Дарсонвализация

Методика

Местная дарсонвализация представляет собой локальное воздействие переменными токами высокой частоты и напряжения, но малой силы, осуществляемых с помощью стеклянных вакуумных электродов различного типа. Основным действующим фактором в методе является переменный электрический ток высокой частоты (110 КГц. у аппарата «Искра-1»; 50-60 КГц. у аппарата «Импульс-1»), высокого напряжения (до 25 КВ) и малой силы (не более 0,02 мА), модулируемый короткими импульсами (50-100 мкс) колоколообразной по амплитуде формы с частотой модуляции 50 Гц. Малая продолжительность импульсов и низкая частота модуляции являются причиной высокой скважности, и, соответственно, низкой средней мощности тока, воздействующего на больного (не более 1 Вт).

1. Дарсонвализация «воротниковой» области. Положение больного - лёжа, а лучше - сидя. Методика дистанционная с зазором 5-8 мм, лабильная. Грибовидный электрод перемещают спереди назад по «воротниковой» области вдоль ключицы, от акромиона до остистых отростков D₅-D₆, поочерёдно с каждой стороны. Выходная мощность - средняя. Продолжительность процедуры 10-15 минут. На курс 10-15 ежедневных или проводимых через день процедур.

2. Дарсонвализация волосистой части головы. Положение больного - сидя. Методика контактная, лабильная. Перед началом процедуры из волос удаляют металлические заколки, волосы расчёсывают. Гребешковый электрод медленно и плавно перемещают по волосистой части головы спереди назад (от лба к затылку), а если волосы короткие, то и в обратном направлении. Выходная мощность малая и средняя. Продолжительность процедуры 8-12 минут. На курс лечения назначают 10-12 ежедневных или следующих через день процедур.

Лечебное действие

Одним из наиболее характерных для местной дарсонвализации явлений считают усиление гемоперфузии тканей. Под действием токов Дарсонваля развивается стойкая артериальная гиперемия, лизируются спазмы артерий, артериол, обогощается МЦ сеть. У больных ГБ имеет место умеренный гипотензивный эффект (особенно у больных НЦД и ГБ 1 ст.) независимо от типа гемодинамики. При этом, показатели сердечного выброса и ЧСС остаются после лечения, как правило, без изменений, отмечается лишь снижение ПСС.

Показания НЦД гипертонического типа, ГБ 1 и 2 ст. Возможно в сочетании с неврозами (в том числе климактерическими), мигренью, расстройствами сна, ДЭ 1 и 2 ст. атеросклеротического и гипертонического генеза, ИБС со стенокардией 1 и 2 ФК. Противопоказания Ранний (не менее 6 месяцев) постинфарктный период, индивидуальная непереносимость тока, истерический синдром.

ИНДУКТОТЕРМИЯ

Методика

Используются аппараты ДКВ-1, ДКВ-2 и ИКВ-4. Индуктор диск или кабель в виде плоской петли в 2-2,5 витка устанавливается в проекции почек (D₁₀ - L ₃). Используется олиготермическая доза (сила анодного тока 120-160 мА., 1-3 деление ручки «Доза» на аппарате ИКВ-4), продолжительность 12-15 минут, на курс лечения 8-12 ежедневных процедур.

Лечебное действие

Данный метод активно влияет на почечную гемодинамику, что способствует снижению почечного сосудистого сопротивления и уменьшению активности прессорных систем регуляции АД. В результате курсового лечения индуктотермией на область почек в терапевтических дозировках имеет место умеренно выраженный гипотензивный эффект, сопровождающийся снижением ПСС и отсутствием динамики параметров сердечного выброса и ЧСС.

Лечение должно проводиться осторожно с учётом того, что при локализации воздействия на поясничную область имеет место повышение функции свёртывающей системы крови, что может привести к ухудшению состояния МЦ. Кроме того, у больных ГБ пожилого возраста может увеличиваться потребность миокарда в кислороде, что может явиться причиной ухудшения коронарного кровоснабжения. Показания ГБ 1 и 2 ст. преимущественно с гипокинетическим вариантом кровообращения. Противопоказания Сопутствующая ИБС с недостаточностью кровообращения выше 1 ст. и нарушениями сердечного ритма, инфаркт миокарда и инсульт в анамнезе (независимо от сроков давности), выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, гипотония.