Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции

1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить согласие пациента на процедуру.

1балл

2. Надеть маску, подготовить руки к работе, надеть перчатки.

1балл

3. Проверить пригодность лекарственного средства (прочитать наименование, дозу, срок годности на упаковке, определить по внешнему виду).

1балл

4. Набрать в шприц необходимое количество лекарственного средства. Сменить иглу, надеть на конус шприца иглу для внутрикожной инъекции. Надеть колпачок, выпустить воздух из шприца так, чтобы в шприце осталась заданная доза. Положить шприц на стерильный лоток или в стерильную упаковку.

1балл

5. Усадить пациента, положить руку передней поверхностью предплечья вверх.

1балл

6. Взять шприц в правую руку срезом иглы вверх, снять колпачок.

1балл

7. Обработать дважды разными тампонами кожу в области средней трети передней поверхности предплечья пальцами левой руки, сбросить шарики в дезраствор.

1балл

8. Натянуть кожу в месте инъекции пальцами левой руки. Ввести в кожу только срез иглы под углом 5^о к поверхности тела пациента.

1балл

9. Зафиксировать вторым пальцем иглу, прижав ее к коже.

1балл

10. Перевести левую руку на поршень и ввести лекарственное средство.

1балл

11. Извлечь иглу быстрым движением, придерживая ее за канюлю.

1балл

12. Взять ватный шарик, смоченный спиртом , и легким касательным движением обработать место инъекции.

1балл

13. Объяснить пациенту, что на место инъекции не должна попадать вода до определения реакции ( если инъекция выполнялась с диагностической целью).

1балл

14.Провести дезинфекцию шприца, игл, ватных тампонов. Снять перчатки, поместить дезинфицирующий раствор. Вымыть и высушить руки.

1балл

15. Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции на нее пациента в карте стационарного больного или в амбулаторной карте (если процедура выполнялась в домашних условиях).

1балл

Максимальное количество баллов

8 +15 = 23 балла

060501Сестринское дело (базовой подготовки)

МДК 04.03.Освоение технологии оказания медицинских услуг

Контроль освоенных умений: «Оказать помощь медицинской сестре в подготовке пациента к лечебно-диагностическим мероприятиям».

ГАОУ СПО РБ

Башкирский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» _______2011г.

Председатель ЦМК

_________________

Практическое задание

Вариант 16

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

____________

«___» ________2011г.

Стимул

Пациентка 27 лет после операции переведена в реанимационное отделение.

Задачная формулировка.

Изучив источник в течение 10 минут:

1. Запишите в бланк алгоритм проведения катетеризации мочевого пузыря.

2. Продемонстрируйте выполнение манипуляции постановка пузыря для льда.

Источник информации

После отхождения от наркоза пациентка пожаловалась на позыв к мочеиспусканию, но произвольно не может опорожнить мочевой пузырь. После осмотра пациента, врач назначил катетеризацию мочевого пузыря и холод на область послеоперационного шва.

Бланк для выполнения задания

16

Инструмент проверки

16

1. Алгоритм проведения катетеризации мочевого пузыря:

1. –

2. –

3. –

4. –

5. –

6. –

7. –

8. –

9. –

10. –

1. Алгоритм проведения катетеризации мочевого пузыря:

1. Установить с пациенткой доверительные отношения, объяснить ход манипуляции.

2. Провести гигиеническую обработку рук, надеть перчатки.

3. Уложить пациентку на спину, согнуть ноги в коленях, развести их, под ягодицы подстелить клеенку и поставить судно.

4. Взять пинцетом клюв мягкого катетера на расстоянии 4-6 см от его конца, как пишущее перо, обвести наружный конец катетера вокруг кисти и зажать между IV-V пальцами правой руки

5. Смазать клюва катетера стерильным вазелиновым маслом.

6. Осторожно ввести катетер в мочеиспускательный канал на длину 4-6 см до появления мочи.

7. Опустить свободный конец катетера в судно.

8. Извлечь катетер после прекращения мочеотделения и поместить его в емкость с дез. раствором

9. Извлечь катетер и поместить его в емкость с дез. раствором.

10. Снять перчатки и поместить в емкость с дез. раствором.

1 балл

1 балл

1 балл

1 балл

1 балл

1 балл

1 балл

1 балл

1 балл

1 балл