Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
сборник ситуационных задач.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
462.34 Кб
Скачать

№1. Терминальные состояния.

ЗАДАЧА №1.

Вы обнаружили около аптеки человека без признаков жизни.

Объективно: сознание отсутствует, пульс на сонной артерии не определяется, движения грудной клетки не видны.

Задание:

  1. Ваш предварительный диагноз?

  2. Окажите первую помощь?

Ответ:

  1. клиническая смерть

  2. пострадавшего укладываем горизонтально на жесткую поверхность.

  3. При наличии в ротовой полости сгустков крови, инородных тел следует механически очистить ее (голова при этом повернута на бок для профилактики аспирации). Удалить жидкость изо рта можно с помощью пальца, обёрнутого салфеткой.

  4. Основным способом восстановления проходимости дыхательных путей является так называемый тройной прием П. Сафара:

    • разгибание головы,

    • выдвижение вперед нижней челюсти,

    • открывание рта.

  • Проводить ИВЛ и ЗМС в соотношении: 2:15- один спасатель, 1:5- два спасателя.

  • Эффективность реанимации оценивают: по появлению самостоятельного дыхания, появлению пульса на сонной артерии и сужению зрачков.

    7.Срочная госпитализация в положении лежа в ЛПУ.

    ЗАДАЧА№2.

    Больной в терминальном состоянии находится возле аптеки. Объективно: кожа бледно- серого цвета, пульс на центральных артериях не определяется, дыхание отсутствует, тоны сердца не выслушиваются, зрачки расширены.

    Задание:

    1. Ваш предварительный диагноз?

    2. Окажите первую помощь?

    Ответ:

    1. Клиническая смерть

    1. пострадавшего укладываем горизонтально на жесткую поверхность.

    2. При наличии в ротовой полости сгустков крови, инородных тел следует механически очистить ее (голова при этом повернута на бок для профилактики аспирации). Удалить жидкость изо рта можно с помощью пальца, обёрнутого салфеткой.

    3. Основным способом восстановления проходимости дыхательных путей является так называемый тройной прием П. Сафара:

    • разгибание головы,

    • выдвижение вперед нижней челюсти,

    • открывание рта.

    1. Проводить ИВЛ и ЗМС в соотношении: 2:15- один спасатель, 1:5- два спасателя.

    2. Эффективность реанимации оценивают: по появлению самостоятельного дыхания, появлению пульса на сонной артерии и сужению зрачков.

    3. Срочная госпитализация в положении лежа в ЛПУ.

    ЗАДАЧА№3.

    В аптеке пожилому человеку стало плохо. Через 30 минут от начала реанимации фармацевт определила, что самостоятельная сердечная деятельность и дыхание не восстановились. Зрачки остаются широкими, без реакции на свет, определяется « кошачий глаз».

    Объективно: сознание отсутствует, пульс на сонной артерии не определяется, движения грудной клетки не видны, цианоз кожных покровов.

    Задание:

    1. Ваш предварительный диагноз?

    2. Окажите первую помощь?

    Ответ:

    1. реанимация безуспешна и ее следует прекратить, т.к. наступила биологическая смерть.

    2. биологическая смерть определяется по следующим симптомам : кожа мертвенно- бледного – серого цвета; тонус глазных яблок снижен, положительный симптом «кошачий глаз», высыхание роговицы; через 2 часа появляются трупные пятна, трупное окоченение.

    ЗАДАЧА№4.

    В аптеке женщина упала, потеряла сознание, дыхание отсутствует, пульс на периферии не определяется.

    Объективно: сознание отсутствует, пульс на сонной артерии не определяется, движения грудной клетки не видны.

    Задание:

    1. Ваш предварительный диагноз?

    2. Окажите первую помощь?

    Ответ:

    1. клиническая смерть

    2. пострадавшего укладываем горизонтально на жесткую поверхность.

    3. При наличии в ротовой полости сгустков крови, инородных тел следует механически очистить ее (голова при этом повернута на бок для профилактики аспирации). Удалить жидкость изо рта можно с помощью пальца, обёрнутого салфеткой.

    4. Основным способом восстановления проходимости дыхательных путей является так называемый тройной прием П. Сафара:

      • разгибание головы,

      • выдвижение вперед нижней челюсти,

      • открывание рта.

  • Проводить ИВЛ и ЗМС в соотношении: 2:15- один спасатель, 1:5- два спасателя.

  • Эффективность реанимации оценивают: по появлению самостоятельного дыхания, появлению пульса на сонной артерии и сужению зрачков.