Вариант 3
8. Что из нижеперечисленного не относится к «большим» критериям острой ревматической лихорадки
1) кардит
2) полиартрит
3) хорея
4) кольцевидная эритема
5) нефрит
9. К мероприятиям по первичной профилактике острой ревматической лихорадки относятся
1) раннее закаливание
2) полноценное витаминизированное питание
3) ежегодная бициллинопрофилактика
4) своевременное лечение тонзиллита
5) своевременное направление на хирургическую коррекцию порока сердца
10. Какие препараты используются для проведения вторичной профилактики острой ревматической лихорадки
1) глюкокортикостероиды
2) нестероидные противовоспалительные средства
3) бензатин бензилпенициллина
4) гентамицин
5) ципрофлоксацин
18. Выявленная гипертрофия миокарда левого желудочка у больного с АГ свидетельствует о
1) 1 стадии ГБ
2) 2 стадии ГБ
3) 3 стадии ГБ
19. Какие лабораторные тесты обязательно необходимо выполнить больному с ГБ
1) холестерин
2) билирубин
3) С-реактивный белок
4) калий
5) креатинин
20. Какие инструментальные методы исследования относятся к обязательно рекомендуемым при ГБ для проведения стратификации риска
1) ЭКГ
2) УЗИ внутренних органов
3) флюорограмма легких
4) брюшная аортография
5) компьютерная томография почек и надпочечников
27. Недигидропиридиновые антагонисты кальциевых каналов имеют следующие преимущественные показания при лечении ГБ
1) АГ и язвенная болезнь
2) АГ и суправентрикулярные нарушения ритма
3) АГ и стенокардия
4) АГ и синдром слабости синусового узла
5) АГ и хроническая сердечная недостаточность
28. Перечислите возможные побочные эффекты дигидропиридиновых антагонистов кальциевых каналов
1) тахикардия
2) брадикардия
3) отеки ног
4) бронхообструкция
5) нарушение атриовентрикулярной проводимости
29. Какие из нижеперечисленных препаратов относятся к ингибиторам АПФ
1) каптоприл
2) эпросартан
3) курантил
4) периндоприл
5) моэксиприл
30. Перечислите абсолютные противопоказания к назначению антагонистов рецепторов к ангиотензину 2
1) хроническая обструктивная болезнь легких
2) синусовая брадикардия менее 50 в минуту
3) двусторонний стеноз почечных артерий
4) подагра
5) беременность
38. Какой основной механизм гиполипидемического действия статинов
1) ингибируют всасывание жиров в тонком кишечнике
2) ингибируют фермент ГМГ-КоА редуктаза в печени
3) ингибируют фермент липаза
4) ингибируют PPAR рецепторы
5) ингибируют выделение оксида азота эндотелием
39. Какие показатели необходимо контролировать при лечении статинами
1) уровень ЛПНП
2) уровень АЛАТ
3) уровень АСАТ
4) уровень КФК
5) все вышеперечисленное
40. Какой целевой уровень ЛПНП у пациента, перенесшего острый инфаркт миокарда
1) менее 2,0 ммоль/л
2) менее 2,5 ммоль/л
3) менее 3,0 ммоль/л
4) менее 3,5 ммоль/л
5) менее 4,0 ммоль/л
53. Больным с острым коронарным синдромом показаны следующие антикоагулянтные препараты:
1) аспирин
2) курантил
3) варфарин
4) низкомолекулярные гепарины
54. Характерные изменения ЭКГ при распространенном переднем инфаркте миокарда в остром периоде:
1) подъем сегмента STво II, III, AVF отведениях
2) подъем сегмента ST в I,AVL,V1-6 отведениях
3) подъем сегмента ST в AVL, V5-6 отведениях
4) депрессия сегмента ST в II, III, AVF отведениях
5) депрессия сегмента ST в I,AVL,V1-6 отведениях
55. При остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST следует назначать:
1) тромболитические препараты
2) аспирин
3) нифедипин
4) клопидогрель
56. Побочные эффекты аспирина:
1) гипотония
2) брадикардия
3) седативный
4) снижение фракции выброса левого желудочка
5) ульцерогенный
6) все перечисленное
57. Ингибиторы АПФ в острую фазу инфаркта миокарда назначаются с целью:
1) нормализовать АД
2) купировать ангинозный приступ
3) тромболитическое действие
4) профилактика сердечной недостаточности и ремоделирования левого желудочка
5) все выше перечисленное
58. Основные антиангинальные препараты, применяемые при остром коронарном синдроме:
1) нитраты
2) дигидропиридиновые антагонисты кальция
3) бета адреноблокаторы
4) диуретики
5) но-шпа
66. Синдром Дресслера - это осложнение инфаркта миокарда:
1) связанное с побочным эффектом коронароактивных препаратов
2) аутоиммунной природы
3) является следствием разрыва миокарда
4) все перечисленное
67. Нарушения проведения в виде атрио-вентрикулярной блокады чаще осложняют:
1) передние ИМ
2) циркулярно-верхушечные ИМ
3) нижние ИМ
4) все перечисленное
68. Атрио-вентрикулярная блокада 1 степени характеризуется:
1) периодическим выпадением комплекса QRS
2) периодическим выпадением комплекса PQRST
3) Удлинением PQ- интервала более 0,16 сек
4) Удлинением PQ- интервала более 0,20 сек
69. Атрио-вентрикулярная блокада 2 степени характеризуется:
1) периодическим выпадением комплекса QRS
2) периодическим выпадением комплекса PQRST
3) Удлинением PQ- интервала более 0,16 сек
4) Удлинением PQ- интервала более 0,20 сек
77. К какому функциональному классу ХСН относятся больные с сердечной патологией, которая существенно ограничивает их физическую активность. В покое самочувствие хорошее. Небольшая нагрузка вызывает чрезмерную усталость, сердцебиения, одышку
1) 1 ФК
2) 2 ФК
3) 3 ФК
4) 4 ФК
78. Перечислите методы обследования, подтверждающие диагноз хронической сердечной недостаточности
1)УЗИ внутренних органов
2) Эхокардиоскопия
3) Электрокардиография
4) Коронароангиография
5) Кардиоритмография
79. Тест 6-минутной ходьбы применяют для
1)оценки стадии ХСН
2) оценки функционального класса ХСН
3) оценки степени артериальной гипертензии
4) подтверждения диагноза стенокардии
87. Какие из нижеперечисленных бета-адреноблоаторов можно применять при лечении хронической сердечной недостаточности
1) метопролол тартрат
2) метопролол сукцинат
3) бетаксолол
4) бисопролол
5) анаприлин
88. Дигоксин как препарат первого выбора применяется при наличии ХСН в следующих ситуациях
1) ХСН 1 ФК
2) ХСН и синусовая брадикардия
3) ХСН и фибрилляция предсердий
4) ХСН и перенесенный инфаркт миокарда
5) ХСН и желудочковые нарушения ритма
89. Какие из нижеперечисленных препаратов противопоказаны при ХСН с систолической дисфункцией
1) ингибиторы АПФ
2) блокаторы рецепторов к ангиотензину 2
3) недигидропиридиновые антагонисты кальциевых каналов
4) дигидропиридиновые антагонисты кальциевых каналов
5) диуретики
105. Наиболее информативным методом в диагностике дополнительных путей проведения в миокарде является:
1) электрокардиография
2) электрофизиологическое исследование
3) компьютерная томография
4) вентрикулография
5) эхокардиоскопия
106. При мерцательной аритмии у больных с синдромом WPW (с широким QRS) противопоказано применение:
1) кордарона
2) верапамила
3) сердечных гликозидов
4) гилуритмала
5) препаратов калия
107. Что характерно для мерцательной аритмии:
1) частота желудочковых комплексов более 120 в мин.
2) отсутствие зубцов Р
3) укорочение интервалов PQ
4) разность интервалов R-R
5) наличие дельта-волны
108. При каких заболеваниях встречаются приступы Морганьи-Адамса-Стокса?
1) желудочковая экстрасистолия
2) атриовентрикулярная блокада
3) фибрилляция желудочков
4) мерцательная аритмия
5) полная блокада левой ножки пучка Гиса
109. Какие препараты показаны для купирования пароксизмальной наджелудочковой тахикардии:
1) ритмилен
2) верапамил
3) метопролол
4) кордарон
5) все перечисленное
110. Синдром слабости синусового узла может включать:
1) синусовую брадикардию
2) сино-атриальную блокаду
3) синдром «тахи-брадикардии»
4) пароксизмы наджелудочковой тахикардии (в том числе пароксизмы мерцания
предсердий)