Тема 15. Целевые программы в сфере здравоохранения

1. Понятие, цели и задачи системы здравоохранения

2. Муниципальная система здравоохранения

3. Проблемы сферы здравоохранения и особенности применения программно-целевого подхода при их решении

4. Формирование перечня мероприятий целевых программ в сфере здравоохранения

1. Понятие, цели и задачи системы здравоохранения

Здравоохранение - совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-эпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его активной долголетней жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья.

Стратегическая цель здравоохранения — повышение качества и доступности медицинской помощи, лекарственного обеспечения, обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия, предупреждение болезней и других угрожающих жизни и здоровью граждан состояний.

Для достижения цели необходимо решение следующих задач: повышение эффективности функционирования системы здравоохранения; обеспечение доступности и качества медицинской помощи; обеспечение доступности, качества и безопасности лекарственных средств и др.

Система здравоохранения включает в себя лечебно-профилактические и иные учреждения системы здравоохранения, ведомственные учреждения, фармацевтические учреждения, а также органы управления охраной здоровья населения.

Основной целью деятельности системы здравоохранения является защита и укрепление здоровья населения, достижение реального повышения качества жизни и ее продолжительности, повышение доступности и качества медицинской помощи, совершенствование всех уровней и звеньев системы здравоохранения.

На достижение этой цели направлены стратегические задачи, основными из которых являются:

1. Формирование и развитие у населения устойчивой мотивации и осознанного отношения к своему здоровью, стремления к высокой культуре здоровья и здоровому образу жизни, как основе долголетней и полноценной жизни;

2. Повышение доступности и качества медицинской помощи населению. Создание у жителей позитивного отношения к системе здравоохранения.

Основными тактическими задачами являются:

1. Усиление профилактической направленности здравоохранения;

2. Совершенствование системы лекарственного обеспечения льготных категорий граждан;

3. Повышение структурной эффективности системы здравоохранения;

4. Дальнейшее развитие сельского здравоохранения;

5. Усиление контроля качества и совершенствование организации лечебно-диагностического процесса.

В настоящее время в России реализуется двухуровневый принцип построения системы медицинской помощи населению, представленный самодостаточными и мало интегрированными между собой структурами: амбулаторно-поликлинической, скорой и стационарной.

Первичная медико-санитарная помощь — совокупность медико- социальных и санитарно-гигиенических мероприятий, обеспечивающих оздоровление, профилактику неинфекционных и инфекционных заболеваний, лечение и реабилитацию населения.

Скорая медицинская помощь (СМП) — система организации круглосуточной экстренной медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях и заболеваниях на месте происшествия и в пути следования в лечебно-профилактические учреждения.

Стационарная медицинская помощь - медицинская помощь, оказываемая больным, помещенным в больницы, госпитали, родильные дома, стационарные отделения диспансеров и медсанчастей.

Финансирование предоставления услуг в сфере здравоохранения носит многоканальный характер и дифференцируется в зависимости от объекта планирования, т.е. учреждения здравоохранения. Источниками финансирования услуг в этой сфере являются средства бюджетов всех уровней, медицинского и социального страхования, предприятий, учреждений и организаций, личные средства граждан. Набор медицинских услуг, финансируемых из средств фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС), определяется в перечнях, утверждаемых органами государственной власти субъектов РФ и органами местного самоуправления (региональные и муниципальные программы обязательного медицинского страхования). Источником средств ФОМС являются страховые взносы, уплачиваемые работодателями за своих работников. Нормативы взносов устанавливаются федеральным законом.