Саратовский государственный медицинский университет

Кафедра военной и экстремальной медицины

ВОЕННАЯ ТОКСИКОЛОГИЯ, РАДИОЛОГИЯ И

МЕДИЦИНСКАЯ ЗАЩИТА

(учебно-методическое пособие для студентов)

Часть 2 (темы 10-17)

Саратов-2009

Тема 10. Табельная кислородная аппаратура и приборы искусственного дыхания

Одной из актуальнейших проблем медицины всех времен была и остается борьба за спасение жизни человека при патологических состояниях, связанных с недостаточным поступлением кислорода в организм или нарушением его утилизации, при состояниях, называемых гипоксиями.

Гипоксия – (hypo - (снижение греч.) + oxy[genium]-(кислород латинск.) = hypoxia) - состояние, возникающее при недостаточном снабжении тканей организма кислородом или наруше -нии его утилизации тканями в процессе биологического окисления.

Гипоксии встречаются при многих патологических состояниях, возникая первично или вторично и еще более усугубляя тяжесть клинического проявления. Данные последних изысканий в этой области показали, что в основе всех гипоксий лежит нарушение или резкое снижение обеспечения энергией (в виде макроэргических связей) всех биохимических процессов клетки, особенно активных процессов, протекающих на клеточных мембранах.

Теоретическая значимость проблемы неотделима от практических задач, стоящих перед медицинской наукой. Большую важность приобретает проблема профилактики и лечения гипоксий в условиях применения современного стрелкового оружия, баллистические свойства которого дают большие разру­шения, вызывая острую кровопотерю, шок. Ещё более опасны средства массового поражения: отравляющие химические вещества и биологические токсины, обладающие очень высокой токсичностью, поражающие факторы ядерного оружия. Как правило гипоксии, возникающие при этом, будут носить острый характер.

Накопленный в реальных боевых условиях и экспериментах клинический опыт и знания показали, что чем раньше на этапах медицинской эвакуации начато патогенетическое лечение и, в частности, борьба с гипоксиями, тем легче протекает клиника поражения и тем менее опасны осложнения, имеющие место.

При применении ОВ, ЯО, БО, зажигательных средств, совре­менного огнестрельного оружия у пораженного человека всегда будет развиваться тот или иной вид гипоксии, причем возникаю­щая первично гипоксия при отсутствии патогенетического лечения как правило влечет зa собой вторичную, сопутствующую, гипоксию, которая ещё больше отягощает клинику поражения.

Вот почему современному военному врачу необходимо хорошо представлять механизм действия и патогенез поражений, которые могут возникать в современной войне, при применении ОМП. Понимание клиники, уверенные практические навыки помогают направленно воздействовать на определенные звенья патогенетического процесса при оказании медицинской помощи раненым и пораженным, по­зволяя сохранять жизнь и предотвращать тяжелые последствия осложнений.