Самые популярные сиц:

Base Line (ф.Dentsply), Chem Fil II, Chem Fil superior (ф.Dentsply) Vitrebond, Vitremer (ф. 3М), Agua Ionobohd, Ionofil, Ionoseal (ф. Voco), Cavalite (ф. Kerr), Fugi II (ф. Gc).

Положительные свойства СИЦ.

1. Высокая химическая адгезия к тканям зуба.

2. Хорошая биологическая совместимость с твердыми тканями зуба, пульпой и СОПР.

3. Наличие противокариозного эффекта.

4. Низкая полимеризационная усадка.

5. Коэффициент теплового расширения и пломбировочного материала, приближен к коэффициенту теплового расширения тканей зуба.

Отрицательные свойства:

1. Недостаточная механическая прочность.

2. Удовлетворительные эстетические и косметические свойства.

Композиционные материалы, наиболее широко применяемые в настоящее время.

I. Макронаполнение.

Adaptik (ф. Dentsply), Concise (ф. 3М), Evicrol (ф. Spofa Dental), Комподент, Фолакор-С. Используются в основном для пломбирования полостей I класса, реже II класса в премолярах и полостей V класса в жевательной группе зубов.

Обладают высокой механической прочностью и химической стойкостью, хорошим краевым прилеганием при выраженной токсичности, плохой полируемостью и слабой цветоустойчивостью. Шероховатая поверхность пломбы способствует адгезии красителей, остатков пищи, бактерий, что разрешает и окрашивает пломбу. По большей части вытесняются другими материалами.

II. Микронаполнение.

Isopast, Helio progress, Degyfill (ф. Degyssa), Durafill (ф. Kulzer), Silux Plus (ф. 3М).

Используются для пломбирования полостей III и V классов. Обладают высокими эстетическими свойствами, великолепно и длительно сохраняют свой цвет. Обладают недостаточной прочностью.

III. Гибридные.

Valux Plus (ф. 3М), Herculite XRV (ф. Kerr), Degyfill – H (ф. Degyssa), Charisma (ф. Kulzer), Tetric (ф. Vivadent), Arabesc (ф. Voco).

Используются для пломбирования кариозных полостей всех классов, для полной реставрации коронковой части зуба. Обладают максимальной механической стойкостью, высокой эстетичностью, минимальной усадкой и максимальной адгезией.

Ситуационные задачи:

1. Ребенку 8 лет. Жалоб на боли не предъявляет. Явился с цепью консультации.

Объективно: на вестибулярной поверхности в пришеечной области 11, 21 зубов имеются меловидные пятна. При зондировании отмечается шероховатость, боли нет. Со слов матери, сразу после прорезывания пятен не было.

КПУ + кпу = 4, КПИ = 1, ИГ по Грину-Вермильону 1,3.

Поставьте диагноз, обоснуйте его.^:

2. Ребенку 11 лет. Жалобы на кратковременную боль 46 зуба от холодного.

Объективно: на жевательной поверхности 46 зуба глубокая кариозная полость, выполненная светлым размягченным дентином, который легко снимается пластами с помощью экскаватора. При зондировании отмечается болезненность по всему дну. КПУ + кпу - 13, КПИ = 2, ИГ по Грину-Вермильону 2,2.

Обоснуйте диагноз.

3. Ребенку 9 лет. Жалобы на боль при приеме сладкой пищи. Стоит на диспансерном учете у гастроэнтеролога.

Объективно: на жевательных поверхностях 16, 26 зубов неглубокие кариозные полости, выполненные размягченным пигментированным дентином. Зондирование стенок кариозных полостей чувствительно в области эмалево-дентинной границы, дна - безболезненно.

КПУ + кпу = 6, КПИ = 1, ИГ по Грину-Вермильону 0,7.

Поставьте диагноз.

4. Ребенку 10 лет. Жалобы на появление белого пятна на 12 зубе.

Объективно: на вестибулярной поверхности 12 зуба в пришеечной области имеется меловидное пятно, при зондировании пятна эмаль гладкая. Реакция на температурные • раздражители отрицательная.

КПУ + кпу = 3, КПИ - О, ИГ по Грину-Вермильону 1,0.

Диагноз. Нужны ли дополнительные методы диагностики?

5. Ребенку 13 лет. Пришли с целью санации полости рта.

Объективно: на апроксимально-дистальной поверхности 24 зуба кариозная полость, выполненная размягченным пигментированным дентином. Зондирование кариозной полости болезненно по всему дну. Перкуссия зуба безболезненна.

КПУ - 5, КПИ = 2, ИГ по Грину-Вермильону 1,5.

Обоснуйте диагноз.