1. Укажите возможные причины и предрасполагающие факторы развития данного заболевания.

2. Обоснуйте методы лечения данного заболевания.

3. Составьте план сестринского ухода с обоснованием своих действий.

4. Обучите пациента технике дренажа бронхов, пользованию карманной плевательницей.

5. Обоснуйте назначение масляного раствора камфоры 20% 1 мл п/к. Продемонстрируйте проведение п/к инъекции.

Профессиональная задача № 10

В поликлинику на прием обратился пациент 60 лет по поводу обострения хронического бронхита с жалобами на кашель с отделением вязкой слизисто-гнойной мокроты, плохой сон. Пациент пользуется карманной плевательницей. Пациента беспокоит неприятный запах мокроты, от которого он безуспешно старается избавиться с помощью ароматизированной жевательной резинки. Из-за кашля, усиливающегося в ночные часы, пациент решил принимать препараты, подавляющие кашель (либексин). С техникой эффективного откашливания не знаком. Для улучшения отхождения мокроты пациент выкуривает натощак сигарету.

Объективно: ЧДД 24 в минуту, пульс 84 удара в минуту удовлетворительного наполнения, АД 130/80 мм рт. ст.

Задание:

1. Перечислите проблемы пациента, определите приоритетную проблему.

2. Назовите основные методы лечения данного заболевания.

3. Составьте план сестринского ухода с обоснованием своих действий.

4. Обучите пациента технике дренажа бронхов.

5. Обоснуйте назначение антибиотиков. Продемонстрируйте технику разведения ампициллина и его в/мышечное введение.

Профессиональная задача № 11

Пациент 47 лет находится в палате интенсивной терапии третьи сутки по поводу крупноочагового инфаркта миокарда. При сестринском обследовании медсестра получила следующие данные: отсутствие стула с момента поступления, вздутие живота, слабость, боли в животе, плохой сон.

Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы обычной окраски, температура 36,8°С, ЧДД 18 в мин., пульс 80 ударов в мин., ритмичен, удовлетворительных качеств, АД 140/90 мм рт. ст. Живот при осмотре вздут, болезненный при пальпации в околопупочной области.

Задание:

1. Перечислите проблемы пациента, определите приоритетную.

2. Составьте план сестринского ухода с обоснованием своих действий.

3. Объясните пациенту правила подготовки к взятию крови на общий и биохимический анализ.

4. Обучите пациента элементарным приемам ЛФК и массажа живота.

5. Продемонстрируйте на фантоме технику постановки масляной клизмы.

Профессиональная задача № 12

В приемное отделение больницы скорой помощи поступил пациент 55 лет, у которого после физической нагрузки возникли сильные сжимающие боли за грудиной с иррадиацией по всей грудной клетке, которые длятся 1,5 часа. Пациент принимал валидол, корвалол, без эффекта.

Объективно: состояние тяжелое, пациент мечется от боли, возбужден, кожные покровы бледные, покрыты капельками пота, пульс 100 ударов в мин., аритмичный, удовлетворительного наполнения, АД 110/70 мм рт. ст.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, возникшее у пациента.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.

3. Объясните технику снятия ЭКГ.

4. Перечислите лекарственные средства, которые необходимо ввести по назначению врача.

5. Продемонстрируйте на фантоме технику в/в введения 10% р-ра лидокаина.