- •Методичні рекомендації по організації вивчення дисципліни
- •Обов'язки лікаря-керівника практики студентів.
- •«Початковий карієс»
- •«Поверхневий карієс»
- •«Середній карієс»
- •«Глибокий карієс»
- •«Гострий осередковий пульпіт»
- •«Гострий дифузний пульпіт»
- •«Хронічний фіброзний пульпіт»
- •«Хронічний гіпертрофічний пульпіт»
- •«Хронічний гангренозний пульпіт»
- •«Хронічний пульпіт у стадії загострення»
- •«Гострий періодонтіт у стадії інтоксикації»
- •«Гострий періодонтіт у стадії ексудації»
- •«Хронічний фіброзний періодонтіт»
- •«Хронічний гранулюючий періодонтіт»
- •«Хронічний гранулематозний періодонтіт»
- •«Хронічний періодонтіт у стадії загострення»
- •Про виконану роботу по терапевтичній стоматології
- •Література
«Хронічний пульпіт у стадії загострення»
Скарги: на ниючий, мимовільний, нападоподібний біль в 16 зубі, з короткими «світлими» проміжками, частіше нічні. Біль иррадиирует по ходу гілок трійчастого нерва.
Об'єктивно: слизиста оболонка в області 1.6 зуба по перехідній складці гиперемирована, пальпація слабоболезненна. На апроксимальной поверхні 1.6 зуба глибока каріозна порожнина, заповнена залишками їжі і розм'якшеним дентином. Каріозна порожнина сполучається з порожниною зуба. Зондування хворобливе, перкуссия слабоболісна. Термометрія викликає напад тривалого болю, що не проходить. ЕОД - 50-60 мкА.
Діагноз: 1.6 хронічний пульпіт у стадії загострення.
Лікування: Метод вітальної экстирпації: під анестезією (вказати вигляд анестезії, назву і кількість введеного препарату) проведено препарування каріозної порожнини, порожнини зуба, ампутацію, розширення гирл кореневих каналів, медикаментозна обробка 3% розчином гіпохлориту натрію, экстирпация, інструментальна обробка кореневих каналів: розширення і формування (вказати техніку обробки кореневих каналів), іригація кореневого каналу 3% розчином гіпохлориту натрію, висушена стерильними паперовими штифтами або сухими ватняними турундами, пломбування кореневих каналів (вказати препарат і методику); проведення контрольного рентгенологічного дослідження. При якісному пломбуванні кореневих каналів накладення ізолюючої прокладки на гирла, постійна пломба. Шліфування і полірування пломби.
СХЕМА ІСТОРІЇ ХВОРОБИ ХВОРОГО З ДІАГНОЗОМ
«Гострий періодонтіт у стадії інтоксикації»
Скарги: на тривалі, безперервні болі ниючого характеру в 1.6 зубі. Інколи – хворобливість при тому, що накушує на хворий зуб.
Об'єктивно: слизиста оболонка в області проекції верхівок коріння без змін, регіонарні лімфовузли злегка збільшені і слабоболісні. Зуб може бути інтактним або на жувальній поверхні 1.6 зуба є глибока каріозна порожнина, заповнена залишками їжі і розм'якшеним дентином. Порожнина зуба не розкрита. Зондування безболісне, вертикальна перкусія хвороблива. ЕОД понад 100 мкА.
Діагноз: 1.6 Гострий періодонтіт у стадії інтоксикації.
Лікування: Метод вітальної экстирпації: під анестезією (вказати вигляд анестезії, назву і кількість введеного препарату) проведено препарування каріозної порожнини, порожнини зуба, евакуацію розпаду пульпи з коронкової частини, розширення гирл кореневих каналів, медикаментозна обробка 3% розчином гіпохлориту натрію, дробова евакуація з каналів, інструментальна обробка кореневих каналів: розширення і формування (вказати техніку обробки кореневих каналів), іригація кореневого каналу 3% розчином гіпохлориту натрію, висушена стерильними паперовими штифтами або сухими ватяними турундами, пломбування кореневих каналів (вказати препарат і методику); проведення контрольного рентгенологічного дослідження. При якісному пломбуванні кореневих каналів накладення ізолюючої прокладки на гирла, постійна пломба. Шліфування і полірування пломби.
Призначається адекватна антибіотикотерапия, при наростанні явищ ексудації – розріз по перехідній складці.
СХЕМА ІСТОРІЇ ХВОРОБИ ХВОРОГО З ДІАГНОЗОМ