35. Перелом нижних конечностей

Ответ:

Перелом - это нарушение целостности кости, вызванное насилием или патологическим процессом.

Первая помощь при переломе ног:

При закрытых переломах основной задачей является предупреждение дальнейшего смещения костных отломков и травмирования ими окружающих тканей. Используется транспортная иммобилизация, т.е. наложение транспортных шин или подручного материала (тонких досок, проволоки и др.).

Шина должна захватывать как минимум два сустава поврежденной конечности, при переломе бедра - три. Длина шины должна соответствовать участку конечности, подлежащему иммобилизации (обездвиживанию).

При открытом переломе накладывается асептическая повязка с целью предупреждения инфицирования раны.

36. Первая помощь при переломах верхних конечностей

Ответ:

Наложение шин, подручных средств в целях обездвиживания конечности (см. вопрос N 35).

37. Первая помощь при поражении электрическим током

Ответ:

Опасными для жизни считаются переменные токи напряжением 120 В и выше.

Прежде всего, пострадавшего освобождают от контакта с электротоком.

Выключают источник электропитания, а если это невозможно, сбрасывают оборванный провод деревянной сухой палкой.

При остановке дыхания и сердца проводят искусственное дыхание ((рот в рот), (рот в нос)) и непрямой массаж сердца.

На места входа и выхода тока накладывают стерильную повязку.

38. Первая помощь при повреждениях позвоночника

Ответ:

Повреждение шейных позвонков:

Нельзя переводить больного в сидячее и вертикальное положение, пытаться наклонить или повернуть голову.

Больного осторожно перекладывают на носилки на спину, голову помещают на плотный валик, сделанный из одежды или других подручных материалов.

При остановке дыхания производят искусственное дыхание.

Повреждение грудных и поясничных позвонков:

При подозрении на перелом позвоночника передвигать или переворачивать пострадавшего нельзя!

Для того, чтобы переложить пострадавшего на деревянный щит, нужно не менее 3 человек: один располагается на уровне головы и шеи, второй - туловища, третий у ног.

По команде одновременно поднимают пострадавшего так, чтобы голова, шея и туловище находились в одной плоскости. Четвертый помощник пододвигает под него деревянный щит, на котором на уровне поясницы кладется валик. Пострадавшего по команде опускают на щит на спину. Руки связывают на груди за запястья, а ноги в области коленных суставов и лодыжек.

Госпитализация.

39. Первая помощь при огнестрельном ранении в ногу

Ответ:

Раной, или открытым повреждением, называется зияющее нарушение целостности покровов (кожи, слизистых оболочек) с возможным нарушением глубжележащих тканей.

По характеру повреждений тканей различают раны: колотые, резаные, рубленые, ушибленные, рваные, укушенные, огнестрельные.

Огнестрельные раны отличаются от всех остальных:

- характером ранящего оружия (пуля, осколок);

- чрезвычайной сложностью их анатомической характеристики;

- особенностью повреждения тканей с зонами полного разрушения, некроза и молекулярного сотрясения;

- высокой степенью инфицированности;

- разнообразием характеристик (сквозные, слепые, касательные и др.).

Первая помощь:

Свежие раны нельзя зондировать и ощупывать, так как при этом вносится вторичная инфекция.

При наличии артериального кровотечения осуществляют мероприятия по временной остановке кровотечения и борьбе с острой кровопотерей (см. вопрос N 32, 34).

Пинцетом удаляют из раны куски одежды, волосы, крупные инородные тела.

Кожу вокруг раны обрабатывают спиртом и 5% настойкой йода.

На рану накладывают ватно-марлевую повязку из индивидуального стерильного пакета.

При обширных ранах обеспечивают покой травмированной конечности - накладывают транспортную лестничную шину.

Госпитализация в хирургическое или травматологические отделение больницы.