Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Тема 2. Кровообращение и дыхание_студ.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
33.19 Кб
Скачать

Ориентировочные основы действий (оод) для проведения самостоятельной работы студентов в учебное время:

Название работы

Программа действий

Ориентировочные основы действия

1. Анализ электрокардиограммы детей разного возраста

1. Подсчет частоты

сердечных

сокращений

у детей разного

возраста

2. Определить

положение

электрической

оси сердца

При правильном ритме ЧСС определяют по интервалу R-R по формуле:

ЧСС = 60/ R-R, где 60-число секунд в минуте, R-R–длительность интервала (с). При этом следует помнить, что «цена» 1 мм сетки кардиограммы зависит от скорости лентопротяжки: при V=50 мм/с 1 мм соответствует 0,02 с, при V=25 мм/с 1 мм соответствует 0,04 с.

По ЭКГ можно определить электрическую ось сердца: при нормальном положении оси зубец R наибольший во втором стандартном отведении, при отклонении оси сердца влево (левограмма) зубец R наибольший в I отведении, при отклонении вправо (правограмма) – в III отведении.

2. Вычислить парциальное давление О2 и СО2 в воздухе при различных условиях

1. В комнатном воздухе, принимая во внимание, что об % О2 =20,9;

об% СО2=0,07;

2. В альвеолярном воздухе взрослого человека,

принимая во внимание, что

об % О2 =14,4;

об% СО2=5,06;

3. В альвеолярном воздухе грудного ребенка,

принимая во внимание, что

об % О2 =17,0;

об% СО2=3,3;

4. В альвеолярном воздухе школьника,

принимая во внимание, что

об % О2 =15,0;

об% СО2=4,6;

Рассчитав содержание газов в каждой из предложенных ситуаций, сравните полученные результаты с нормами и сделайте вывод – может ли каждое из предложенных условий явиться причиной дыхательной недостаточности для данного человека.

Парциальное давление газов равно атмосферному, умноженному на относительное содержание газа в воздухе, выраженное в об%. При этом учитывается влажность воздуха и давление паров воздуха.

Расчет ведется по формуле:

П.Д.х=(д.а.-д.в.п.)/100, где П.Д.х-парциальное давление газа; д.а.-давление атмосферы; д.в.п.-давление водяных паров; об%-содержание газа в воздухе.

Давление атмосферы принять равным 760 мм рт. ст. или 101308 Паскалей; давление водяных паров в альвеолах равным 43 мм рт. ст. или 5732 Паскаля. Давление паров в относительно сухом комнатном воздухе = 5 мм рт. ст. или 666 Паскалей.

Задания для контроля уровня сформированности компетенций в учебное время:

Тестовый контроль:

Вариант 1

  1. Расстояние между зубцами R на ЭКГ больного равно 0,8 сек.

Какова частота сердечных сокращений?

а) 75 уд. в мин. б) 70 уд. в мин. в) 60 уд. в мин.

2. Время проведения возбуждения от предсердия к желудочкам возросло в 1,5 раза. Какое изменение на ЭКГ обнаруживается при этом? Как называется это явление?

а) удлинение Р-Q до 0,20 – 0,36 сек, атриовентрикулярная задержка.

б) уменьшение Р-Q до 0,06 сек.

3. Как изменится ударный объём сердца при увеличении венозного притока на 10 мл?

а) УОС возрастёт на 10 мл; б) УОС уменьшится на 10 мл; в) УОС не изменится.

4. Чему приблизительно равен возраст ребёнка, если его максимальное артериальное давление равно 88 мм рт. ст.?

а) возраст 1 год; б) около 6 месяцев; в) 5 лет

5. В каком возрасте у детей одинаково часто встречается как нормограмма, так и правограмма?

а) в начале первого года жизни; б) в конце 1-го года жизни; в) к концу 2-го года жизни.

6) У ребёнка на фонокардиограмме обнаружено раздвоение первого и второго тонов. Здоров ли ребёнок?

а) да б) нет

7. Какова особенность состава альвеолярного воздуха у детей раннего возраста?

а) альвеолярный воздух детей содержит одинаковое количество СО2 и О2

б) альвеолярный воздух детей содержит меньше СО2 и больше О2

в) альвеолярный воздух детей содержит больше СО2 и меньше О2

8. У ребёнка грудное дыхание начинает доминировать над диафрагмальным. Какой возраст ребёнка?

а) 8 лет; б) от 3 – 7 лет; в) 5 лет;

9. За счёт чего увеличивается лёгочная вентиляция и минутный объём дыхания при физической нагрузке у детей раннего возраста?

а) за счёт изменения ЧД; б) за счёт изменения ДО; в) за счёт изменения лёгочной вентиляции.

10. Новорожденный ребёнок дышит 30 раз в минуту. Ваш вывод?

а) у ребёнка имеется патология дыхания, т.к. ЧД у новорождённого 40 – 50 в мин. б) соответствует норме для новорождённого ребёнка.