Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции «Фракционное зондирование желудка по методу Новикова-Мясоедова».

1. Установить доверительные отношения, объяснить ход процедуры, получить согласие на процедуру.

1балл

2. Подготовить необходимое оснащение

1балл

3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки, дополнительный халат.

1балл

4. Измерить длину вводимой части зонда в желудок (рост пациента минус 100)

1балл

5. Усадить пациента на стул, снять зубные протезы (если они есть), слегка наклонить голову вперед. Прикрыть шею и грудь пациента полотенцем, дать в руки салфетку

1балл

6. Взять зонд в правую руку на расстоянии 10-15 см от слепого конца, смочить водой, левой рукой поддерживать свободный конец.

1балл

7. Предложить пациенту открыть рот. Положить слепой конец зонда на корень языка; пациент в это время делает глотательные движения, продвигая зонд в желудок до метки, предложить пациенту глубоко дышать чрез нос.

1балл

8. Присоединить к свободному концу зонда шприц, извлечь все содержимое желудка в банку (порция № 1).

1балл

9. Извлекать желудочное содержимое через каждые 15 минут в течение 1 часа (порции № 2, 3, 4, 5).

1балл

10. Ввести энтеральный раздражитель (капустный отвар, мясной бульон подогретые до температуры 38 ^оС через зонд, на наружный конец зонда наложить зажим.

1балл

11. Через 10 минут извлечь 10мл желудочное содержимое (порция № 6).

1балл

12. Через 15 минут извлечь все порции желудочного содержимого (порция № 7).

1балл

13. Извлекать все желудочное содержимое через каждые 15 минут в течение 1 часа (порции № 8. 9, 10, 11,).

1балл

14. Извлечь зонд из желудка, дать пациенту прополоскать рот. Обтереть кожу вокруг рта салфеткой.

1балл

15. Отправить в лабораторию 10 порций (порции №2-11) желудочного содержимого. Сопроводить направлением.

1балл

16. Обработать использованные изделия медицинского назначения, перчатки.

1балл

17. Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции на нее пациента в карте стационарного больного.

1балл

Максимальное количество баллов

3 +17 = 20 баллов

060501Сестринское дело (базовый уровень подготовки)

МДК 04.03.Освоение технологии оказания медицинских услуг

Контроль освоенных умений: «Оказать помощь медицинской сестре в подготовке пациента к лечебно-диагностическим мероприятиям».

ГАОУ СПО РБ

Башкирский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2011г.

Председатель ЦМК

_________________

Практическое задание

Вариант 33

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

____________

«___» ___________ 2011г.

Стимул

Вы медицинская сестра проктологического отделение.

Задачная формулировка.

Изучив источник в течение 10 минут:

1. Запишите в бланк алгоритм подготовки пациента перед постановкой лечебной клизмы.

2. Продемонстрируйте выполнение процедуры постановки лечебной клизмы.

Источник информации

Пациент В. находится на лечение в проктологическом отделение с жалобами на умеренные боли в нижнем отделе прямого кишечника, частые запоры из-за неправильного питания и малоподвижного образа жизни. При осмотре стула медицинская сестра обнаружила в нем кровь. Из анамнеза выяснилось, что у пациента имеется геморрой.

Бланк для выполнения задания

33

1. Алгоритм подготовки пациента перед постановкой лечебной клизмы:

1)-

2)-

Инструмент проверки

33

1. Алгоритм подготовки пациента перед постановкой лечебной клизмы:

1). Сообщить пациенту о предстоящем исследовании накануне и получить согласие.

2). Провести очистительную клизму за 30 – 40 минут до постановки лечебной клизмы.

1 балл

1 балл