- •Бронхиальная астма. Определение. Этиология и патогенез. Средовые и наследственные факторы в возникновении ба.
- •Ветряная оспа. Этиология. Эпидемиология. Клинические формы и их характеристика. Осложнения. Лечение. Профилактика.
- •Вирусный гепатит в. Этиология. Эпидемиология. Классификация. Клиника. Лабораторная диагностика.
- •2. Внутриутробные инфекции
- •III раздел. Вопрос № 20. Аскаридоз. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •III раздел. Вопрос № 22. Трихоцефалез. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •III раздел. Вопрос № 21 Энтеробиоз. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •1. Гемолитическая болезнь плода и новорожденного. Определение, этиология, п-з в зависимости от клинических форм. Варианты клинического течения.
- •1.Гипервитаминоз д. Этиология. П-з. Классификация. Клинические варианты.
- •2. Дискинезия желчевыводящих путей. Лечение. Реабилитация в поликлинике. Профилактика.
- •3. Дифтерия гортани и др. Редкие формы. Клиническая характеристика. Диагностика. Дифдиагноз. Лечение. Бактерионосительство, борьба с ним. Мероприятия в очаге инфекции. Профилактика дифтерии.
- •Дифтерия ротоглотки. Клинические формы. Патогенез. Лабораторная диагностика. Лечение. Правила введения противодифтерийной сыворотки.
- •3.Дифтерия. Этиология. Эпидемиология. Особенности течения на современном этапе. Классификация. Задачи участкового врача по профилактике.
- •3. Коклюш. Этиология. Патогенез. Эпидемиологические особенности. Клиника. Диагностика. Показания к госпитализации.
- •Критерии доношенности и недоношенности. Определение. Степень морфологической и функциональной зрелости (шкала Petrussa, Dubovich).
- •3.Менингококковая инфекция. Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Клинические формы и их характеристика. Методы диагностики.
- •3.Менингококцемия. Клинико-лабораторные критерии диагностики. Дифдиагноз. Осложнения. Неотложная терапия на догоспитальном этапе и лечение в стационаре.
- •4. Недоношенные дети
- •1.Нервно-артритический диатез (над). Определение, п-з, клиника, варианты, течения.
- •2.О. Гломерулонефрит. Этиология. П-з. Клиника и её варианты.
- •3.Паротитная инфекция. Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Клинические варианты течения. Диагностика.
- •Пограничные состояния периода новорожденности: простая и токсическая эритема, физиологическая убыль массы, транзиторная лихорадка, половой криз, мочекислый инфаркт.
- •Полиомиелит. Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Клинические и лабораторные критерии. Диагностика. Лечение. Профилактика.
- •3.Сальмонеллез. Этиология, п-з, клиника, классификация, дифдиагноз. Лечение.
- •1.Спазмофилия. Диагностические критерии. Лечение. Профилактика. Исходы.
- •50. Системная красная волчанка
- •52. Неспецифический аортоартериит
- •2.Язвенная б-нь жел-ка и 12-п кишки. Лечение. Реабилитация. Профилактика. Прогноз.
III раздел. Вопрос № 20. Аскаридоз. Клиника. Диагностика. Лечение.
Возбудителем аскаридоза является Ascaridis lumbricoidis, круглая нематода. Самка 25-40 см, самец 15-25 см. В сутки самка откладывает более 250 тысяч незрелых яиц. Геогельминт. Паразитирует в тонком кишечнике. Фиксируется, свернувшись кольцами. Человек заражается, проглатывая яйца с немытых рук, ягод, фруктов, с водой. Яйцо освобождается от оболочек, и личинка, проникая через стенку кишок в кровь, циркулирует по организму, попадая в конечном счете в просвет альвеол и затем через откашливание в полость рта, где она заглатывается вместе со слюной и возвращается в желудочно-кишечный тракт. Миграция личинки - 10-12 дней. Цикл созревания в организме 75-90 дней. Продолжительность жизни гельминта 1 год.
Клиника. В период миграции личинки общее состояние может быть удовлетворительным, отмечается боль за грудиной, субфебрильная температура, кожный зуд, уртикарии, в крови - эозинофилия. В период паразитирования особи - снижение аппетита, тошнота натощак, рвота, обильное слюноотделение, боль в животе, расстройства стула, раздражительность, головная боль, беспокойный сон, ослабление памяти.
Диагноз ставится на основании анализа кала на яйца глистов.
Лечение
Декарис (левамизол), табл. 50, 150 мг.
Доза для детей (дается однократно)
1-6 лет - 25-50 мг
7-14 лет - 50-125 мг
старше 15 лет - 150 мг
Пирантел (комбактрин), табл. 250 мг, суспензия.
Курсовая доза (дается однократно) детям
до 2х лет - 125 мг
2-6 лет - 250 мг
6-12 лет - 500 мг
старше 12 лет - 750 мг
Таблетки тщательно разжевываются.
Вермокс (мебендазол). Табл по 100мг
Курсовая доза детям
до 3х лет - 100 мг (однократно)
старше 3х лет - 100 мг/сутки х 3 дня
Гельминтокс. Таблетки по 125, 250 мг.
Курсовая доза детям
на 10 кг массы тела 125 мг, однократно.
III раздел. Вопрос № 22. Трихоцефалез. Клиника. Диагностика. Лечение.
Возбудитель трихоцефалеза - власоглав. Гематофаг. Паразитирует в толстой кишке. Длина самца 30-40 мм, самки - 35-55 мм. Питается кровью человека. Яйца выделяются незрелыми и дозревают во внешней среде (30-40 дней) в течение 5 недель. Заражение через овощи, воду, мух. Продолжительность жизни - 5 лет.
Клиника. Снижение аппетита вплоть до анорексии. Сонливость, гастроэнтерит, колит, боли в животе, анемия, могут быть симптомы поражения нервной системы (головная боль, головокружение, раздражительность, бессонница, ослабление памяти, явления хореи. Может быть малосимптоматичное течение болезни при малой инвазивности.
Диагностика. Обнаружение яиц власоглавов в кале. Необходимо иногда проводить трехкратное исследование для постановки диагноза.
Лечение.
Вермокс. Таблетки по 100 мг (1 табл. х 2 раза в день х 3 дня, после еды).
Медамин. 10 мг/кг в сутки в 3 приема (после еды), 3 дня.
Пирантел. Таблетки по 250, 125 мг. Тщательно разжевывать.
Курсовая доза (дается однократно) детям
до 2х лет - 125 мг
2-6 лет - 250 мг
6-12 лет - 500 мг
старше 12 лет - 750 мг
Диатермия 10 - 15 сеансов на область живота.
Пить отвар зверобоя по 1 / 4 стакана 3 раза в день на период лечения.