Локализация повреждения Дополнительные исследования

ОАК от 25.03.2013

Hb -133 г/л

RBC – 4,74 х 10¹²/л

HCT – 40,6%

MCV – 83,7 фл

MCH – 28,1 пг

MCHC – 32,8 г/дл

PLT - 266 х 10⁹/л

WBC – 4,81 х 10⁹/л

Сегментоядерные – 58,7%

Эозинофилы – 6,2%

Лимфоциты – 26%

Моноциты – 8,1%

Базофилы – 1,0 %

СОЭ - 18 мм/ч

Свёртываемость 3'00"-3'50"

Заключение: в пределах нормы

ОАК от 02.04.2013

Hb - 97 г/л

RBC – 3,16 х 10¹²/л

Заключение: нормохромная анемия

ОАК от 03.04.2013

Hb - 99 г/л

RBC – 3,23 х 10¹²/л

PLT - 194 х 10⁹/л

WBC – 8,3 х 10⁹/л

Палочкоядерные – 6%

Сегментоядерные – 70%

Эозинофилы – 1%

Лимфоциты – 17%

Моноциты – 6%

Базофилы – 1,0 %

СОЭ - 5 мм/ч

Заключение: нормохромная анемия

ОАМ от 25.03.2013

Цвет - светло-жёлтый

Прозрачность – прозрачная

Удельный вес – 1025

Реакция – кислая

Белок – нет

Глюкоза - нет

Эпителий плоский – единичный в поле зрения

Лейкоциты – 1-2

Эритроциты - 1-2

Соли оксалаты +++; ураты ++

Заключение: окслалат- и уратурия

ОАМ от 03.04.2013

Цвет - светло-жёлтый

Прозрачность – мутная

Удельный вес – 1024

Реакция – кислая

Белок – 0,07 г/л

Эпителий плоский – единичный в поле зрения

Лейкоциты – 0-1

Эритроциты – 40-50

Соли ураты +++

Заключение: протеинурия, эритроцитурия, уратурия, патологическая мутность мочи

БАК от 18.03.2013

общий белок - 71 г/л

мочевина – 6,5 ммоль/л

билирубин: общий – 14,3 ммоль/л

АсАТ - 15 U/L

АлАТ – 16 U/L

креатинин – 70 ммоль/л

Заключение: в пределах нормы

БАК от 03.04.2013

общий белок - 58 г/л

мочевина – 7,0 ммоль/л

билирубин: общий – 29,2 ммоль/л

АсАТ - 57 U/L

АлАТ – 39 U/L

креатинин – 79 ммоль/л

натрий – 144 ммоль/л

калий – 4,93 ммоль/л

хлор – 112,5 ммоль/л

Заключение: повышен общий билирубин, АсАТ, АлАТ

Коагулограмма от 01.04.2013

По Квику - 108,1%

МНО - 0,93

АЧТВ - 29,6

П - 1,02

Фибриноген - 2,64

Этиловый тест - отрицательный

Д-димеры – 16 нг/мл

Заключение:

Коагулограмма от 03.04.2013

По Квику – 94,9%

МНО – 1,04

АЧТВ – 26,9

П – 0,93

Фибриноген - 2,2

Этиловый тест - отрицательный

Заключение:

Изосероологоческое исследование крови от 19.03.2013

АВ (IV) +

ИФА от 19.03.2013

сифилис – отрицательно

р. микроприцепитации – отрицательно

Исследование крови на вирусные инфекции методом ИФА от 19.03.2013

HBsAg, антиHCV - отрицательно

Гликемическая кривая после нагрузки глюкозой (галактоза) 25.03.2013

Концентрация глюкозы в капиллярной крови натощак 5,80моль/л

Заключение: Нарушение гликемии натощак

УЗИ внутренних органов от 27.03.2013

Заключение: ЖКБ (конкременты печёночного протока), диффузные изменения поджелудочной железы, МКБ

Эзофагогастродуоденоскопия от 28.03.2013

Заключение: Гиперематозная гастропатия. ДГР I степени. Хронический дуоденит

Анализ крови на глюкозу от 03.04.2013

Глюкоза – 9,1 ммоль/л

Заключение:

Клинический диагноз и его обоснование План лечения, его обоснование

1. Режим свободный

2. Диета Т

3. H/R (0,075/0,15) - 3 таблетки утром

4. Этамбутол (0,4) - 3 таблетки утром после еды

5. Пиразинамид (0,5) - 3 таблетки утром после еды

6. Витамин В₁, В₆ (5 ml) - через день

7. Фамотидин (0,2) - 1 таблетка 2 раза в день (всего 10 дней)

8. Эссентикапс (1 капсупа) - 3 раза в день

9. ПЭМП на Д1 справа №20

10. Ингаляция диоксидин+изониазид №20

11. Ингаляция с АЦЦ №7

12. НЛОК №10

13. ЛФК №10