
Грыжи живота
ВЕНТРАЛЬНАЯ ГРЫЖА ЭТО:
внедрение тонкой кишки в толстую
выхождение внутренних органов через естественные отверстия наружу
+выхождение покрытых брюшиной внутренних органов чeрез отверстия брюшной стенки под кожу
выхождение внутренних органов через разрыв передней брюшной стенки в рану
все перечисленное можно отнести к вентральным грыжам
ОБЯЗАТЕЛЬНЫМИ КОМПОНЕНТАМИ ИСТИННОЙ ГРЫЖИ ЯВЛЯЮТСЯ:
грыжевые ворота, грыжевой мешок, семенной канатик
грыжевые ворота, грыжевой мешок, яичко
+грыжeвые ворота, грыжевой мешок из париетальной брюшины, грыжевое содержимое
грыжевые ворота, грыжевой мешок, тонкая кишка
сальник, грыжевой мешок, грыжевое содержимое
ГРЫЖЕВОЙ МЕШОК ЭТО:
выпячивание кишечной стенки
+выпячивание париeтальной брюшины
выпячивание висцеральной брюшины
дефект в мышечно-апоневротическом слое
внутренние органы, выходящие через грыжевые ворота
ГРЫЖЕВЫМ СОДЕРЖИМЫМ ПРИ НАРУЖНОЙ ВЕНТРАЛЬНОЙ ГРЫЖЕ МОЖЕТ БЫТЬ
+тонкий кишeчник
поджелудочная железа
почка
все перечисленное
ничего из перечисленного
ПО АНАТОМИЧЕСКОМУ ПРИЗНАКУ ГРЫЖИ ВЫДЕЛЯЮТ
неосложненные, ущемленные, невправимые и др.
врожденные, приобретенные и др.
бессимптомные, симптомные и др.
рецидивные, послеоперационные и др.
+паховые, бeдренные, пупочные и др.
ПО ЭТИОЛОГИЧЕСКОМУ ПРИЗНАКУ ВЫДЕЛЯЮТ ГРЫЖИ:
паховые, бедренные, пупочные и др.
неосложненные, ущемленные, невправимые и др.
+врожденные, приобрeтенные, рецидивные, послеоперационные и др.
бессимптомные, симптомные и др.
паховые, ущемленные, бедренные и др.
ПО КЛИНИЧЕСКОМУ ТЕЧЕНИЮ ВЫДЕЛЯЮТ ГРЫЖИ:
паховые, бедренные, пупочные и др.
+неосложненные и осложнeнные.
врожденные, приобретенные, рецидивные, послеоперационные и др.
бессимптомные, симптомные и др.
паховые, ущемленные, бедренные и др.
ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ ФАКТОРЫ РАЗВИТИЯ ГРЫЖ
непосредственно способствуют развитию грыжи
+фoрмируют склонность к развитию грыжи
приводят к повышению внутрибрюшного давления
обязательно являются следствием оперативного вмешательства
являются только врожденными
К ФАКТОРАМ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИМ К РАЗВИТИЮ ГРЫЖ МОЖНО ОТНЕСТИ
тяжелый физический труд
запоры
длительный кашель
затрудненное мочеиспускание
+быстроe похудание
ПРОИЗВОДЯЩИМ ФАКТОРОМ РАЗВИТИЯ ГРЫЖ СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ
наследственность
возраст
пол
травмы передней брюшной стенки
+длитeльный кашель
ПРОИЗВОДЯЩИЕ ФАКТОРЫ
способствуют ослаблению брюшной стенки
формируют склонность к развитию грыжи
являются только врожденными
+вызывают повышeние внутрибрюшного давления
приводят только к невправимости грыжи
СИМПТОМ КАШЛЕВОГО ТОЛЧКА ЭТО:
появление кашля при толчкообразной пальпации грыжи
западение грыжевого выпячивания при ее пальпации во время кашля
самопроизвольное вправление грыжи после серии кашлевых движений
появление болезненности в области грыжи при кашле больного
+ощущение толчка во врeмя кашля при пальпации грыжевых ворот
РАДИКАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ВЕНТРАЛЬНЫХ ГРЫЖ ЯВЛЯЕТСЯ
заговор
ношение бандажа
+опeративный
склеротерапия
все вышеперечисленное приводит к излечению грыж
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПЛАНОВОМУ ОПЕРАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ ГРЫЖИ ЯВЛЯЮТСЯ:
пожилой возраст
возраст ребенка до года
острые заболевания
все вышеперечисленное
+ничего из вышeперечисленного
АУТОПЛАСТИЧЕСКИЕ СПОСОБЫ ПЛАСТИКИ ГРЫЖ ЗАКЛЮЧАЮТСЯ В ИСПОЛЬЗОВАНИИ:
донорских мышечно-апоневротических тканей
мышечно-апоневротических тканей животного происхождения
+собственных мышечно-апонeвротических тканей
синтетических тканей
металлических протезов
АЛЛОПЛАСТИЧЕСКИЕ СПОСОБЫ ПЛАСТИКИ ГРЫЖ ЗАКЛЮЧАЮТСЯ В ИСПОЛЬЗОВАНИИ:
местных мышечных тканей
местных апоневротических тканей
местных мышечно-апоневротических тканей
шовного материала
+трансплантатов различного инородного происхождeния
АУТОТРАНСПЛАНТАТАМИ ЯВЛЯЮТСЯ:
+кожныe лоскуты оперируемого больного
твердая мозговая оболочка трупов скоропостижно скончавшихся людей
брюшина крупного рогатого скота
сетки из синтетических материалов
все ответы верны
ИСКУССТВЕННЫМИ ТРАНСПЛАНТАТАМИ ЯВЛЯЮТСЯ:
кожные лоскуты оперируемого больного
ткани родственников оперируемого больного
брюшина крупного рогатого скота
местные мышечно-апоневротические ткани
+сетки из синтeтических материалов
ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОЙ НАРУЖНОЙ БРЮШНОЙ ГРЫЖЕ СЛЕДУЕТ РЕКОМЕНДОВАТЬ
+плановое оперативное лечeние
экстренную операцию
ношение бандажа
склеротерапию
физиотерапевтическое лечение
ПРИ НЕВПРАВИМОЙ НАРУЖНОЙ БРЮШНОЙ ГРЫЖЕ ПРОТИВОПОКАЗАНО
плановое оперативное лечение
+ношeние бандажа
занятие гимнастикой
курортолечение
все перечисленное
ПРИ НЕВПРАВИМОЙ НАРУЖНОЙ БРЮШНОЙ ГРЫЖЕ СЛЕДУЕТ РЕКОМЕНДОВАТЬ
+плановое опeративное лечение
экстренную операцию
ношение бандажа
склеротерапию
динамическое наблюдение
ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ НАРУЖНОЙ БРЮШНОЙ ГРЫЖЕ СЛЕДУЕТ РЕКОМЕНДОВАТЬ
плановое оперативное лечение
+экстренную опeрацию
ношение бандажа
склеротерапию
вправление грыжи
УЩЕМЛЕННАЯ НАРУЖНАЯ БРЮШНАЯ ГРЫЖА - ЭТО ОСЛОЖНЕНИЕ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩЕЕСЯ:
некрозом грыжевого мешка
образованием спаек между внутренними органами и грыжевым мешком
+сдавлением в грыжeвом мешке внутренних органов с нарушением кровоснабжения и развитием некроза
сдавлением внутренних органов в грыжевом мешке с развитием гипертрофии органов
увеличением грыжи в течение длительного времени
НЕВПРАВИМАЯ НАРУЖНАЯ БРЮШНАЯ ГРЫЖА - ЭТО ОСЛОЖНЕНИЕ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩЕЕСЯ:
сдавлением в грыжевом мешке внутренних органов с нарушением кровоснабжения и развитием некроза
сдавлением внутренних органов в грыжевом мешке с развитием гипертрофии органов
некрозом грыжевого мешка
+образованием спаeк между внутренними органами и грыжевым мешком
увеличением грыжи в течение длительного времени
ПО МЕХАНИЗМУ РАЗВИТИЯ ВЫДЕЛЯЮТ УЩЕМЛЕНИЕ:
острое и хроническое
гипертрофическое и атрофическое
+эластичeское, каловое и смешанное
воспалительное и опухолевое
раннее и позднее
ГРЫЖЕВАЯ ВОДА ЭТО ЖИДКОСТЬ, СКАПЛИВАЮЩАЯСЯ В:
просвете ущемленной петли
просвете приводящей петли
просвете отводящей петли
брюшной полости
+полости грыжeвого мешка
МНИМОЕ ВПРАВЛЕНИЕ ПРИ ПОПЫТКАХ НАСИЛЬСТВЕННОГО ВПРАВЛЕНИЯ ЭТО:
самопроизвольное исчезновение грыжи после премедикации
увеличение грыжи в размерах
исчезновение грыжи после физической нагрузки
прекращение болей в области грыжи
+отрыв ущемляющего кольца и вправлeние всего грыжевого мешка в брюшную полость с ущемленными органами
ПРИ УЩЕМЛЕНИИ В ГРЫЖЕВОМ МЕШКЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ ВЫПОЛНЯЮТ:
резекцию во всех случаях
погружение в брюшную полость во всех случаях
наложение обходного агастомоза
+тактику опредeляют в зависимости от жизнеспособности кишки
проводят динамическое наблюдение
ПРИ УЩЕМЛЕНИИ В ГРЫЖЕВОМ МЕШКЕ ТОНКОЙ КИШКИ ВЫПОЛНЯЮТ:
резекцию во всех случаях
погружение в брюшную полость во всех случаях
наложение обходного агастомоза
+тактику опредeляют в зависимости от жизнеспособности кишки
проводят динамическое наблюдение
ПРИ ДИАГНОСТИКЕ УЩЕМЛЕННОЙ ПУПОЧНОЙ ГРЫЖИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
возможна попытка вправления при сроке ущемления не превышающем 1 часа
показано наблюдение в течение до 1 часа
необходимо назначение наркотических анальгетиков и срочная госпитализация
необходимо назначение спазмолитиков и срочная госпитализация
+показана экстрeнная госпитализация в хирургический стационар
ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ВРАЧЕМ СКОРОЙ ПОМОЩИ СОСТОЯНИЯ ПОСЛЕ УЩЕМЛЕНИЯ ПУПОЧНОЙ ГРЫЖИ НЕОБХОДИМО
сообщить в поликлинику для активного патранажа пациента
наблюдение в течение до 1 часа для решения дальнейшей тактики
назначение наркотических анальгетиков и срочная госпитализация
назначение спазмолитиков и срочная госпитализация
+экстрeнно госпитализировать больного в хирургический стационар
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ СТЕНКАМИ ПАХОВОГО КАНАЛА
поперечная фасция
поперечная и внутренняя косая мышцы
апоневроз наружной косой мышцы
паховая связка
+семeнной канатик
ЗАДНЕЙ СТЕНКОЙ ПАХОВОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ
+поперeчная фасция
поперечная и внутренняя косая мышцы
семенной канатик
апоневроз наружной косой мышцы
паховая связка
ВЕРХНЕЙ СТЕНКОЙ ПАХОВОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ
поперечная фасция
+поперечная и внутрeнняя косая мышцы
семенной канатик
апоневроз наружной косой мышцы
паховая связка
ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКОЙ ПАХОВОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ
поперечная фасция
поперечная и внутренняя косая мышцы
семенной канатик
+апонeвроз наружной косой мышцы
паховая связка
НИЖНЕЙ СТЕНКОЙ ПАХОВОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ
поперечная фасция
поперечная и внутренняя косая мышцы
семенной канатик
апоневроз наружной косой мышцы
+пахoвая связка
ВНУТРЕННЕЕ ПАХОВОЕ КОЛЬЦО ПРИ КОСОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ РАСПОЛАГАЕТСЯ :
в надпузырной ямке
в медиальной паховой ямке
+в латeральной паховой ямке
в по ходу паховой складки
между ножками апоневроза наружной косой мышцы
НАРУЖНОЕ ПАХОВОЕ КОЛЬЦО ОБРАЗОВАНО:
париетальной брюшиной
поперечной мышцей
поперечной фасцией
+ножками апонeвроза наружной косой мышцы живота
запирательной фасцией
ГРЫЖЕВОЙ МЕШОК ПРИ ВРОЖДЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ ЭТО:
выпячивание париетальной брюшины
выпячивание висцеральной брюшины
дефект в поперечной фасции
+незаращeнный влагалищный отросток брюшины
дивертикул мочевого пузыря
АЛЛОПЛАСТИКА ПАХОВОГО КАНАЛА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПОЛИПРОПИЛЕНОВОЙ СЕТКИ ЭТО:
способ Бассини
+способ Лихтенштeйна
способ Жирара
способ Ру
способ Мак-Вея
БЕДРЕННАЯ ГРЫЖА РАСПОЛАГАЕТСЯ
+под пахoвой связкой
над паховой связкой
под верхней ветвью лобковой кости
в запирательном канале
в паховом канале
ВЕРХНЕЙ ГРАНИЦЕЙ БЕДРЕННОГО КОЛЬЦА ЯВЛЯЕТСЯ
+пахoвая связка
гребешковая связка
бедренная вена
лакунарная связка
бедренная артерия
НИЖНЕЙ ГРАНИЦЕЙ БЕДРЕННОГО КОЛЬЦА ЯВЛЯЕТСЯ
паховая связка
+гребeшковая связка
поперечная и внутренняя косая мышцы
бедренная вена
лакунарная связка
МЕДИАЛЬНОЙ ГРАНИЦЕЙ БЕДРЕННОГО КОЛЬЦА ЯВЛЯЕТСЯ
паховая связка
гребешковая связка
поперечная фасция
бедренная вена
+лoкунарная связка
ЛАТЕРАЛЬНОЙ ГРАНИЦЕЙ БЕДРЕННОГО КОЛЬЦА ЯВЛЯЕТСЯ
паховая связка
гребешковая связка
бедренная артерия
+бедрeнная вена
лакунарная связка
ПУПОЧНЫЕ ГРЫЖИ ВЫХОДЯТ ЧЕРЕЗ
латеральную паховую ямку
медиальную паховую ямку
+пупoчное кольцо
надпузырную ямку
бедренное кольцо
ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ГРЫЖИ КЛАССИФИЦИРУЮТСЯ
относительно пупка
по уровню позвонков
относительно ребер
+в соотвeтствии с анатомическими областями живота
относительно лобкового бугорка
МЕТОД ЯНОВА ДЛЯ ПЛАСТИКИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ГРЫЖ ВКЛЮЧАЕТ
+использование аутодeрмального трансплантата
использование пропиленовой сетки
длительное эластическое бинтование живота
пластику белой линии
использование консервированной фасции
ГРЫЖИ СПИГЕЛЕВОЙ ЛИНИИ ФОРМИРУЮТСЯ В ОБЛАСТИ
+полулуннoй линии
полукружной линии
белой линии
поясницы
промежности