Меры безопасности при работе с дезинфицирующими средствами и первая помощь при отравлениях
Дезинфицирующие средства, являясь химическими соединениями, оказывают в разной степени неблагоприятное воздействие на медицинский персонал, вызывая острые и хронические раздражения слизистых, кожи, дыхательных путей и др. В комплекс мероприятий по мерам безопасности при работе с дезинфицирующими средствами входят такие как: К работе с дезрастворами допускаются лица не моложе 18 лет и не имеющие противопоказаний. Медицинский персонал, работающий с химическими средствами, проходит медицинский осмотр не реже 1 раза в год. Хранят растворы и выдерживают в них обрабатываемые изделия медицинского назначения в плотно закрывающихся емкостях. Все емкости с растворами должны маркироваться (бирки, этикетки) с указанием концентрации, даты приготовления. В кабинетах дезрастворы хранят отдельно от лекарственных средств. Все работы с растворами проводят в масках, спецодежде, перчатках, защитных очках и респираторах согласно инструкциям по применению к конкретным препаратам. При работе с дезинфектантами необходимо соблюдать правила личной гигиены. Запрещается принимать пищу, курить и пить. После работы с дезинфектантами следует вымыть водой с мылом руки и промыть лицо. При остром отравлении дезинфицирующими средствами необходимо применять меры первой помощи согласно инструкциям к конкретным препаратам.
Источник: Особенности дезинфекции и стерилизации в амбулаторной стоматологии, Мороз Б.Т., Мироненко О.В. 2008г.
Показания к проведению системной антибиотикотерапии.
Наиболее общепринятыми являются следующие покзания к применению системной антибактериальной терапии при лечении ВЗП.
При лечении гингивита:
тяжелые формы язвенного гингивита.
При лечении пародонтита:
гноетечение из пародонтальных карманов;
абсцедирование (множественное);
наличие свищей;
тяжелые проявления интоксикации (повышенная температура тела);
прогрессирующая деструкция костной ткани при безуспешности местной антибактериальной терапии;
поддерживающая терапия (антибактериальное «прикрытие») в период до и после хирургического вмешательства на тканях пародонта;
лечение тяжелых форм рано начавшегося пародонтита (ЛЮП, БПП и предпубертатный пародонтит).
Другие показания:
Профилатика бактериемиии, развития бактериального эндокардита и других осложнений при лечебных манипуляциях на пародонте у пациентов с тяжелой общесоматической патологией (иммунодефицитные состояния, ревматизм, сахарный диабет, нарушения свертываемости крови – см. табл. 12). Профилактические мероприятия необходимы перед проведением любых инвазивных манипуляций в полости рта (удаление зубных отложений, кюретаж, пародонтальная хирургия).
Болезни периодонта, широко распространенные во всех странах, занимают лидирующее положение и в Беларуси: 100% взрослого населения имеет те или иные проявления болезней периодонта. Доминирующая роль в развитии патологии принадлежит микроорганизмам ротовой полости, с чем связана актуальность антимикробной терапии в лечении заболеваний периодонта.
Антимикробная терапия – терапия, оказывающая избирательное воздействие на возбудителей инфекции (бактерии, вирусы, простейшие, грибы) [5].
Антибактериальная терапия является частью антимикробной, направлена на угнетение роста и размножения бактерий [5].
