Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Пульпит.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
1.81 Mб
Скачать

Продолжение таблицы 3

1

2

3

ХРОНИЧЕСКИЙ ФИБРОЗНЫЙ ПУЛЬПИТ

  • продолжительная боль от термических раздражителей,

  • глубокая кариозная полость

Самопроизвольные боли не характерны.

После некрэктомии выявляется сообщение с полостью зуба.

Электровозбудимость пульпы снижена до 40 мкА.

Заболевание продолжается несколько месяцев

ПАПИЛЛИТ

  • ноющая боль

Выявляется гиперемированный десневой сосочек.

Боли возникают при попадании пищи между зубами.

Электровозбудимость зубов в пределах нормы.

Кровоточивость десневого сосочка

Таблица 4

Дифференциальная диагностика острого диффузного пульпита со сходными заболеваниями

НАЗВАНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

ОБЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ

1

2

3

ОБОСТРЕНИЕ ХРОНИЧЕСКИХ ФОРМ

ПУЛЬПИТА

  • самопроизвольная, приступообразная боль,

  • боль от температурных раздражителей

В прошлом отмечались самопроизвольные боли.

Выявляется сообщение кариозной полости с полостью зуба.

На рентгенограмме определяется расширение периодонтальной щели (в 30% случаев)

ОСТРЫЙ ВЕРХУШЕЧНЫЙ ПЕРИОДОНТИТ И ХРОНИЧЕСКИЙ ВЕРХУШЕЧНЫЙ ПЕРИОДОНТИТ В СТАДИИ ОБОСТРЕНИЯ

  • продолжительная боль,

  • возможна иррадиации по ходу ветвей тройничного нерва

Боль непрерывная, локализованная.

Пациент точно указывает беспокоящий зуб.

Пальпация поднижнечелюстных лимфатических узлов болезненна

Пальпация по переходной складке болезненна.

Перкуссия зуба резко болезненна

9

Продолжение таблицы 4

1

2

3

Отсутствие реакции на температурные раздражители.

Показатели ЭОД свыше 100 мкА.

Зондирование дна кариозной полости безболезненно, имеется сообщение с полостью зуба.

На рентгенограмме расширение периодонтальной щели, деструкция костной ткани в области верхушек корней или завуалированность рисунка губчатого вещества

НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА

  • приступообразная боль,

  • иррадиирующая боль

Возникновение боли провоцируется прикосновением к коже, курковым зонам при движении мышц лица.

Отсутствие боли ночью.

Полость рта может быть санирована, возможны интактные зубные ряды.

ЭОД не изменена.

Боль сильная, но кратковременная

ГАЙМОРИТ

  • ноющая боль в челюсти

Постоянная ноющая боль в половине челюсти.

Усиление боли при наклоне головы вперед.

Затруднение носового дыхания, выделения из носа.

Повышение температуры тела; нарушение общего состояния.

Рентгенологические изменения в гайморовых пазухах.

Отсутствие боли от различных видов раздражителей.

ЭОД в норме

ЛУНОЧКОВЫЕ БОЛИ ПРИ

АЛЬВЕОЛИТЕ

  • боль с иррадиацией по ходу ветвей тройничного нерва

В анамнезе недавнее удаление зуба.

Боли постоянные, не связаны с действием температурных раздражителей.

В лунке нет кровяного сгустка, на стенках серый налет с гнилостным запахом.

Пальпация десны в области лунки болезненна

10