Исследование пульса

Этапы

Обоснование

Подготовка к манипуляции

1. Познакомить ребенка/маму с ходом исследования, установить доброже­лательные отношения

Психологическая подготовка, осознанное участие в исследо­вании

2.Обеспечить спокойную обстановку

Пульс у детей очень лабиль­ный (возрастные особенности); беспокойство, крик способству­ют учащению пульса

3.Вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безопасности

4.Удобно уложить или усадить ре­бенка, при этом кисть и предплечье не должны быть «на весу»

Обеспечение достоверности результата

Выполнение манипуляции

1.Слегка прижать 2,3,4-м пальцами лучевую артерию (1-й палец нахо­дится со стороны тыла кисти) и по­чувствовать пульсацию артерии

Примечание: у детей до 1 года пульс чаще определяют на височной артерии, а у детей старше 2-х лет - на лучевой артерии; у детей первых лет жизни исследование проводят 2 и 3-м пальцами.

Эти крупные сосуды близко расположены, их можно прижать к кости.

2.Взять часы и подсчитать пульс строго за 1 минуту

Обеспечение достоверности результата, т.к. пульс у детей аритмичный

3. Прижать артерию немного сильнее к лучевой кости и опреде­лить напряжение пульса

Примечание: если пульсация ослабевает при умеренном нажатии - напряжение хорошее, если полностью прекращается - на­пряжение слабое, если пульсация не ослабевает - пульс напряженный

Обеспечение точности оценки напряжения пульса

Завершение манипуляции

1.Записать результаты исследования в температурный лист

Документирование результа­тов исследования

Обеспечение преемственнос­ти

2. Вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безопасности