- •Методичні рекомендації по організації вивчення дисципліни
- •Обов'язки лікаря-керівника практики студентів.
- •«Початковий карієс»
- •«Поверхневий карієс»
- •«Середній карієс»
- •«Глибокий карієс»
- •«Гострий осередковий пульпіт»
- •«Гострий дифузний пульпіт»
- •«Хронічний фіброзний пульпіт»
- •«Хронічний гіпертрофічний пульпіт»
- •«Хронічний гангренозний пульпіт»
- •«Хронічний пульпіт у стадії загострення»
- •«Гострий періодонтіт у стадії інтоксикації»
- •«Гострий періодонтіт у стадії ексудації»
- •«Хронічний фіброзний періодонтіт»
- •«Хронічний гранулюючий періодонтіт»
- •«Хронічний гранулематозний періодонтіт»
- •«Хронічний періодонтіт у стадії загострення»
- •Про виконану роботу по терапевтичній стоматології
- •Література
«Гострий періодонтіт у стадії ексудації»
Скарги: на безперервні болі в 1.6 зубі, інтенсивність яких зростає. Біль іррадує по гілках трійчастого нерва.
Об'єктивно: може страждати спільний достаток (підвищення температури, озноб, лейкоцитоз, збільшення СОЕ), перехідна складка згладжена, різко болезненна при пальпації. Збільшені і болезненны регіонарні лімфовузли. Зуб може бути інтактним або на жувальній поверхні 1.6 зуба є глибока каріозна порожнина, заповнена залишками їжі і розм'якшеним дентином. Порожнина зуба не розкрита. Наголошується патологічна рухливість зуба. Перкуссия болезненна. Термометрія не викликає больової реакції. ЕОД понад 100 мкА. На рентгенограмі – втрата чіткості малюнка губчастої речовини.
Діагноз: 1.6 Гострий періодонтіт у стадії ексудації.
Лікування: Метод вітальної экстирпації: під анестезією (вказати вигляд анестезії, назву і кількість введеного препарату) проведено препарування каріозної порожнини, порожнини зуба, евакуацію розпаду пульпи з коронкової частини, розширення гирл кореневих каналів, медикаментозна обробка 3% розчином гіпохлориту натрію, дробова евакуація з каналів, інструментальна обробка кореневих каналів: розширення і формування (вказати техніку обробки кореневих каналів), іригація кореневого каналу 3% розчином гіпохлориту натрію, висушена стерильними паперовими штифтами або сухими ватяними турундами, пломбування кореневих каналів (вказати препарат і методику); проведення контрольного рентгенологічного дослідження. При якісному пломбуванні кореневих каналів накладення ізолюючої прокладки на гирла, постійна пломба. Шліфування і полірування пломби.
Призначається адекватна антибіотикотерапия, при наростанні явищ ексудації – розріз по перехідній складці.
СХЕМА ІСТОРІЇ ХВОРОБИ ХВОРОГО З ДІАГНОЗОМ
«Хронічний фіброзний періодонтіт»
Скарги: можуть бути відсутніми.
Об'єктивно: є глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба, зондування і перкуссия безболісні, термометрія не викликає больових відчуттів. Перехідна складка в області даного зуба спокійна. ЕОД понад 100 мкА. На рентгенограмі – розширення або звуження періодонтальної щілини.
Діагноз: 1.6 Хронічний фіброзний періодонтіт.
Лікування: препарування каріозної порожнини, порожнини зуба, евакуація розпаду пульпи з коронкової частини, розширення гирл кореневих каналів, медикаментозна обробка 3% розчином гіпохлориту натрію, дробова евакуація з каналів, інструментальна обробка кореневих каналів: розширення і формування (вказати техніку обробки кореневих каналів), іригація кореневого каналу 3% розчином гіпохлориту натрію, висушена стерильними паперовими штифтами або сухими ватяними турундами, пломбування кореневих каналів (вказати препарат і методику); проведення контрольного рентгенологічного дослідження. При якісному пломбуванні кореневих каналів накладення ізолюючої прокладки на гирла, постійна пломба. Шліфування і полірування пломби.
Призначається адекватна антибиотикотерапія, при наростанні явищ ексудації – розріз по перехідній складці.
СХЕМА ІСТОРІЇ ХВОРОБИ ХВОРОГО З ДІАГНОЗОМ