Сердечно-сосудистая система человека (ссс)
Ангиология – учение о сосудах.
Включает:
Сердце
Кровеносные сосуды
Кровеносные сосуды отсутствуют в:
Эпителиальных покровах кожи
Слизистых оболочках
Волосах, ногтях
Роговице глазного яблока
Суставных хрящах
Сердце – четырёхкамерный мышечный орган, расположенный в грудной полости.
Круг – сосудистый путь, начинающийся и заканчивающийся в сердце.
Большой круг кровообращения (БКК): Левый Желудочек -> Правое Предсердие
Малый круг кровообращения (МКК): Правый желудочек -> Левое Предсердие
Также выделяют коронарный круг, который от сердца не отдаляется.
Аорта – с-д, соединяющий С. и БКК, лёгочный ствол – С. и МКК.
Артерия(А)/вена(В) определяется только по направлению тока крови.
Воротная вена – между двух с-м капилляров.
Дистальный – отдалённый от центра.
В микроциркуляторном русле (МР) взаимодействуют кровь и ткани. К МР подходит артериола, отходит – венула. Исключение: МР почек, печени.
Артериальная (венозная) чудесная сеть – капилляр. сеть между однотипными сосудами.
Строение кровеносных сосудов Артерии
к стенкам тела – париетальные (пристеночные)
к внутренним органам – висцеральные (внутренностные)
внеорганные
внутриорганные
Названия артерий:
По снабжаемому органу
Уровень отхождения от родительского сосуда (верхняя брыжеечная, etc.)
По кости, к которой прилегают (лучевая)
По направлению сосуда (медиальная – окружает бедро)
По глубине залегания (поверхностная/глубинная)
А, не имеющие спец. названий – ветви.
По соотношению эластических волокон/гладкомышечных клеток в средней оболочке артерий:
Мышечного типа (мелкие и некоторые средние А.)
Эластического типа (крупные артерии)
Смешанного типа (средние А.)
Типы ветвления:
Магистральный
Рассыпной
Анастомоз – соединение:
– Межартериальный – Межсистемный
– Межвенозный – Внутрисистемный
* Система – о принадлежности к одному крупному родительскому сосуду.
Коллатеральные сосуды = шунтирующие.
Закономерности топографии артерий в теле человека (П.Ф. Леграт):
Артерии идут к органу по кратчайшему пути.
Место отхождения А. у взрослого организма определено местом отхождения у зародыша (яичковая артерия).
А. подходят к органам со стороны источника кровоснабжения, но входить в него могут с другой стороны – т.н. «ворот».
Магистральные артерии часто соответствуют костям скелета.
Магистральные А. анастомизируют суставы со всех сторон, сохраняя кровоснабжение во время движения.
Число А. к органу зависят от его размера и функциональной активности.
В органах артерии ветвятся согласно строению и форме органов (рис. 70).
Эндотелий состоит из эндотелиоцитов (ЭЦ) – плоских клеток, связанных нексусами. Околоядерная зона ЭЦ утолщена и выступает в просвет сосуда. Отростки цитолеммы ЭЦ прободают стенку до слоя миоцитов (МЦ) и боразует с оными миоэпителиальные контакты.
1. Внутрення оболочка.
Подэндотелиальный слой состоит из:
Основное вещество
Коллагеновые волокна
Эластические волокна
Гликозаминогликаны и фосфолипиды
Клетки:
Звёздчатые (малоспециализированы)
Продольно ориентированные миоциты
В пожилом возрасте также:
Холестерин
Жирные кислоты
Более развит у крупных сосудов.
Внутренняя эластическая мембрана у артерий – плотное переплетение эластических волокон в виде замкнутой/прерывистой пластинки.
2. Средняя оболочка.
Гладкомышечные клетки спирального направления
Коллагеновые волокна
Эластические волокна (их переплетения в артериях мышечного типа позволяют сохранять просвет)
У крупных артерий – фенестрированная наружняя эластическая мембрана.
Фенестрированный – имеющий отверстия/окна.
3. Наружная оболочка (адвентиция).
Рыхлая волокнистая соединительная ткань
«Сосуды сосудов» (сосуды, питающие стенки сосудов)
«Нервы сосудов»