Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Общая хар.лучевой терапии.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
66.05 Кб
Скачать

Загальна|спільна| характеристика коротко-дистанційної і далеко-дистанційній променевій терапії

При коротко-дистанційній терапії джерело опромінення|опромінювання| знаходиться|перебуває| в безпосередній близькості або видалений|віддалений| на 5-20 см від опромінюваного об'єкту.

При далеко-дистанційній відстань джерела від шкіри збільшується до 30-60-90 см і більш.

При виборі шкіряно-фокусної|фокус| відстані, або РІК (відстань «джерело-шкіра»), керуються правилом, згідно|згідно з| якому інтенсивність випромінювання назад пропорційна|пропорціональна| квадрату відстані. З|із| цього правила виходить, що падіння інтенсивності випромінювання в перших сантиметрах від джерела випромінювання буде значнішим, ніж на більшій від нього відстані.

Для лікування поверхнево|поверхово| розташованих|схильних| пухлин слід застосовувати коротко-дистанційну терапію, яка дозволяє зосередити велику дозу в малому об'ємі|обсязі| тканин. При цьому глибше лежачі тканини опромінюються порівняно мало, тобто інтегральна доза або доза на здорові тканини при цьому виді терапії невелика.

Недоліком|нестачею| цього виду променевого лікування є|з'являється| нерівномірність опромінення|опромінювання| пухлини, найбільш придатна близькофокусна терапія для лікування плоских, поверхнево|поверхово| розташованих|схильних| утворень.

Далеко-дистанційна терапія – дозволяє опромінювати найбільш рівномірно об'ємні глубокорасположенные утворення, дозволяє опромінювати пухлину з декількох полів. Істотним недоліком далеко-дистанційної терапії є залучення до процесу опромінення великого об'єму здорових тканин, як на шляху променів до пухлини, так і глибше за неї. Інтегральна доза при ДДЛТ велика і може приводити до явищ інтоксикації.

Протипоказання для променевої терапії.

Протипоказання до променевої терапії (ЛТ) діляться на абсолютних і відносних.

Абсолютні – унеможливлюють лікування методом променевої терапії. До них відносяться:

  1. Важкий|тяжкий| загальний|спільний| стан|достаток| хворих, ракова кахексія. Це ті хворі, у|біля| яких, не дивлячись на|незважаючи на| енергійне загальнозміцнююче попереднє лікування, після|потім| перших опромінень|опромінювань| зазвичай|звично| спостерігається подальше|дальше| погіршення загального|спільного| стану|достатку|, що може виражатися|виказувати| в посиленні слабкості, погіршенні сердечної|серцевої| діяльності, високих підйомах температури.

  2. Декомпенсированниє стану|достатку| основних систем організму: серцево-судинної системи (зокрема пред-| і інфарктний для поста стан|достаток|), декомпенсація функції нирок, печінки. Хоча опромінення|опромінювання| малих по розмірах уражень|поразок|, наприклад, при раку шкіри, губи 1-2 стадії захворювання не викликає|спричиняє| помітного погіршення загального|спільного| стану|достатку| хворого. Розпад пухлин внутрішніх органів – опромінення|опромінювання| підсилює|посилює| легеневі кровотечі.

  3. Розпад пухлини внутрішніх органів – опромінення|опромінювання| підсилює|посилює| легеневі кровотечі.

Відносні протипоказання коли радикальний курс провести неможливо або небажано.

  1. Вагітність

  2. Дитячий вік

  3. Лейкопенія, різка анемія – лейкоцитів нижче 3·109/л

  4. Віддалені метастази і 4 стадія захворювання.

  5. Висока температура.

Під впливом променевого лікування розпад пухлини може прискоритися, що приводить|призводить| до небезпечних і серйозних ускладнень – гнійний медиастенит|, легеневі кровотечі і так далі

Таким чином, в більшості випадків ЛТ цілком|сповна| осуществима|.