
- •Л. Ф. Бурлачук, а. С. Кочарян, м. Е. Жидко Психотерапия Психологические модели Предисловие
- •Введение
- •Глава 1 психодинамическая терапия Введение
- •Эволюция понятий и концепций психодинамической терапии
- •Психодинамическое учение о психической патологии
- •Техника психодинамической терапии
- •Литература
- •Глава 2 групп–аналитическая психотерапия
- •Генезис невроза
- •Теория психотерапии
- •Техника групп–анализа
- •Балинт–группы
- •Литература
- •Глава 3 индивидуальная психология альфреда адлера
- •Генезис невроза
- •Теория психотерапии в индивидуальной психологии
- •Литература
- •Глава 4 биоэнергетический анализ Введение
- •Теория терапии
- •Техника биоэнергетического анализа
- •Пример биоэнергетической терапии
- •Вопросы и задания
- •Литература
- •Глава 5 первичная психотерапия Введение
- •Теория психопатологии
- •Теория психотерапии
- •Механизмы терапии
- •Процесс и техники терапии
- •Результат терапии
- •Вопросы и задания
- •Литература
- •Глава 6 психодрама[107] Введение
- •Генезис невроза
- •Основные терапевтические факторы
- •Средства психодрамы и уровни личностных изменений
- •Фазы психодраматического действия
- •Организация психотерапевтического процесса и групповая динамика
- •Техники психодрамы
- •Результат психотерапии и связь психодрамы с другими направлениями
- •Вопросы и задания
- •Литература
- •Глава 7 экзистенциальная психотерапия
- •Философско–психологические модели генезиса невроза и теории психотерапии
- •Методы и техники экзистенциальной психотерапии
- •Литература
- •Глава 8 гештальт–терапия[165] Фредерик Соломон Перлз (1893–1970)
- •Введение
- •Теория терапии
- •Генезис невроза
- •Механизмы психотерапии
- •Техника психотерапии
- •Результат терапии
- •Вопросы и задания
- •Литература
- •Глава 9 клиент–центрированная психотерапия Карл Рэнсом Роджерс (1902–1987)
- •Теория психотерапии
- •Генезис невроза
- •Механизмы терапии
- •Результат терапии
- •Техники психотерапии
- •Современное состояние и тенденции развития клиент–центрированной терапии
- •Вопросы и задания
- •Литература
- •Глава 10 когнитивная психотерапия Введение
- •Теория терапии
- •I этап – идентификация (опознание) неадаптивных мыслей
- •III этап терапии – проверка истинности неадаптивной мысли
- •Патогенез психопатологических расстройств
- •Процесс психотерапии
- •Техники терапии
- •Показания к терапии
- •Эффективность когнитивной терапии
- •Вопросы и задания
- •Литература
- •Глава 11 инструментальные модели в психотерапии
- •Поведенческая психотерапия
- •Нейролингвистическое программирование
- •Приложение
- •Литература
- •Глава 12 принцип процессуальности в психотерапии
- •Литература
- •Глава 13 механизмы психотерапии
- •Литература
- •Глава 14 пространство психотерапии: психотерапевт–клиент Проблема присутствия психотерапевта в контакте
- •Жалоба и запрос клиента
- •Этические принципы
- •Вопросы и задания
- •Литература
- •Заключение
- •Предметный указатель
- •Примечания
- •Оглавление
Вопросы и задания
1. Что такое ключевая сцена первопричины?
2. Каков патогенез неврозов в первичной теории?
3. Что является мишенью в первичной терапии?
4. Каковы саногенные механизмы первичной терапии?
5. Опишите процедуру и технику первичной терапии.
6. Каковы показания к первичной терапии?
Литература
Гроф С. За пределами мозга / Пер. с англ. А. Андрианова, Л. Земской, Е. Смирновой под общей ред. А. Дегтярева. 2–е изд. – М., 1993.
Первичная терапия Янова // Руководство по телесно–ориентированной терапии. – СПб., 2000. – С. 154–243.
Янов А. Первобытный крик. – М., 1997.
Prochaska J. O., Norcross J. C. Systems of psychotherapy: A transtheoretical analysis. – 3rd ed. – Belmont, 1994. – P. 239–247.
Janov A. The new primal scream: Primal scream. – New York, 1970.
Janov A. The anatomy of mental illness: The scientific basis of primal therapy. – New York, 1971.
Janov A. The new primal scream: Primal therapy 20 years on. – Chicago, 1991.
Janov A., Holden E. (Eds.) The primal man. – New York, 1975.
Karle W, Corriere R, Hart J. Psychophysiological changes in abreactive therapy: Study 1. Primal therapy // Psychotherapy: Theory, Research and Practice. – 1971. – № 10. – P. 117–122.
Luthe W. Autogenic Therapy. – Vol. 1. – New York, 1969.
Rose S. Intense feeling therapy //P. Olsen (Ed.) Emotional Flooding. – New York, 1976.
Глава 6 психодрама[107] Введение
Поэты и философы не однажды уподобляли человеческую жизнь театру. У каждого человека во внутреннем плане время от времени разыгрываются диалоги, в которых он исполняет все роли: любящего и ненавидящего, праведника и искусителя, обвинителя и обвиняемого. В этой драме звучат и голоса детства, в ней появляются и современные персонажи: начальник, жена, друзья. А. Шопенгауэр писал, что драма является самым совершенным отражением человеческого бытия.
Психодрама – это психотерапевтический метод, в котором клиенты повторяют и завершают свои действия путем театрализации, представляют свои внутренние процессы при помощи сценического действия.
Идея Якоба Леви Морено использовать драматизацию в психотерапии как нельзя лучше соответствует эпохе. Возникновение и развитие психоанализа основывалось на использовании мифа об Эдипе, который возвращает нас к трагедии рока. Однако мы живем в другое время – время огромных социальных сдвигов, – когда понятие рока кажется безнадежно устаревшим, и люди адаптируются к динамическим процессам в обществе, постоянно меняя свои жизненные роли. Как карнавальная культура Средневековья дала всплеск развитию театра, так и наша эпоха породила многочисленные игровые практики. Игра в культуре всегда выполняла адаптационную и инновационную функции. В периоды, характеризующиеся интенсивными социальными процессами, культурными преобразованиями, всегда возникают новые игровые институции. Развивающий потенциал игры широко используется в педагогике, андрогогике.
Морено был первым, кто открыл игру для психотерапии. Главное средство психодрамы – проигрывание событий субъективной реальности. Особая ценность игры для психотерапии состоит в том, что она соединяет в себе свободу и направленную ориентацию, реальность и фантазию, действие и символ. Психодрама позволяет смело экспериментировать с судьбой, менять роли и жизненный сценарий. Как гласит легенда, бережно передаваемая психодраматистами, Морено когда–то сказал З. Фрейду: «…я начал там, где вы закончили. Вы работаете с людьми в искусственной обстановке вашего кабинета, я встречаю их на улицах и у них дома, в их естественном окружении. Вы анализируете их сновидения и мечты, я пытаюсь сделать их смелыми, чтобы они могли мечтать снова. Я учу людей играть Бога…» (Марино, 2001, с. 45).
Описываемый ниже короткий фрагмент работы как нельзя лучше иллюстрирует эти возможности психодрамы. Клиенту Игорю М. снились повторяющиеся сновидения, в которых он якобы участвовал в постановке пьесы. В них присутствовал постоянный мотив: приходил день премьеры, а он либо не успевал выучить, либо забывал свою роль. Жизнь невротика действительно напоминает пьесу, которая создается не им. Более того, он считает, что должен выучить свою «роль» наизусть, иначе его ждет провал. Часто присоединяется еще и боязнь подвести «партнеров» – человек считает себя ответственным за других. В описанном случае сон иллюстрировал клиенту его жизненный стиль. В одном из последних сновидений Игоря появился характерный поворот сюжета. На этот раз снилась не пьеса, а концерт. Номер Игоря был просто пропущен, а у него осталось ощущение, что номер был бы хорош. Ему было жаль, что он не подготовился. Концерт шел, он ждал выступления и боялся. Ведь неготовый номер грозил провалом. Игорь волновался, он не знал, кто отвечает за программу, есть ли его выступление в программе, когда оно намечено. Он хотел подготовиться, но боялся не успеть, что–то постоянно его отвлекало. Но вот концерт закончен, а его номер никто не объявил. Игорь почувствовал разочарование. Клиент понял, что он действительно «пропускает свой выход» и никто не станет объявлять его «номер». В жизни он сам может играть свою, а не чужую роль, сам придумывать сюжет и выбирать партнеров. Психодраматическое «переигрывание» сновидения дало ему возможность почувствовать себя сценаристом и режиссером собственной судьбы.
Китайский афоризм гласит: «Наша жизнь, в сущности, кукольное представление. Нужно лишь держать нити в своих руках, не спутывать их, двигать ими по своей воле и самому решать, когда идти, а когда стоять, не позволять дергать за них другим, и тогда ты вознесешься над сценой».
Счастье человека зависит от того, что он делает в пьесе жизни: чувствует ли он себя ее автором, задает ли жанр, пишет ли для нее музыку. Он может быть лишь плохим актером, имеющим одно амплуа, играющим одну и ту же роль и пытающимся навязать свои шаблоны партнерам. В такой пьесе нет динамики, акты бесконечно повторяются, а разные актеры приглашаются на одни и те же роли. Этот феномен в психоанализе описан как трансфер. Но для талантливого автора повороты сюжета бывают неожиданными, в процессе создания пьеса приобретает свою логику, свой смысл, наполняется жизнью. Так же и для счастливого человека жизнь загадочна и прекрасна в своей спонтанности. Импровизация, спонтанность – главные атрибуты жизни, и именно они лежат в основе механизмов психодрамы.
До Морено психотерапия была кропотливым трудом, священнодействием психотерапевта, расшифровывавшего тайнопись бессознательного. Морено увидел ее как игру, импровизацию. Для него психотерапия ассоциировалась не с археологическими раскопками, а с театром. В психодраме терапия не окутывалась сумраком тайны, а вышла на свет. Поэтому в психотерапии возникла сцена, помимо психотерапевта в ней появились другие люди. Единица анализа в теории Морено – социальный атом, т. е. человек в отношениях с окружением. Социальный атом определяется как наименьший элемент структуры отношений, состоящей из всех связей между человеком и другими людьми, которые находят свое выражение в поведении и воображении.
Как закономерности движения планеты остаются непонятными, если наблюдать ее отдельно от других светил, так и жизнь человека непонятна, если не видеть его связей с другими людьми. Создателя психодрамы Морено вдохновляла идея рассмотрения человека в его связях с окружающими, миром, космосом. Территория психодрамы – «семья, группа, мир, Вселенная – то место, где личность проявляет себя в данный момент» (Келлерман, c. 141).
Именно масштабность видения человека и задач, которые он решает в жизни, выбор действенных культурных метафор и определяет эффективность этого направления психотерапии.