Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
субмодуль 2.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
43.94 Кб
Скачать

Неодикумарин

Групповая принадлежность: Антикоагулянт непрямой

М.Д.: Являясь антагонистом витамина К (блокирует витамин К-редуктазу), снижает свертывающую активность протромбина (фактор II) и факторов VII, IX, X, влияет на их синтез в печени, не оказывая влияния на уже синтезированные и циркулирующие в крови факторы, в связи с чем антикоагулянтное действие несколько отсрочено (зависит от скорости естественной элиминации этих факторов). Увеличивает время свертывания плазмы, протромбиновое время и АЧТВ, повышает чувствительность к гепарину. Повышает проницаемость сосудов, усиливает простациклинсинтезирующую активность сосудистой стенки.

Показания: Лечение и профилактика: тромбозы (в т.ч. при остром остеонекрозе тазобедренного сустава, венозный тромбоз, артериальный тромбоз, внутрисердечный тромбоз), тромбоэмболия (легочных артерий и артерий большого круга кровообращения), инфаркт миокарда (вторичная профилактика); тромбоэмболические осложнения (в т.ч. после оперативных вмешательств на сердце, при мерцательной аритмии, ИБС, аневризме ЛЖ); профилактика тромбоэмболии при проведении дефибрилляции (электрической и фармакологической); облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера); тромбофлебит поверхностных вен (рецидивирующий или не поддающийся др. лечению), врожденный дефицит антитромбина III (в т.ч. при остром нефротическом синдроме)

РЕТАБОЛИЛ

Групповая принадлежность: стероидный анаболик

М.Д.: стимуляция синтеза нуклеиновых кислот (ДНК, РНК) и структурных белков, усилении тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования в скелетных мышцах с накоплением макроэргов. Способствует фиксации Ca2+ в костях, увеличению костной массы при остеопорозе, повышению аппетита, увеличению массы мышц с соответствующим увеличением массы тела

Показания: Диабетическая ретинопатия; прогрессирующая мышечная дистрофия; инфантильная прогрессирующая атрофия, анемии

ДИНОПРОСТ

Групповая принадлежность: лекарственные средства, стимулирующие мускулатуру матки, простогландины М.Д.: оказывает непосредственное стимулирующее влияние на специфические функциональные структуры клеток миометрия. Возбуждение сократительной деятельности матки происходит (в отличие от эффекта при применении окситоцина, см.) в любые сроки беременности, и действие проявляется независимо от степени раскрытия шейки матки.

Показания: Используют в акушерской практике для возбуждения и стимуляции сократительной деятельности матки в любые сроки беременности только в условиях стационара (больницы).

ФЕРКОВЕН

Групповая принадлежность: стимулятор гемопоэза - препарат железа

М.Д.: Препарат Fe, оказывает гемопоэтическое действие; стимулирует эритропоэз.

Показания: Железодефицитная анемия; латентный дефицит Fe (без анемии), связанный с чрезмерными его потерями (кровотечения, постоянное донорство) или с повышенной потребностью в нем (беременность, период лактации); периодом активного роста; неполноценным питанием.

СПИРОНОЛАКТОН

Групповая принадлежность: калийсберегающий диуретик, блокатор альдостерона

М.Д.: препарат повышает выделение натрия, но уменьшает выделение калия и мочевины, понижает титруемую кислотность мочи. Натрийуретическое действие обусловливает усиление диуреза. В связи с усилением выделения ионов натрия, спиронолактон может оказывать гипотензивное действие, однако этот эффект непостоянен.

Показания: при отеках, связанных с нарушениями сердечной деятельности, при асцитах в связи с циррозом печени, при нефротическом синдроме и отеках другого происхождения

ДИМЕДРОЛ

Групповая принадлежность: блокатор Н1 гистаминовых рецепторов

М.Д.: блокируя Н1 гистаминовые рецепторыв устраняет эффекты гистамина, уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию, угнетает центральные холинергические структуры

Показания: Аллергические реакции, аллергический конъюнктивит, вазомоторный ринит и т.д

ТЕСТОСТЕРОНА ПРОПИОНАТ

Групповая принадлежность: гормональный препарат

М.Д.: превращается в органах - мишенях в 5 - a - дигидростерон, который связывается с рецепторами андрогенов и проникает в ядро клеток. Возможно и связывание в некоторых тканях самого тестостерона с рецепторами. стимуляции синтеза нуклеиновых кислот (ДНК, РНК) и структурных белков, усилении тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования в скелетных мышцах с накоплением макроэргов. Способствует фиксации Ca2+ в костях, увеличению костной массы при остеопорозе, повышению аппетита, увеличению массы мышц с соответствующим увеличением массы тела.

Показания: Гипогенитализм, гипофизарный нанизм, импотенция, климакс женский, мужской, климактерический синдром, кровотечения маточные

КОРТИКОТРОПИН

Групповая принадлежность: гормон, физиологический стимулятор коры надпочечников

М.Д.: усиление биосинтеза (образования в организме) и выделение в ток крови кортакостероидных гормонов (глюкокортикоиды, андрогены). Одновременно уменьшается содержание в надпочечниках аскорбиновой кислоты, холестерина

Показания: ревматизм, инфекционные неспецифические полиартриты, бронхиальная астма, острые лейкозы, нейродермит

ФИЛГРАСТИМ

Групповая принадлежность: стимулятором кроветворения

М.Д.: регулирует продукцию и высвобождение нейтрофилов из костного мозга в периферическую кровь. Имеет место дозозависимое увеличение количества нейтрофилов с нормальной или повышенной функциональной активностью

Показания: Нейтропения и нейтропеническая лихорадка у больных, получающих цитостатическую химиотерапию

ЭРГОМЕТРИНА МАЛЕАТ

Групповая принадлежность: ср-ва стимулирующие мускулатуру матки

М.Д.: повышает тонус и увеличивает частоту сокращений матки

Показания: маточные кровотечение (аборт, ручное отделение плаценты, на почве миом матки)

ГЕПАРИН

Групповая принадлежность: прямой антикоагулянт

М.Д.: связывается с антитромбином III - ингибитором активированных факторов свертывания крови: тромбина, IXa, Xa, XIa, XIIа, ингибирует тромбин и активированный фактор X). Увеличивает почечный кровоток; повышает сопротивление сосудов мозга, обладает гиполипидемическим действием

Показания: тромбоз, тромбоэмболия, тромбофлебит инфаркт миокарда, ДВС-синдром

СУПРАСТИН

Групповая принадлежность: блокатор Н1 рецепторов

М.Д.: оказывает седативное, снотворное, антигистаминное и м-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом

Показания: Аллергический конъюнктивит, вазомоторный ринит, крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек

ОКСИТОЦИН

Групповая принадлежность: стимулятор родовой деятельности, гормональное средство

М.Д.: Увеличивается проницаемость клеточных мембран для Ca2+, снижается потенциал покоя и повышается их возбудимость - повышается частота, интенсивности и продолжительности сокращений, утеротонизирующее действие. Стимулирует секрецию грудного молока

Показания: возбуждение и стимуляция родовой деятельности, профилактика и лечение гипотонических маточных кровотечений, гиполактация

АМИНОКАПРОНОВАЯ КИСЛОТА

Групповая принадлежность: ингибитор фибринолиза

М.Д.: Тормозит превращение профибринолизина в фибринолизин, оказывает прямое угнетающее влияние на фибринолизин; нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров.

Показания: кровотечения различного генеза, гемморрагический синдром, осложнённый аборт, преждевременное отслоение плаценты

ФРАКСИПАРИН

Групповая принадлежность: прямой антикоагулянт

М.Д.: усиливает блокирующее влияние антитромбина III на фактор Ха, который активирует переход протромбина в тромбин, обладает противовоспалительными и иммунодепрессивными свойствами, улучшает коронарный кровоток

Показания: острый бактериальный эндокардит, тромбоцитопения, кровоточивость геморрагический инсульт,

перикардит, васкулит, артериальная гипертензия

ГЛИБЕНКЛОМИД

Групповая принадлежность: гипогликемизирующий препарат

М.Д.: стимулирует секрецию эндогенного инсулина

повышает чувствительность инсулиновых рецепторов периферических тканей к инсулину, гипохолестеринемическое действие, уменьшает агрегацию тромбоцитов

Показания: сахарный диабет 2 типа, повышенная масса тела

ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА

Групповая принадлежность: витаминное средство

М.Д.: участвует в метаболизме НК, белков, синтезе пуринов и пиримидинов, переносе одноуглеродных групп

Показания: макроцитарная анемия, спру, анемия беременных

ВИКАСОЛ

Групповая принадлежность: синтетический аналог витамина К

М.Д.: способствует синтезу протромбина и проконвертина (усиления синтеза II, VII, IX, X факторов) повышает свертываемость, обладает гемостатическим действием

Показания: гипопротромбинемия, болезнь Крона, спру, язвенный колит

АНДРОКУР

Групповая принадлежность: Антиандроген

М.Д.: по химическому составу сходен с природными андрогенами, обладает способностью конкурентного связывания с тканевыми рецепторами андрогенов в органах-мишенях

Показания: У мужчин - метастазирующий или неоперабельный рак предстательной железы (без и после орхиэктомии, а также в сочетании с агонистами ЛГРФ), гиперсексуальность. У женщин - андрогенизация (в т.ч. тяжелый гирсутизм, тяжелая андрогенозависимая алопеция, тяжелые формы акне и себореи). У детей - идиопатическая преждевременная половая зрелость.

ТИАМИНА ХЛОРИД

Групповая принадлежность: витаминное средство

М.Д.: играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах. Защищает мембраны клеток от токсического воздействия продуктов перекисного окисления

Показания: Гиповитаминоз и авитаминоз B1, ожоги, длительная лихорадка, невриты и полиневриты, радикулит,поражения печени

ИНСУЛИН

Групповая принадлежность: гормональное средство, инсулин короткого действия

М.Д.: связываясь со специфическим рецептором – активируется протеинкиназа С (фосфорилирующее действие) и белки-переносчики глюкозы через ряд вторичных посредников. В результате – снижение глюкозы в крови, активация ферментов гликолиза, снижение активности глюконеогенеза, повышение синтеза гликогена

Показания: сахарный диабет 1, 2 типа, беременность

ЭРГОКАЛЬЦИФЕРОЛ

Групповая принадлежность: витамин, регулятор Са-Р обмена

М.Д.: его активные метаболиты проникают через клеточные мембраны и связываются с рецепторами, что способствует активации синтеза кальцийсвязывающих белков, облегчению всасывания Ca2+ и фосфора (вторично) в кишечнике, усилению их реабсорбции в проксимальных канальцах почек.

Показания: рахит, остеомаляция, нефрогенная остеопатия, гиповитаминоз D

МЕТИЛУРАЦИЛ

Групповая принадлежность: стимулятор регенерации

М.Д.: бладает анаболической активностью. Оказывает гемопоэтическое, лейкопоэтическое, иммуностимулирующее, противовоспалительное действие. Нормализуя нуклеиновый обмен, ускоряет процессы клеточной регенерации в ранах, ускоряя рост и грануляционное созревание ткани и эпителизацию (в т.ч. в быстропролиферирующих клетках слизистой оболочке ЖКТ), стимулирует эритро- и лейкопоэз, клеточные и гуморальные факторы иммунитета. При местном нанесении обладает фотопротекторными свойствами.

Показания: Внутрь - лейкопения (легкие формы, в т.ч. возникшая в результате химиотерапии злокачественных новообразований, при рентгено- и лучевой терапии), агранулоцитарная ангина, алиментарно-токсическая алейкия, анемия, тромбоцитопения, интоксикация бензолом, лучевая болезнь, реконвалесценция (после тяжелых инфекций), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, вялозаживающие раны, ожоги, переломы костей, гепатит, панкреатит. Ректально - проктит, сигмоидит, язвенный колит. Наружно, местно - вялозаживающие раны, ожоги, переломы костей, фотодерматит; трофические язвы, пролежни, глубокие раны.