- •1. Предмет и содержание клинической фармакологии. Клинические аспекты фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных препаратов.
- •2. Фармакотерапия: цели, виды этапы ее проведения Общие принципы оценки эффективности и безопасности применения лекарственных средств.
- •3. Клинические и параклинические методы обследования больных. Общие представления и симптомах и синдромах. Принципы установления диагноза в клинике внутренних болезней.
- •4. Нежелательные лекарственные реакции препаратов.
- •6. Возрастные аспекты клинической фармакологии и ее особенности у беременных и лактирующих женщин.
- •Лс, оказывающие тератогенное действие ( категория d).
- •Нлр у ребенка при приеме лс кормящей матерью
- •Лекарственная терапия у лактирующих женщин
- •Особенности фармакотерапии у лиц пожилого возраста
- •Антимикробные препараты.
- •Оценка безопасности антимикробных лс
- •Наиболее распространенные вирусные инфекции
- •Психотропные лекарственные средства.
- •Препараты с преимущественным седативным действием
- •Лекарственные средства, влияющие на гемостаз и гемопоэз.
- •Стероидные и нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.
- •Лекарственные средства, влияющие на бронхиальную проходимость.
- •Лекарственные средства, влияющие на органы пищеварительной системы.
- •Лекарственные средства, влияющие на сосудистый тонус.
- •Лекарственные средства, влияющие на основные функции миокарда.
- •Диуретики.
- •Лекарственные средства, применяемые при нарушении вводно-электролитного баланса организма.
- •Лекарственные средства, применяемые и эндокринологии.
- •Лекарственные средства, применяемые при аллергических, кожных и венерических заболеваниях.
- •Наркотические анальгетики и средства для наркоза.
- •II Патогенетическая и симптоматическая терапии
- •Хлорпромазин
- •Амитриптилин.
- •Гидрокортизон (Hydrocortisone)
- •Дексаметазон (Dexamethasone)
- •Ипратропия бромид (Ipratropium bromide)
- •Эфедрин (Ephedrine)
- •Сальбутамол (Salbutamol)
- •Фенотерол (Fenoterol)
- •Формотерол (Formoterol)
- •Салметерол (Salmeterol)
- •Амброксол (Ambroxol)
- •Ацетилцистеин (Acetylcysteine)
- •Бромгексин (Bromhexine)
- •Недокромил (Nedocromil)
- •Диклофенак (Diclofenac)
- •Индометацин (Indometacin)
- •Гидрокортизон (Hydrocortisone)
- •Дексаметазон (Dexamethasone)
- •Фенобарбитал (Phenobarbital)
- •Имипрамин (Imipramine)
- •Мелоксикам (Meloxicam)
- •Парацетамол (Paracetamol)
- •Флуоксетин (Fluoxetine)
- •Зопиклон (Zopiclone)
- •Ибупрофен (Ibuprofen)
- •Диазепам (Diazepam)
- •Галоперидол (Haloperidol)
- •Верапамил (verapamil)
- •Каптоприл (Captopril)
- •Лизиноприл (Lisinopril)
- •Метопролол (Metoprolol)
- •Нифедипин (Nifedipine)
- •Пиндолол (Pindolol)
- •Пропранолол (Propranolol)
- •Эналаприл (Enalapril)
- •Клинически значимые взаимодействия.
- •Клиническая фармакология антацидных и антисекреторных лс. Антациды.
- •Клиническая фармакология блокаторов м1-холинергических рецепторов
- •Пирензепин
- •Клиническая фармакология блокаторов н2-гистаминовых рецепторов
- •Циметидин
- •Ранитидин
- •Фамотидин
- •Клиническая фармакология ингибиторов протонной помпы
- •Омепразол
- •Клиническая фармакология гастропротективных лс
- •Препараты коллоидного висмута
- •Мизопростол – синтетический аналог простагландина е1.
- •Клиническая фармакология желчегонных средств
- •Основные принципы фармакотерапии пищеварительными ферментами. Панкреатин
- •Болезни кишечника Функциональное заболевание кишечника
- •Клиническая форма слабительных средств. Касторовое масло.
- •Солевые слабительные
- •Клиническая фармакология лс для лечения диареи. Смекта.
- •Лоперамид (имодиум)
- •Клиническая фармакология прокинетиков. Домперидон (мотилиум)
- •Метоклопрамид
Нлр у ребенка при приеме лс кормящей матерью
ЛС |
НЛР у ребенка |
Метронидазол |
Угнетение аппетита, рвота |
Антациды с алюминием |
Задержка развития |
Ремантадин, миданин |
Задержка мочи, тошнота, сыпь на коже |
Теофиллин |
Повышение возбудимости, тахикардия |
Эстрогены |
Феминизация |
Теобромин |
Тахикардия, мочегонный эффект |
Резерпин |
Набухание слизистой оболочки носа, угнетение дыхания, угнетение ЦНС, сонливость, вялость |
Изониазид |
Развитие гиповитаминоза В6 |
Магния сульфат |
Понос, мышечная слабость, вялость, торможение дыхательного центра |
Листья сены, кора крушины |
Понос, колики в животе |
Атропин |
Угнетение дыхания, сонливость |
Циметидин |
Увеличение секреции пролактина, размеров молочной железы |
Диазепам |
Угнетение ЦНС, дыхания, похудание |
Хлорамфеникол |
Угнетение кроветворения, анемия, гипертрофия, дисбактериоз |
Тетрациклины |
Нарушение развития зубов, костной ткани, дисбактериоз |
Непрямые антикоагулянты |
Кефалогематома, повышение риска кровотечений |
Триметоприм |
Анемии, нарушение функции желудочно-кишечного тракта |
Аминогликозиды |
Ототоксический эффект у детей с поносом и/или воспалением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта |
Налидиксовая кислота |
Гепатоксичность, гемолитическая анемия |
Сульфаниламиды |
Повышение риска билирубиновой энцефалопатии, метгемоглобинообразования ( особенно у детей с дефицитом глюкозо – 6 - фосфатдегидрогенезы) |
Бутамид, хлорпропамид |
Гипогликимия, олигурия |
Глюкокортикостероиды |
Гипоплазия надпочечников, нарушение обмена веществ, повышение риска билирубиновой энцефалопатии |
Противоопухолевые средства |
Угнетение кроветворения, нарушение функции желудочно-кишечного тракта, повышение риска инфекции в связи с иммуносупрессией |
Соли лития |
Цианоз, гипотензия, гипотермия |
Алкалоиды спорыньи |
Понос, рвота, бледность кожи и слизистых оболочек, судороги |
Фенитоин |
Метгемоглобинемия |
Фенобарбитал |
Сонливость, седативный эффект, метгемоглобинемия, ослабление сосательного рефлекса |
Этанол |
Угнетение ЦНС, дыхания, гипогликемия (возможны судороги), снижение свертываемости крови, псевдокушингоид |
Наркотические анальгетики |
Угнетение дыхания |
Индометацин |
Судорожный синдром |
Салицилаты при длительном применении |
Геморрагин, нарушение дыхания, ацидоз |
Лекарственная терапия у лактирующих женщин
Противопоказаны- описаны серьезные побочные реакции |
Относительно противопоказаны –описаны небольшие побочные эффекты, нет достаточной информации |
Можно применять – не экскретируются с молоком матери или не всасываются |
Соли золота, соли лития, индометацин, хлорамфеникол, тетрациклины, большинство непрямых антикоагулянтов, йодиды, эстрогены в больших дозах, противоопухолевые препараты, атропин, эрготамин, витамины А и D в больших дозах |
Салицилаты в больших дозах, аминохинолины, аминогликозиды, ко-тримоксазол, этамбутол, метронидазол в больших дозах, изониазид, левамизол, сульфаниламиды, налидиксовая кислота, новокаинамид, хинидин, клофелин, диуретики, антидепрессанты (в том числе ингибиторы МАО), большие дозы барбитуратов, бензодиазепинов, галоперидола, фенотиазина, глюкокортикостероиды в больших дозах, пероральные сахароснижающие препараты, антигистаминные препараты, пероральные бронхолитики, теофиллин, эргометрин, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, сульфасалазин |
Ибупрофен, напроксен, мефенамовая кислота, парацетамол, салицилаты*, противогрибковые антибиотики, цефалоспорины, макролиды, метронидазол*, пенциллин, линкомицин, рифампицин, фурадонин, дигоксин, гепарин, гидралазин, метилдофа, гуанетидин, бензодиазепины*, галоперидол*, фенотиазины, барбитураты*, глюкокортикостероиды*, эстрогены, тиоурацил, тироксин, инсулин, прогестерон, антациды, противорвотные препараты, бисакодил, каолин, ингаляционные бронхолитики, отхаркивающие препараты (включая йодсодержащие), кодеин, хромогликат динатрия, препараты железа, витамины А* и D*, С и группы В. |
