3. Связь судебной медицины с другими науками.

А. С медицинскими науками: патологическая анатомия, травматология и.т.д.

Б. С биологическими науками: антропология, зоология.

В. С энтомологией.

Г. С юридическими дисциплинами: криминалистика, уголовное право, уголовный процесс, гражданское право, гражданский процесс (проведение судебной экспертизы по гражданским делам), административный процесс, .

Д. С рядом дисциплин из различных областей науки и технике при разработке вопросов о причинение вреда здоровью внешними факторами (баллистика, конструкция и функционирование транспортных средств и др. в зависимости от характера повреждения).

4. Подготовка судебно-медицинских экспертов.

Преподавание судебной медицины ведётся в высших медицинских учебных учреждениях. Государственный экзамен по судебной медицине не предусмотрен. Для работы в качестве судебно-медицинского эксперта необходимо дополнительное послевузовское образование (ординатура и др.). Термин судебно-медицинский эксперт имеет двоякий смысл: 1. определяет статус носителя специальных судебно-медицинских знаний в том случае, когда ему в соответствии с законодательством предоставлена право проводить судебно-медицинскую экспертизу (имеет процессуальное значение), 2. указывает должностное положение.

5. значение судебной медицины.

Наибольшее значение судебная медицина имеет в уголовном процессе.

Учение о повреждениях (судебно-медицинская травматология)

Травма – повреждение от каких-либо механических воздействий. Наряду с этим существуют химические, психические и т.д. травмы. Травма – повреждение от механического воздействия (в узком смысле). Травма – повреждение от любого внешнего воздействия (широкий смысл, принято в см).

Повреждение – нарушение строения или состава и (или) функций организма человека, вызванное факторами внешнего воздействия, которое может сопровождаться нарушением здоровья или смертью.

Признаки повреждения:

1) Нарушение строения (в т.ч. состава) и (или) функций организма человека. Раздельно нарушение строения и функций, как правило, не встречается. Нарушение строения влечёт нарушение соответствующих функций. Нарушение м.б. временным (обратимым) и необратимым (стойкая утрата). Первичные нарушения функций связано с нарушением строения (состава), но не так быстро это разовьётся. 2)Воздействие факторов внешней среды. 3)Нарушение здоровья или наступление смерти. Смерть как следствие причинения вреда м.б. только результатом тяжких повреждений.

Воздействие факторов внешней среды.

Классификация таких факторов имеет следующий вид:

1. физические факторы (90%). Некоторые авторы особо выделяют механические факторы как группу.

2. химические факторы.

3. биологические факторы – воздействие на организм человека чужеродного белка, т.е. белковых образований по своим основным свойствам чуждых человеку вообще (как виду) или определенному человеку. К таким образованиям относятся микробы, вирусы и продукты их деятельности (токсины). Такое понимание совпадает с понятием биологическое оружие (биологические факторы + средства их доставки). Таким образом, в судебной медицине инфекционные заболевания должны быть классифицированы как биологические факторы.

4. психические факторы. Воздействие психических факторов внешней среды мало изучено. В настоящее время в РФ судебная психиатрия является самостоятельной дисциплиной, которая, однако, не занимается вопросами повреждений от психической травмы. Поэтому разработка данных вопросов должно осуществляться судебными медиками и психиатрами. Психические факторы – угроза, выраженная в различной форме (в т.ч. жестами, движениями тела). Окружающая психотравмирующая ситуация также может рассматриваться как психический фактор.

5. комбинированное действие факторов из предыдущих групп (напр. воздействие укуса змеи). Некоторые авторы не упоминают данную группу факторов. Воздействие факторов внешней среды обычно носит комбинированный характер. Огнестрельное ранение относится к комбинированным факторам (механическое повреждение, сопряженное с внесением в рану большого количества микробов). В комбинированных факторах выделяется ведущий фактор – имеющий наибольшее значение для данного вида воздействия.

Биологические факторы и психические факторы с судебно-медицинской точки зрения исследованы достаточно слабо.