии напряжения
увеличением продолжительности приступа
увеличением дозы принимаемого нитроглицерина
5) появлением приступов стенокардии при ходьбе в нормальном темпе по ровной местности на расстояние от 100 до 500 м.
96. Спонтанная (вариантная) стенокардия характеризуется:
типичным приступом стенокардии покоя
типичными приступами стенокардии в ночное время
типичными приступами стенокардии утром при пробуждении
типичным приступом стенокардии при физической нагрузке
97. Госпитализации подлежат все пациенты с:
1) нестабильной стенокардией
2) при отсутствии эффекта от лечения стабильной стенокардии в амбулаторных условиях
3) впервые возникшей стенокардией
4) стабильной стенокардией
98. Для купирования приступов стабильной стенокардии применяют:
сустак
нитронг
нитроглицерин сублигвально
изосорбит динитрит, сублигвально
аэрозоль изокета
эринит
99. Назначение препаратов нитроглицерина противопоказано при:
головной боли
гиперчувствительности к нитратам
гипотензивных состояниях
стенозе митрального отверстия
глаукоме
сердцебиении
100. К побочным эффектам от препаратов нитроглицерина относят:
покраснение лица
головную боль
снижение АД
сердцебиение
5) снижение эффективности в процессе лечения
6) кровоизлияние в мозг
101. Для предупреждения приступов стенокардии применяют препараты из следующих групп:
бета-адреноблокаторов
нитратов
блокаторов кальциевых каналов
сердечных гликозидов
теофиллина
аспирина
102. Назначение бета-адреноблокаторов (пропранолол, обзидан, атенолол) противопоказано больным:
артериальной гипертензией
обструктивными заболеваниями легких
атриовентрикулярной блокадой 2-3 степени
с синдромом слабости синусового узла
молодого возраста
103. Всем больным стабильной стенокардией в амбулаторных условиях проводят:
ЭКГ
ЭхоКГ
велоэргометрию
исследование функции внешнего дыхания
фармакологические пробы
104. Объем и интенсивность физической реабилитации у больных стабильной стенокардией зависит от
уровня холестерина в крови
функционального класса стенокардии
состояния гемодинамики
психологической готовности пациента
состояния липидного обмена
105. Типичная форма инфаркта миокарда проявляется:
интенсивной болью за грудиной в области сердца с иррадиацией в левое плечо, руку, челюсть
появлением у пациента страха смерти
длительной, некупирующейся нитроглицерином боли в области сердца
лейкоцитозом
искажением комплекса QRS в нескольких отведениях
все перечисленное
106. К атипичным вариантам острого инфаркта миокарда относятся:
гипертонический
астматический
аритмический
гастралгический
церебральный
гипотонический
107. Неотложная помощь при остром инфаркте миокарда включает в себя:
1) прием нитроглицерина
2) в\в введение 50 % раствора анальгина
3) прием аспирина
4) введение наркотических анальгетиков
5) прием верапамила
108. Клиническими проявлениями кардиогенного шока являются
снижение систолического АД ниже 90 мм рт. ст.
снижение пульсового давления менее 30 мм рт.ст.
сохранение ангиозной боли на фоне введения наркотических анальгетиков
похолодание конечностей
“теплый” цианоз
109. Неотложная помощь при кардиогенном шоке включает в себя введение следующих препаратов:
адреналина
анаприлина
допамина
норадреналина
комбинации норадреналина и допамина
преднизолона
110. Назначение бета-адреноблокаторов (атенолол, пропранолол) на амбулаторном этапе реабилитации позволяет:
профилактировать приступ стабильной стенокардии
профилактировать нарушение ритма работы сердца
улучшить прогноз в отношении жизни
снизить риск внезапной смерти
нормализовать липидный обмен
111. На амбулаторном этапе в отношении больных инфарктом миокарда применяют следующие виды реабилитации:
1) все перечисленное
2) физические (ЛФК, терренкур)
психологические
медикаментозные
социальные
112. Первичная профилактика ИБС включает в себя:
1) все перечисленное
2) отказ от курения
3) нормализацию массы тела
4) рациональное питание
борьбу с гиподинамией
нормализацию АД
санитарно-просветительную работу
113. Для лечения наджелудочковых форм нарушений ритма применяют:
1) все перечисленное
2) бета-адреноблокаторы
3) амиодарон (кордарон)
4) верапамил
114. Активные посещения больных ИБС проводится не реже:
1) 4-6 раз в год
2) 3-5 раз в год
3) 2-3 раза в год
4) 7-8 раз в год
115. Санаторно-курортное лечение больных ИБС (кроме местных санаториев) возможно при функциональном классе стабильной стенокардии:
1) 1-2
2) 2-3
3) 1-3
4) 2-4
116. Показаниями для холтеровского мониторирования являются:
нетипичные приступы стенокардии
бессимптомно протекающие аритмии
определение суточных колебаний АД
все перечисленное
жалобы больных на состояние сердечно-сосудистой системы, которые не подтверждаются при осмотре
117. Женщин, перенесших “атаку” ревматизма следует относить к группе риска в течение:
1) 2 лет
2) от 2 до 3 лет
3) от 3 до 4 лет
4) 5 лет
118. Беременность и ее вынашивание противопоказано при:
гипертензии в малом круге кровообращения
сужении митрального отверстия до 2 см.
недостаточности митрального клапана без выраженных клинических симптомов
пролапсе митрального клапана 2 степени
119. Являются ли все врожденные пороки сердца противопоказанием для вынашивания беременности:
1) нет
2) да
120. Профилактику ревматизма рекомендуют проводить следующими антибактериальными препаратами:
1) бициллином-5
2) бициллином-3
3) пенициллином
4) тетрациклином
5) сульфаниламидами
6) цефалоспоринами
121. В амбулаторных условиях лечение больных с хронической сердечной недостаточностью включает в себя назначение:
1) антибиотиков
2) эуфиллина
3) диуретиков
4) ингибиторов АПФ
5) сердечных гликозидов
6) допамина
122. При подозрении на хронический гастрит необходимо провести следующие исследования:
фиброгастроскопию
биопсию слизистой оболочки желудка
рентгеноскопию желудка
рН-желудка
общий анализ крови
общий анализ мочи
123. Носит ли сезонный характер обострение язвенной болезни:
1) да
2) нет
124. В типичных случаях боль в эпигастральной области у пациентов с язвой 12-перстной кишки возникает:
через 2,5-3 часа после приема пищи
ночью
натощак
через 1,5-2 часа после приема пищи
через 0,5-1,5 часа после приема пищи
125. В типичных случаях боль в эпигастральной области у пациентов с язвой желудка возникает:
1) через 0,5-1,5 часа после приема пищи
2) через 2-3 часа после приема пищи
3) через 3 часа после приема пищи
4) ночью
5) натощак
126. Обследование больных, страдающих язвой желудка и 12-перстной кишки включает в себя:
фиброгастродуоденоскопию
рН-метрию желудочного содержания
исследование желудочного содержимого
рентгеноскопию желудка и 12-перстной кишки
5) колоноскопию
6) ректороманоскопию желудка и 12-перстной кишки
127. “Поздняя” язвенная болезнь у пациентов пожилого и старческого возраста может протекать:
все перечисленное
с умеренной болью
с болью, которая не зависит от приема пищи
без болевого синдрома
с преобладанием диспептического синдрома над болевым
128. В настоящее время к этиологическим факторам язвенной болезни относят:
1) хеликобактерии
2) стрептококки
3) хламидии
4) вирусы
129. Женщинам, страдающим язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки вынашивание беременности противопоказано:
всегда
не противопоказано
только при кровотечении
при осложнении стенозом привратника
в течение года после обострения
130. Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка проводится:
весной
осенью
летом
зимой
131. В настоящее время для лечения язвенной болезни используются следующие препараты:
блокаторы Н-2-рецепторов гистамина
ингибиторы протонного насоса
метронидазол
амоксициллин
тетрациклин
6) пенициллин
132. К ингибиторам протонного насоса относятся следующие препараты:
гастрил
омепрозол
омез
циметидин
сукральфат
133. К блокаторам Н-2-рецепторов гистамина относятся следующие препараты:
ранитидин
фамотидин
3) омепрозол
4) гастрил
5) омез
134. При лечении впервые диагностированной язвенной болезни используют:
комбинации противоязвенных препаратов
монотерапию
только диету
135 Для профилактики обострений язвенной болезни рекомендуется использоватьследующие препараты
атропин
антациды
Н-2-блокаторы гистаминных рецепторов
сукральфат
136. Показаниями к экстренной госпитализации при язвенной болезни являются:
прободная язва
желудочное кровотечение
обострение язвенной болезни
впервые выявленная язва
137. Укажите, в каких случаях лечение пациентов с язвой 12-перстной кишки возможно в амбулаторных условиях:
ремиссия
течение средней степени тяжести
доброкачественное течение заболевания
неполная ремиссия
легкое течение
неудовлетворительное социальное положение
138. Критериями эффективности диспансеризации пациентов с язвенной болезнью являются:
госпитализация два раза в год
уменьшение частоты рецидивов
снижение сроков временной нетрудоспособности
госпитализация 1 раз в год
139. Запорами называются состояния, при которых интервал между актами дефекации составляет:
1) более 48 часов
2) 24 часа
3) более 12 часов
4) более 36 часов
140. Для бродильной диспепсии характерны следующие симптомы:
вздутие живота, урчание
схваткообразные боли, ослабевающие после отхождения газов
поносы
запоры
кровь в кале
141. Для гнилостной диспепсии характерны следующие симптомы:
постоянные боли в животе
чередование поносов и запоров
ухудшение состояния после приема белковой пищи
кровь в кале
ухудшение состояния после приема углеводов
142. Для уточнения диагноза пациентам с заболеваниями кишечника необходимо провести следующие исследования:
бактериологическое исследование кала
исследование мочи на желчные пигменты
копрограмму
исследование кала на яйца глистов
общий анализ крови
все перечисленное
143. Пальцевое исследование прямой кишки должно проводиться всем пациентам начиная с:
30 лет
40 лет
50 лет
144. У всех пациентов с впервые появившимися симптомами колита необходимо исключить:
болезнь Крона
дисбактериоз кишечника
язвенную болезнь 12-перстной кишки
опухоли кишечника
амилоидоз кишечника
145. Беременность и ее вынашивание противопоказано женщинам при:
спаечной болезни кишечника
опухолях кишечника
хроническом колите
длительных запорах
дисбактериозе
146. Аналогичным по действию но-шпе является препарат:
имодиум
дротаверин
папаверин
платифиллин
147. При заболеваниях кишечника используются следующие противомикробные препараты:
сульфасалазин
ципрофлоксацин
ко-тримаксозол
цефамандол
148. Противопоказаниями для назначения лоперамида (имодиума) являются:
хроническая диарея
острая дизентерия
неспецифический язвенный колит
острая диарея, обусловленная погрешностями в диете
149. Пациентам, страдающим запорами в первую очередь назначают:
но-шпу
слабительные
соответствующую диету
ЛФК
минеральную воду
очистительные клизмы
150. К желчсодержащим ферментным препаратам относятся:
панзинорм
фестал
мезим форте
панкреатин
151. Панкреатин, панзинорм, фестал назначают:
во время приема пищи
до приема пищи
независимо от приема пищи
152. Пациенты, страдающие хроническим колитом с частыми обострениями, относятся к следующей диспансерной группе:
1 группа
2 группа
3 группа
4 группа
153. Лабораторными критериями хронически активного гепатита являются:
повышение СОЭ
повышение уровня тимоловой пробы
увеличение активности трансаминаз (АЛаТ, АСаТ)
лейкоцитоз
тромбоцитоз
154. В каких случаях хронический активный гепатит В является противопоказанием для беременности и ее вынашивания:
при симптомах активности
2) при симптомах печеночной недостаточности
3) всегда
4) при увеличении печени
155. Показаниями к госпитализации пациентов с хроническим активным гепатитом являются:
впервые установленный диагноз
уточнение диагноза и степени активности процесса
декомпенсация процесса
необходимость реабилитации
156. Пациенты, страдающие хронически активным гепатитом, подлежат диспансерному осмотру не реже:
3-4 раза в год
1-2 раза в год
ежемесячно
157. К гепатопротекторам относятся следующие препараты:
легалон
гептрал
карсил
поливитамины
аллохол
158. К ведущим клиническим признакам хронического панкреатита относятся:
запоры
боль с локализацией в эпигастральной области
диспептический синдром
диарея
кровь в кале
159. Является ли хронический панкреатит противопоказанием для беременности и ее вынашивания:
нет
да
160. Показаны ли больным хроническим панкреатитом для коррекции внешнесекреторой недостаточности ферментные препараты:
нет
да
161. К профилактике обострений хронического панкреатита относят:
1) своевременное лечение заболеваний желчных путей
2) исключение из рациона грубых животных жиров, острых приправ
отказ от курения
отказ от алкогольных напитков
низкокалорийная диета
Боль в правом подреберье при дискенезии желчного пузыря при гипотоническому типу носит:
1) приступообразный характер
2) нарастающий интенсивный характер
3) может отсутствовать
4) может проявляться в виде тяжести
5) постоянный ноющий характер
Боль в правом подреберье при дискенезии желчного пузыря по гипертоническому типу носит:
постоянный ноющий характер
может проявляться в виде тяжести
приступообразный характер
кратковременный, интенсивный характер
постоянный, интенсивный характер
В фазу обострения хронического холецистита, протекающего с дискенезией желчевыводящих путей по гипотоническому типу назначают:
антибактериальные препараты
церукал
желчегонные препараты
спазмолитики
В каких случаях женщинам, страдающим хроническим гломерулонефритом, противопоказана беременность и ее вынашивание:
при любой форме заболевания в фазу обострения
при любой форме заболевания с симптомами хронической почечной недостаточности
при нефротической форме заболевания
всегда
при латентной форме заболевания
Самой частой формой хронического гломерулонефрита является:
1) латентная
2) гипертоническая
3) нефротическая
4) смешанная
Латентная форма хронического гломерулонефрита характеризуется в основном:
отеками
изменениями в мочевом осадке (протеинурия, микрогематурия)
непостоянным повышением АД
макрогематурией
Симптомами, указывающими на развитие хронической почечной недостаточности у пациентов с заболеваниями почек, являются:
повышенная утомляемость
снижение аппетита
диспепсические расстройства
агрессивность в поведении
Для хронического пиелонефрита характерны следующие изменения, выявляемые при исследовании мочи:
лейкоцитурия
преобладание числа лейкоцитов над эритроцитами
бактериурия
гематурия
Женщинам, страдающим хроническим пиелонефритом, беременность и ее вынашивание противопоказаны в следующих случаях:
всегда
развития почечной недостаточности
пиелонефрите единственной почки
высокого АД
длительного течения заболевания
Показаниями для госпитализации пациентов с хроническим пиелонефритом являются:
тяжелое обострение заболевания
проведение инструментального исследования
высокое АД, которое не удается коррегировать в амбулаторных условиях
проведение противорецидивного лечения
Для ревматоидного артрита характерны следующие симптомы:
утренняя скованность в суставах
поражение мелких суставов
поражение лучезапястного сустава
быстрое развитие атрофии региональных мышц
поражение тазобедренных суставов
Для активной стадии ревматоидного артрита характерно:
повышение СОЭ
наличие в крови ревматоидного фактора
остеопороз
лейкоцитоз
положительные тесты на хламидиоз
174. К базисным препаратам длительного действия относят:
нестероидные противовоспалительные
препараты золота
сульфасалазин
метотрексат
преднизолон
175. Клинический эффект уменьшения симптомов заболевания при лечении железодефицитной анемии базисными препаратами может появиться через:
через 4-6 дней
через 1-2 дня
через 2-3 дня
через 2 недели
176. Обязательным условием при лечении препаратами золота, метотрексатом, пеницилламином, является контроль за:
за состоянием лейкоцитов, тромбоцитов
за анализом мочи
за функциональным состоянием печени
за функцией внешнего дыхания
177. Диспансерное наблюдение за пациентами с ревматоидным артритом предусматривает:
1) контроль за эффективностью проводимой медикаментозной терапии
2) профилактику осложнений от применяемых лекарственных средств
3) обучение приемам физической реабилитации
4) психологическую поддержку пациентов
ортопедическое лечение
178. При лечении ревматоидного артрита назначаются следующие препараты быстрого действия:
нестероидные противовоспалительные средства
противомалярийные препараты
метотрексат
декарис
179. Для остеоартрозов характерны следующие клинические проявления:
боль в суставах усиливается в покое
поражаются лучезапястные суставы
боль в суставах возникает при нагрузке
поражаются тазобедренный и коленный суставы
болезнь медленно прогрессирует
болезнь быстро прогрессирует
180. При исследовании периферической крови у больных остеоартрозом выявляются следующие изменения:
лейкоцитоз
лейкопения
изменений нет
анемия
181. Лечение пациентов, страдающих остеоартзозом, предусматривает:
нормализацию массы тела
назначение нестероидных противовоспалительных препаратов
назначение румалона
бальнеотерапию
назначение преднизолона
назначение пеницилламина
182. К реактивным артритам относят следующие заболевания
ревматоидный артрит
болезнь Рейтера
псориатический артрит
падагру
183. Анемия диагностируется, если содержание гемоглобина ниже, чем (г\л):
у беременных женщин 110
у женщин 120
у мужчин 130
у мужчин 120
у женщин 125
у беременных женщин 115
184. Укажите вид анемии, которая встречается наиболее часто:
1) железодефицитная
2) В-12-дефицитная анемия
3) фолиеводефицитная анемия
4) микросфероцитная гемолитическая анемия
5) аутоиммуная гемолитическая анемия
185. Причинами железодефицитной анемии являются:
дефицит фолиевой кислоты
хронические кровопотери
недостаточное поступление железа в организм в пищей
нарушение всасывания железа в кишечнике
злоупотребление алкоголем
186. О наличии у пациента железодефицитной анемии можно подумать при наличии следующих симптомов:
1) истонченные, ложкообразные ногти
2) бледный кожный покров
ангулярный стоматит
извращение вкуса
парестезии
187. У больных железодефицитной анемией в периферической крови отмечается:
лейкоцитоз
нейтропения
нормальное количество тромбоцитов
нормальное количество лейкоцитов
лейкопения
188. Для подтверждения диагноза железодефицитной анемии следует провести исследования:
сывороточного железа
общей железосвязывающей способности сыворотки крови
гематокрита
ретикулоцитов
тромбоцитов
189. Обязательно ли при постановке диагноза железодефицитная анемия уточнение причины заболевания:
да
нет
не имеет значения
190. В лечении железодефицитной анемии ведущая роль отводится:
диете
витаминам группы В
гемотрансфузиям
препаратам железа
все перечисленное
191. Препараты железа запивают:
1) водой
чаем
молоком
192. Препараты железа желательно сочетать с:
аскорбиновой кислотой
никотиновой кислотой
соляной кислотой
витаминами группы В
193. При лечении препаратами железа уровень гемоглобина начинает повышаться в среднем через:
1) 2,5 - 3 недели
2) 1 неделю
3) 1,5 - 2 недели
194. Противопоказано ли женщинам, страдающим железодефицитной анемией, вынашивание беременности:
1) нет
2) да
195. Противопоказаны ли препараты железа беременным:
нет
да
196. При смешивании двух и более лекарственных средств в растворе ( одном шприце, флаконе) возможно, что:
1) все перечисленное верно
2) будет получен ожидаемый эффект
3) произойдет инактивация одного из препаратов
4) усилятся побочные эффекты
197. Показаниями для госпитализации пациентов с железодефицитной анемией является:
анемия средней тяжести
тяжелая декомпенсированная анемия
необходимость проведения инструментальных исследований
беременность
198. Больные В-12-фолиеводефицитной анемией находятся под диспансерным наблюдением у:
1) гематолога
2) терапевта
3) кардиолога
199. Перечислите симптомы, появление которых у пациента требует исключения гемолитической анемии:
желтуха
одышка
сердцебиение
увеличение селезенки
повышение АД
все перечисленное
200. Диспансерное наблюдение за пациентами с гемолитической анемией осуществляет:
1) гематолог
2) терапевт
3) гастроэнтеролог
4) кардиолог
201.При наличии на участке больных гемобластозами фельдшер общей практики осуществляет следующие мероприятия:
вносит коррекцию в проводимую терапию заболевания
организует уход на дому
контролирует своевременное посещение гематолога
осуществляет профилактику возможных осложнений
направляет пациентов на МСЭК
202. О возможности развития у пациента гемобластоза могут говорить следующие симптомы:
Ответы:
немотивированное появление повышенной кровоточивости, синяков, кровоизлияний в сетчатку
увеличение лимфатических узлов
некротическая ангина
боль в правом подреберье
увеличение печени
203. При подозрении на гемобластоз фельдшер общей практики должен провести следующие мероприятия:
1) направить пациента к гематологу
2) направить пациента на исследование периферической крови
3) направить пациента на УЗИ органов брюшной полости
4) направить пациента на исследование костного мозга
204. Тромбоцитопеническая пурпура характеризуется следующими симптомами:
кровоизлиянием в суставы
немотивированным появлением на теле синяков
маточными кровотечениями
снижением уровня тромбоцитов в периферической крови
ретикулоцитозом
205. В каких случаях беременность и ее вы вынашивание противопоказано у пациенток, страдающих тромбоцитопенической пурпурой:
в случаях частых рецидивов
при острой форме со значительными кровотечениями
во всех случаях
при снижении количества тромбоцитов ниже 100х10 в 9 степ. \л
при снижении уровня тромбоцитов до 50х10 в 9 степ.\л
206. Вопрос о тактике лечения пациентов с тромбоцитопенической пурпурой решает:
1) гематолог
2) терапевт
фельдшер общей практики
207. Факторами риска для развития сахарного диабета являются:
ожирение
наследственная отягощенность
рождение крупного, массой более 4 кг. ребенка
сниженная масса тела
преимущественно углеводная диета
208. Клиническими симптомами, на основании которых можно заподозрить сахарный диабет являются:
сухость во рту
полиурия
жажда
наклонность к гнойничковым поражениям кожи
частые ОРВИ
209. Скрининговому обследованию на уровень глюкозы в крови подлежат следующие категории пациентов:
с избыточной массой тела
с отягощенной по сахарному диабету наследственностью
женщины с сахарным диабетом беременных
женщины, родившие крупного ребенка (массой более 4 кг.)
лица с ограниченной физической нагрузкой
210. Назовите особенности сахарного диабета у пациентов пожилого и старческого возраста:
симптомы заболевания быстро нарастают
осложнения развиваются быстро
чаще уменьшается масса тела
симптомы не выражены
течение относительно доброкачественное
аппетит часто резко повышен
211. Противопоказанием для беременности и родов у женщин, страдающих сахарным диабетом, являются следующие состояния:
сахарный диабет у обоих родителей
сахарный диабет тяжелая формы
сахарный диабет инсулинорезистентный
сахарный диабет у беременных
сахарный диабет впервые выявленный во время беременности
212. Диета является основой для лечения следующих форм сахарного диабета:
всех форм
только 1 типа
только 2 типа
только тяжелых и средней тяжести форм
только латентного
213. Основным препаратом для лечения больных сахарным диабетом 1 типа являются:
манинил
глюренорм
инсулин
диабетон
214. Для лечения пациентов 2 типом сахарного диабета применяются следующие сахароснижающие препараты:
1) все перечисленное
2) глюренорм
3) диабетон
4) адебит
5) инсулин
215. Плановую коррекцию в лечении сахароснижающими препаратами должен проводить:
эндокринолог
терапевт
врач любой специальности
фельдшер общей практики
все перечисленное верно
216. Каким из перечисленных препаратов инсулина короткого действия вы отдадите предпочтение:
актрапид НМ
хумулин регуляр
актрипид МС
илетин 2 регуляр
моносуинсулин
217. К осложнениям инсулинотерапии относятся следующие состояния:
агранулоцитоз
гипогликемия
липодистрофия
инсулинорезистенстность
инфекционные осложнения
218. Сахароснижающие препараты из группы сульфанилмочевины могут вызвать следующие побочные эффекты:
гипогликемию
диспепсические расстройства
аллергические реакции
гипотонию
артериальную гипертензию
219. Больной сахарным диабетом должен знать следующую информацию о своем заболевании:
1) все перечисленное
2) роль диеты
3) причины гипогликемии, ее симптомы и методы устранения
4) причины возникновения заболевания
5) возможную физическую нагрузку
6) правила ухода за стопами
220. Неотложная помощь при гипогликемической коме включает в себя следующие мероприятия:
ввести в\в струйно от 20 до 60 мл 0,9 % раствора натрия хлорида
ввести в\в струйно от 20 до 60 мл 40% глюкозы
ввести п\к от 0,5 до 1 мг эпинефрина (адреналина)
221. Развитию гипергликемии при сахарном диабете способствуют следующие состояния:
усиленное питание
инфекция
травма
беременность
5) голодание
222. Неотложная помощь при гипергликемической коме на участке фельдшера общей практики включает в себя следующие мероприятия:
ввести в\в 10 ед. инсулина и госпитализировать
ввести в\в 0,9% раствор натрия хлорида до 1 литра и госпитализировать
ввести в\в 0,9 % раствор натрия хлорида до 1 литра, п\к 10 ед. инсулина и госпитализировать
223. Для диагностики заболеваний щитовидной железы пациенту проводят следующие обследования:
УЗИ щитовидной железы
исследование гормонов щитовидной железы
сканирование щитовидной железы
спирографию
велоэргометрию
224. Клиника диффузного токсического зоба у пациентов пожилого и старческого возраста имеет следующие особенности:
отмечается гипотония
щитовидная железа увеличивается незначительно
глазные симптомы не выражены
быстро развивается сердечная недостаточность
появляется и быстро нарастает дыхательная недостаточность
225. Вынашивание беременности противопоказано женщинам со следующими формами диффузного токсического зоба:
тяжелая
средней тяжести
легкой степени
независимо от степени тяжести
226. Какие препараты, применяемые для лечения болезней щитовидной железы, противопоказаны беременным:
препараты йода
мерказолил
резерпин
L-тироксин
все перечисленное
227. В каком возрасте пациенты относятся к группе пожилых людей:
старше 75 лет
в возрасте от 55 до 59 лет
от 60 до 74 лет
в возрасте от 65 до 75 лет
228. В каком возрасте пациенты относятся к группе старых людей:
старше 75 лет
в возрасте от 60 до 74 лет
в возрасте от 65 до 75 лет
старше 90 лет
229. Основным морфологическим проявлением изменений в органах при старении считается:
атрофия
гиперпластические процессы
остеопороз
230. Обычно у пациентов пожилого возраста начальная доза лекарственных средств должна составлять:
2\3 дозы от дозы пациентов зрелого возраста
1\2 дозы от дозы пациентов зрелого возраста
не отличается от дозы пациентов зрелого возраста
231. У пациентов старческого возраста начальная доза лекарственных средств обычно должна составлять:
1) 1\2 от дозы пациентов зрелого возраста
2) 1\3 от дозы пациентов зрелого возраста
3) не отличается от дозы пациентов зрелого возраста
232. При назначении пациенту двух и более препаратов необходимо учитывать возможность:
появления токсического эффекта
нарушения всасывания одного из них
изменения терапевтического действия
не имеет значения
повышения вероятности развития синдрома отмены
233. Эффективность лекарственной терапии зависит от:
времени назначения препаратов по отношению к приему пищи
дозового режима
рационального сочетания препаратов
пола пациента
возраста пациента