ВОПРОС № 1 Психология

Экстренная психологическая помощь (ЭПП)

- это совокупность краткосрочных мероприятий по оказанию психологической помощи одному человеку, группе людей, или большому числу пострадавших после кризиса или чрезвычайного происшествия, с целью регулирования психологического и психофизического состояния с помощью профессиональных методов и средств, специалистами психологами.

Общие принципы оказания ЭПП:

1. Огородить человека от посторонних,

2. Не оставлять человека одного,

3. Дать ощущение безопасности,

4. Говорить глаза в глаза,

5. Не давать невыполнимых обещаний,

6. Не употреблять частицы не,

7. Употреблять четкие короткие фразы с убедительной информацией.

8. Постараться свести реакцию к плачу.

Группы пострадавших:

Жертвы, пострадавшие, очевидцы, прохожие, телезрители, специалисты

Истерика – это нервное возбуждение проявляющаяся неконтролируемым психическим и психофизическим состоянием человека (плач, неконтролируемая двигательная активность, смех, судороги, глухота, слепота, помрачнение сознания).

Помощь:

• Удалите зрителей, создайте спокойную обстановку.

• Если это не опасно для Вас, останьтесь с пострадавшим наедине.

• Неожиданно совершите действие, которое может остановить истерику (можно дать пощечину, облить водой, с грохотом уронить предмет, резко крикнуть на пострадавшего).

• Говорите с пострадавшим короткими фразами, уверенным тоном («выпей воды», «умойся»).

• После истерики наступает упадок сил. В этом случае уложите пострадавшего спать.

• До прибытия специалиста наблюдайте за его состоянием.

• Не потакайте желаниям пострадавшего.

Нервная дрожь – неконтролируемое двигательная активность мышечной системы человека, помогает сбросить напряжение (сильное дрожание конечностей или всего тела).

Помощь:

• Нужно усилить дрожь. Возьмите человека за плечи и сильно, резко потрясите его в течение 10—15 секунд. Продолжайте разговаривать с ним, иначе он может вос­принять ваши действия как нападение.

• После завершения реакции необходимо дать пост­радавшему возможность отдохнуть. Желательно уложить его спать.

• Нельзя обнимать пострадавшего, накрывать, успокаивать.

Страх – это эмоция, возникающая в результате опасности для жизни и здоровья человека, он парализует двигательную деятельность человека, и заставляет его находиться в постоянном напряжении (учащенное сердцебиение, повешенный пульс, поверхностное дыхание, оцепенение, неконтролируемые действия).

Помощь:

• Поговорить о страхе.

• Не оставлять одного.

• Сделать массаж.

• Дыхательные упражнения.

• Положить на него руку, поговорить с ним.

Двигательная активность – это совокупность двигательных актов (неконтролируемые действия, отсутствия понимание обстановки, движения резкие, громкая речь).

Помощь:

• Удалить посторонних.

• Поймать человека и зафиксировать его.

• Сделать массаж активных точек (болевых).

• Поговорить с пострадавшим ровным, уверенным тоном.

Агрессия – это неспецифическое поведение, который “пытается” снизить высокое внутреннее напряжение (раздражительность, злость, напряжение мышц, повышенное давление, напряженность мимики лица, совершение необдуманных действий).

Помощь:

• Удалить посторонних.

• Дать возможность выпустить пар (кричать, нанести удары по предметам).

• Демонстрация доброжелательных отношений.

• Предложить повышенную физическую работу.

• Вызвать чувство страха перед наказанием.

Ступор – это защитная реакция организма после сильнейших нервных напряжений (неподвижность, оцепенение, застывание в одной позе, напряжение различных групп мышц, непонимание окружающей обстановки).

Помощь:

• Говорить с ним тихим, ровным голосом вызывая негативные эмоции.

• Массаж больших пальцев руки.

• Положить ладонь на грудь пострадавшего и войти с ним в один ритм дыхание.

Апатия – это состояние психики человека при котором человек испытывает чувство безразличия к внешнему воздействию (безразличие, вялость, заторможенность, медленная речь).

Помощь:

• Поговорить с пострадавшим, задать ему несложные вопросы.

• Дать ему отдохнуть.

• Привлечь его к совместным действиям (прогулка, выпить кофе, чай, помощь пострадавшим)

Острые реакции на стрессовую ситуацию:

Стресс – это неспецифическая ответная реакция организма на различные раздражители, помогающие ему приспособиться к изменяющимся условиям. Стресс помогает приспособиться к новым условиям жизни.

Виды стрессов: психологический, физиологический, информационный, эмоциональный.

Категории стрессов:

• Острый стресс – мало временной период.

• Отсроченный стресс – стресс реакция возникает спустя некоторое время.

• Накопленный (хронический) стресс – постоянно действующий на человека.

Острая стрессовая реакция – это быстропроходящие расстройства разной степени тяжести у людей в ответ на психический или физиологический стресс.

Стрессовая ситуация – это такая ситуация при которой, организм человека реагирует на стрессовое воздействие.

Виды острых стрессовых реакций: ступор, апатия, истерика, нервная дрожь, страх, двигательное возбуждение, агрессия.

Этапы стресса: фаза возбуждения, фаза адаптация, фаза истощения.

Стресс = стрессоры + стрессовая реакция.

Стрессоры – это факторы, воздействующие на человека и приводящие изменения (психические и физиологические в его организме).

Виды стрессоров – физиологические, психологические, социальные.

Построение речи при оказании ЭПП:

1. Побудительное общение,

2. Речь должна состоять из простых, понятных слов,

3. Короткие четкие команды,

4. Избегать в речи частиц «не»,

5. Не допускать монотонности в речи, медленных и быстрых темпов речи,

6. Использовать приемы присоединения,

7. Элементы внушения «надо жить, надо действовать»,

8. Глаза в глаза,

9. Контроль, за информацией, которая может случайно навредить пострадавшему,

10. Не давать трудновыполнимых обещаний,

11. Не распространять слухи,

12. Запрет на фразу «Все будет хорошо».

Сбор информации о пострадавшем:

1. Имя пострадавшего,

2. Возраст,

3. Физическое состояние,

4. Что он видит вокруг,

5. Информация о том, кто рядом,

6. Информация о том, кто находился с ним рядом до трагедии,

Кто может помочь в сборе информации при ЧС:

• Диспетчер АСС,

• Очевидцы трагедии,

• Наблюдатели, родственники.

Информация для пострадавшего (жертвы):

1. Помощь идет,

2. Сохраняйте ровное, спокойное дыхание,

3. Необходимо беречь силы,

4. Нужно расслабиться,

5. Не принимайте не каких физических усилий.

Принципы работы с пострадавшим при АСР:

• Общение с пострадавшими начинается до момента прибытия спасателей продолжается в течении всех АСР,

• Держать пострадавшего в сознании,

• Один должен вести процесс общения с пострадавшими, который нашел общие точки и стал доверительным лицом пострадавшего,

• По возможности поддерживать физический контакт,

• Поиск ресурсов для жизни.

Профессионально важные качества спасателей:

- волевые качества,

- сильные психомоторные качества,

- эмоциональная устойчивость,

- способность к длительному сохранению высокой активности;

- умение распределять внимание при выполнении нескольких действий, функций, задач;

- уравновешенность, самообладание при конфликтах;

- способность к быстрому установлению контактов с новыми людьми;

- способность располагать к себе людей, вызывать у них доверие;

- склонность к риску.

Накопленный стресс, последствие стресса.

Длительное воздействие стресс-факторов на человека (постоянный холод, психологическая нагрузка, физическая нагрузка, температурная нагрузка). Сила воздействия стрессора при накопленном стрессе не велика, но действует постоянно или периодически.

Любой стресс это выброс энергии организма, при накопленном стрессе организм остается в постоянном напряжении.

Устойчивость к накопленному стрессу человека определяется его индивидуальными особенностями: (стрессоустойчивость)

- возраст,

- личный и профессиональный опыт,

- индивидуально-психические особенности,

- физическое здоровье,

- личностный смысл трагедии.

Последствия стресса:

Стресс влияет на физическое, психическое состояние человека, при длительном стрессе развиваются различные физические и психические заболевания.

Индивидуальные особенности реагирования людей на стресс:

• Соматическое здоровье пострадавшего, возраст и пол,

• Степень подготовленности, индивидуальные психологические особенности,

• Личностный смысл трагедии и события,

• Темперамент человека.

Психическое выгорание и его симптомы:

Синдром эмоционального выгорания («синдром психического выгорания», «информационный невроз», «синдром менеджера») – представляет собой состояние эмоционального, умственного истощения, физического утомления, возникающее в результате хронического стресса на работе, при этом его развитие характерно в первую очередь для профессий, где доминирует оказание помощи людям (медицинские работники, учителя, психологи, социальные работники, работники правоохранительных органов, сотрудники МЧС (спасатели, пожарные).

 Симптомами выгорания являются постоянное чувство озабоченности по поводу работы; чувство усталости и пустоты, связанное с ней; раздражение, направленное на коллег или на субъектов делового общения; отношение к совершаемой работе как к тяжкой необходимости, а не как к тому, что может приносить удовлетворение.

Факторы синдрома выгорания:

- объективный фактор – условия труда, ответственность, эмоциональная насыщенность, хроническая напряженность.

- социально-психологические факторы – уровень ЗП, экономическое состояние государства, соц. гарантии,

- субъективные факторы – эмоциональная сдержанность, переживание обстоятельств, повышенная ответственность.

Способы саморегуляции психического состояния:

Саморегуляция — это управление своим психоэмоциональным состоянием, которое достигается путем воздействия человека на самого себя с помощью силы слов мысленных образов, управления мышечным тонусом и дыханием. Приемы саморегуляции можно применять в любых ситуациях.

В результате саморегуляции могут возникать три основных эффекта:

• эффект успокоения (устранение эмоциональной напряженности);

• эффект восстановления (ослабление проявлений утомления);

• эффект активизации (повышение психофизиологической реактивности).

Методы саморегуляции:

- визуализация,

- самовнушение,

- БАТ,

- концентрация внимания,

- нервномышечная релаксация,

- регулирования дыхания

Управление дыханием: виды дыхания (брюшное, грудное)

- брюшное дыхание - медленное и глубокое дыхание (с участием мышц живота) понижает возбудимость нервных центров, способствует мышечному расслаблению, то есть релаксации

- грудное (поверхностное) дыхание - обеспечивает высокий уровень активности организма, поддерживает нервно-психическую напряженность, дыхание частое без пауз.

Управление дыханием: концентрация внимания, нервномышечная релаксация.

Цель – уметь сосредоточиться, контролировать процессы своего тела, необходима постоянная практика.

- концентрация внимания – удержание внимание на каком ни будь предмете, точке в течении 4-5 минут. Принцип основан на отвлечении мыслей от данного процесса, ситуации.

- нервномышечная релаксация основана на контролируемом попеременном напряжении и расслаблении группы или всех мышц тела, с постоянным вниманием на процесс дыхания. Этот метод позволяет отслеживать тонус мышц тела, что способствует нормализации психического состояния.