Задача № 1

Пациентка 45 лет, Д Мария Ивановна, поступила в стационар на обследование и лечение в кардиологическое отделение с диагнозом “Гипертоническая болезнь II стадии, впервые выявленная”.

Осуществляя первичную оценку состояния пациентки, из истории болезни сестра выявила наличие жалоб на ежедневные головные боли в затылочной области, чаще по утрам, трудности при засыпании, повышенную тревожность, запоры.

Об – но: Состояние удовлетворительное, подкожно-жировая клетчатка развита избыточно. Голени отечны. ЧДД 20 в минуту. АД 180/110 мм рт.ст. Пульс 80 ударов в минуту хорошего наполнения, напряжен. Рост 162 см. Масса тела 80 кг

Из беседы с пациенткой сестра выяснила, что Д лекарства принимает лишь при повышении давления. По совету врача ограничила соленые блюда, но отчетливого представления о диете не имеет. Хотела бы научиться измерять АД.

Задания

1. Составьте план сестринских вмешательств.

2. Продемонстрируйте технику измерения АД

3. Выпишите в рецепте арифон в таблетках для приема внутрь по назначению врача.

Задача № 2

Пациентка М. 38 лет находится на стационарном лечении в пульмонологическом отделении по поводу бронхиальной астмы. Ночью, внезапно возник приступ удушья.

Больная сидит с упором рук о край кровати, лицо бледное с цианотичным оттенком, грудная клетка в состоянии максимального вдоха, на расстоянии слышны сухие свистящие хрипы. ЧДД 30 в минуту, одышка экспираторного характера.

Задание:

1. Определите и обоснуйте неотложное состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действий медсестры.

3. Продемонстрируйте технику использование карманного дозированного ингалятора.

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ № 6

Одобрен предметной (цикловой) комиссией «___»______200 г Председатель ЦК Фиафилова С.Н. ._________

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № для проведения промежуточной аттестации по дисциплине « Сестринское дело в терапии с курсом ПМП» Специальность: 060109 «Сестринское дело»51

УТВЕРЖДЕН Зам. директора по учебно-методической работе _____ Воронич И.М. “___”______200_ г.

Задача № 1

Пациентка 18 лет поступила в кардиологическое отделение с диагнозом: “Ревматизм, активная фаза. Полиартрит. Узловая эритема.”

Осуществляя первичную оценку состояния пациентки, из истории болезни сестра выяснила наличие жалоб на сильные боли в мелких суставах кистей, усиливающиеся при движениях, слабость, потливость, снижение аппетита.

Состояние удовлетворительное. Температура тела 37,6 градусов С. ЧДД 20 в минуту.

АД 120/70 мм рт.ст. Пульс 90 ударов в минуту хорошего наполнения, наряжен.

Из беседы с пациенткой сестра выяснила, что та обеспокоена своим состоянием, тревожится за будущее, так как профессионально занимается греблей. Пищу съедает на 50 %. Живет с родителями.

Задания