
- •1. Предмет и содержание клинической фармакологии. Клинические аспекты фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных препаратов.
- •2. Фармакотерапия: цели, виды этапы ее проведения Общие принципы оценки эффективности и безопасности применения лекарственных средств.
- •3. Клинические и параклинические методы обследования больных. Общие представления и симптомах и синдромах. Принципы установления диагноза в клинике внутренних болезней.
- •4. Нежелательные лекарственные реакции препаратов.
- •6. Возрастные аспекты клинической фармакологии и ее особенности у беременных и лактирующих женщин.
- •Лс, оказывающие тератогенное действие ( категория d).
- •Нлр у ребенка при приеме лс кормящей матерью
- •Лекарственная терапия у лактирующих женщин
- •Особенности фармакотерапии у лиц пожилого возраста
- •Антимикробные препараты.
- •Оценка безопасности антимикробных лс
- •Наиболее распространенные вирусные инфекции
- •Психотропные лекарственные средства.
- •Препараты с преимущественным седативным действием
- •Лекарственные средства, влияющие на гемостаз и гемопоэз.
- •Стероидные и нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.
- •Лекарственные средства, влияющие на бронхиальную проходимость.
- •Лекарственные средства, влияющие на органы пищеварительной системы.
- •Лекарственные средства, влияющие на сосудистый тонус.
- •Лекарственные средства, влияющие на основные функции миокарда.
- •Диуретики.
- •Лекарственные средства, применяемые при нарушении вводно-электролитного баланса организма.
- •Лекарственные средства, применяемые и эндокринологии.
- •Лекарственные средства, применяемые при аллергических, кожных и венерических заболеваниях.
- •Наркотические анальгетики и средства для наркоза.
- •II Патогенетическая и симптоматическая терапии
- •Хлорпромазин
- •Амитриптилин.
- •Гидрокортизон (Hydrocortisone)
- •Дексаметазон (Dexamethasone)
- •Ипратропия бромид (Ipratropium bromide)
- •Эфедрин (Ephedrine)
- •Сальбутамол (Salbutamol)
- •Фенотерол (Fenoterol)
- •Формотерол (Formoterol)
- •Салметерол (Salmeterol)
- •Амброксол (Ambroxol)
- •Ацетилцистеин (Acetylcysteine)
- •Бромгексин (Bromhexine)
- •Недокромил (Nedocromil)
- •Диклофенак (Diclofenac)
- •Индометацин (Indometacin)
- •Гидрокортизон (Hydrocortisone)
- •Дексаметазон (Dexamethasone)
- •Фенобарбитал (Phenobarbital)
- •Имипрамин (Imipramine)
- •Мелоксикам (Meloxicam)
- •Парацетамол (Paracetamol)
- •Флуоксетин (Fluoxetine)
- •Зопиклон (Zopiclone)
- •Ибупрофен (Ibuprofen)
- •Диазепам (Diazepam)
- •Галоперидол (Haloperidol)
- •Верапамил (verapamil)
- •Каптоприл (Captopril)
- •Лизиноприл (Lisinopril)
- •Метопролол (Metoprolol)
- •Нифедипин (Nifedipine)
- •Пиндолол (Pindolol)
- •Пропранолол (Propranolol)
- •Эналаприл (Enalapril)
- •Клинически значимые взаимодействия.
- •Клиническая фармакология антацидных и антисекреторных лс. Антациды.
- •Клиническая фармакология блокаторов м1-холинергических рецепторов
- •Пирензепин
- •Клиническая фармакология блокаторов н2-гистаминовых рецепторов
- •Циметидин
- •Ранитидин
- •Фамотидин
- •Клиническая фармакология ингибиторов протонной помпы
- •Омепразол
- •Клиническая фармакология гастропротективных лс
- •Препараты коллоидного висмута
- •Мизопростол – синтетический аналог простагландина е1.
- •Клиническая фармакология желчегонных средств
- •Основные принципы фармакотерапии пищеварительными ферментами. Панкреатин
- •Болезни кишечника Функциональное заболевание кишечника
- •Клиническая форма слабительных средств. Касторовое масло.
- •Солевые слабительные
- •Клиническая фармакология лс для лечения диареи. Смекта.
- •Лоперамид (имодиум)
- •Клиническая фармакология прокинетиков. Домперидон (мотилиум)
- •Метоклопрамид
ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЭКЗАМЕНУ ПО ФАРМАКОТЕРАПИИ
Наиболее распространенные вирусные инфекции 14
Препараты с преимущественным седативным действием 21
1. Предмет и содержание клинической фармакологии. Клинические аспекты фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных препаратов.
Клин. Фарм.- наука, которая обосновывает принципы рационального отбора ЛС для лечения больного с конкретным заболеванием, а также мет.контроля эффект.и безопасности ЛС
Разделы клин.фарм:
- клиническая фармокин-ка (всасывание, распределение и выведение ЛС)
- клиническая фармокодинамика (механизм действия и фарм.эффект.препараты).
- терапевтическая оценка (определяется с позиции критерия эффективности ЛС).
- фармакогенетика (учитывает роль генетических факторов в действии ЛС).
- фармакоэкономика (оценивает результаты использования и стоимость ЛС для принятия решения о их практическом применении).
- фармакоэпидемиология (изучает применение ЛС , их эффекты на уровне популяции населения. Цель: обеспечить больным применение наиболее эффективных и безопасных ЛС).
2. Фармакотерапия: цели, виды этапы ее проведения Общие принципы оценки эффективности и безопасности применения лекарственных средств.
ФТ – совокупность методов лечения и применения лс, основанная на точных знаниях: этиологии, патогенеза, симптомов и на знаниях клин. формы.
ФТ – это способ лечения определенной болезни.
Болезнь – это нарушение норм. ж/д организма, обусловленное функцион. изменениями или морфолог.
Причина болезни – этиологич. фактор
Различают терапию:
- этиотропная
- патогенетическая
- симптоматическая
- заместительная
- профилактическая
ФТ подходы –комплекс мер, которые включают назначение лп и др, виды терапии д. лечения заболевания с исп-ем этиологии, патогенеза и симптомов.
Также: 1) Крит. эф-ти – комплекс методов, позволяющих выяснить, насколько эф-но проведено лечение заб-ия (объек, субъект, оценка симптомов, лаб. и инструм. методы обследования).
2) Крит. безопасности – контроль за НЛР
НЛР- любые р-на ЛС, нежелательные д. данного организма, которые возникают при назначении лс д. лечения, профилактики или диагностики заболевания.
Частота возникновения НЛР зав-т от индивид. особенностей: возраста, тяжести заболевания, патология печени и почек, генетической расположенности.
НЛР м/б индивид. и неадекватной,
м/б лек. зависимость
может быть канцерогенность
тератогенность, эмбриотоксичность.
3. Клинические и параклинические методы обследования больных. Общие представления и симптомах и синдромах. Принципы установления диагноза в клинике внутренних болезней.
К клиническим методам анализа: жалобы больного, его состояние, как развивалась его болезнь, пальпация, сбор анализов.
Симптомы – признак какой-либо болезни. Различают симптомы субъективные, основанные на описании больными своих ощущений, и объективные, полученные на основании исследований. Сравнительно большую ценность имеют специфические симптомы, встречаются только при определенных заболеваниях, а также симптомы, подающиеся количественной оценке. Например, уровень А/Д дает лучшее представление об артериальной гипертензии, чем субъективные жалобы больно на слабость и головную боль.
Синдром – закономерное сочетание симптомов, обусловленное единым патогенезом. Синдром может рассматриваться как самостоятельное заболевание (синдром Рейно) или как стадия или форма каких-либо заболеваний (нефротический синдром при заболевании почек).
Выделяют следующие этапы установления диагноза:
- расспрос больного – выявление жалоб, истории развития болезни, и сведения о его жизни.
- осмотр больного, пальпация, перкуссия, аускультация.
- дополнительные исследования (лабораторные, инструментальные).
Диагноз может быть нозологическим (выражает конкретное заболевание) и синдромальным.