
- •Наименование лечебного учреждения ф.И.О. Куратора __________________
- •Учебная карта акушерского наблюдения в стационаре за беременной, роженицей, родильницей
- •Возраст _____________________ Национальность ___________________________
- •Наружное акушерское исследование
- •Внутреннее акушерское исследование Наружные половые органы развиты правильно: да, нет ________________________________
- •Бимануальное исследование (во 2-3 триместре):
- •Определение срока беременности и даты родов
- •Группа риска материнской смертности ________________________________________________
- •Лист наблюдения за беременной
- •Проблемы беременной и пути их решения
- •Вкладной лист к учебной карте наблюдения № 1
- •Наружное акушерское исследование
- •Внутреннее акушерское исследование
- •Определение срока беременности и даты родов
- •Вкладной лист к учебной карте наблюдения № 2 за роженицей течение родов
- •Переводной дневник
- •Проблемы роженицы и пути их решения
- •Проблемы родильницы и пути их решения
Внутреннее акушерское исследование
Наружные половые органы развиты правильно: да, нет _____________________
Характер оволосение НПО _____________________________________________
Внутреннее исследование: _____________________________________________
- влагалище (узкое, емкое) _____________________________________________
- шейка матки:
- сформирована, укорочена до ___________ см. / сглажена
- консистенция __________________________________________________
- расположение: центрирована, отклонена кзади
- цервикальный канал / маточный зев пропускает _____________________
плодный пузырь цел, отсутствует, плоский, наливается с схватку
предлежащая часть _________________________________________________
- отношение ко входу в малый таз __________________________________
- стреловидный шов в правом, левом косом, поперечном, прямом размере
- малый родничок слева, справа, у лона, у крестца
деформация костного таза: да, нет _____________________________________
крестцовый мыс достижим: да, нет _____________________________________
размер c. diagonalis __________________________________________________
характер выделений _________________________________________________
Определение срока беременности и даты родов
Учитываемые показатели |
Исходные данные |
Предполагаемый срок |
|
беременности |
родов
|
||
I день menses |
|
|
|
первое шевеление плода |
|
|
|
первая явка в ЖК |
|
|
|
УЗИ |
|
|
|
Предполагаемый вес плода:
по Жорданиа __________________________________________________________________
по Стройковой _________________________________________________________________
по Якубовой ___________________________________________________________________
по Ланковичу __________________________________________________________________
Данные лабораторного исследования _________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Акушерский диагноз: _______________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Группа риска материнской смертности ________________________________________________
Факторы риска ____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
План ведения родов:
1. Роды:
начать вести через естественные родовые пути
провести путем кесарева сечения
Наблюдение и уход ____________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________