Хвороби кон’юнктиви
1. Найбільш поширеним ускладненням кон’юнктивіту є:
А.. Кератит
В. Дакріоцистит
С. Блефарит
D. Епісклерит
Е. Заворіт та виворіт повік
2. Хворий 30 років скаржиться на різь, печію в очах, виділення з очей.
VOU= 1,0
При обстеженні виявлено гіперемію та набряк кон’юнктиви, виділення з очей
гнійного характеру, навколо рогівки кон’юнктива не змінена.
Якій найбільш вірогідний діагноз?
А.. Бактеріальний кон’юнктивіт
В. Бактеріальний кератит
С. Хронічний блефарит
D. Хронічний дакріоцистит
Е. Епісклерит.
3. Найчастішими збудниками кон’юнктивітів є:
А.. Стафілококи
В. Стрептококи
С. Гонококи
D. Дифтерійні палички
Е. Хламідії
4. Дифтерійний кон’юнктивіт викликається:
А.. Паличкою Лефлера
В. Гонококом Нейсера
С. Паличкою Коха-Уікса
D. Пневмококом
Е. Диплобацилою Моракса-Аксенфельда
5. При підозрі на дифтерійний кон’юнктивіт потрібно:
А.. Ввести протидифтерійну сироватку і негайно направити в інфекційну лікарню
В. Ввести протидифтерійну сироватку і негайно направити в очне відділення
С. Призначити антибіотики широкого спектру дії у краплях та мазях
D. Ввести антибіотики широкого спектру дії та направити на консультацію до окуліста
Е. Провести бактеріологічне дослідження вмісту кон’юнктивального мішка, призначити лікування по
його результатам
6. При якому захворюванні кон’юнктиви спостерігаються сірувато-брудні
плівки на слизовій оболонці повік, які важко знімаються?
А.. Дифтерійний кон’юнктивіт
В. Стафілококовий кон’юнктивіт
С. Пневмококовий кон’юнктивіт
D. Аденовірусний кон’юнктивіт
Е. Хронічний кон’юнктивіт
7. Для визначення етіології кон’юнктивіту потрібно провести:
А.. Бактеріологічне дослідження
В. Огляд за допомогою бокового освітлення
С. Серологічні реакції
D. Біомікроскопію
Е. Реакцію Манту
8. Для бактеріологічного дослідження, з метою ідентифікації збудника кон’юнктивіту, потрібно взяти на дослідження:
А.. Посів секрету зі слизової оболонки ока
В. Мазок зі слизової оболонки носу
С. Посів секрету зі слизової оболонки носу
D. Кров з вени
Е. Мазок зі слизової оболонки ока
9. Основне значення для виникнення гострого кон’юнктивіту мають:
А.. Інфекції
В. Травми
С. Аномалії рефракції
D. Опіки
Е. Захворювання організму
10. З метою профілактики кон’юнктивітів Ви будете проводити попередження розповсюдження інфекції:
А.. Контактним шляхом
В. Гематогенно
С. Повітряно – крапельним шляхом
D. Лімфогенно
Е. Аліментарним шляхом
11. У хворого 22-х років гострий аденовірусний кон’юнктивіт. Визначте основні об’єктивні ознаки цього кон’юнктивіту.
А.. Незначний набряк повік, значний набряк та гіперемія кон’юнктиви, світлобоязнь, незначні слизові виділення, фолікули на кон’юнктиві нижнього склепіння, 37, 50
В. Кон’юнктивальна ін’єкція очного яблука, незначний набряк кон’юнктиви, виділення з кон’юнктивальної порожнини гнійного характеру
С. Гіперемія та набряк та потовщення краю повік, повіки виглядають промасленими, виділення густого секрету з мейбомієвих залоз про масажі повік
D. Гіперемія та набряк кон’юнктиві незначні, сльозостояння, випинання у нижньо - внутрішньому куті орбіти, при натискання на яке із нижньої слізної крапки виділяється гній
Е. Виражений щільний набряк та гіперемія повік, значний набряк і гіперемія кон’юнктиви, серозні виділення з гнійними пластівцями; сірі плівки на кон’юнктиві повік, які важко відділяються, збільшення реґіонарних лімфатичних вузлів, t – 38,50
12. Важкі кон’юнктивіти звичайно ускладнюються ураженням рогівки у вигляді:
А.. Виразки рогівки
В. Ерозії рогівки
С. Хмаркоподібного помутніння рогівки
D. Більма рогівки
Е. Дистрофії рогівки
13. З метою профілактики гонобленореї новонароджених потрібно:
А.. Обстежувати вагітних та при потребі проводити їх лікування
В. Проводити вологе прибирання, провітрювання та кварцування приміщень
С. Вагітним жінкам дотримуватися правил особистої гігієни
D. Проводити обробку рук антисептиком
Е. Користуватися стерильною білизною
14. До Вас звернувся хворий, у якого Ви діагностували гострий бактеріальний кон’юнктивіт. Назвіть ознаки кон’юнктивальної ін’єкції ока:
А.. Яскраве поверхневе почервоніння ока, яке зменшується до рогівки
В. Яскраве поверхневе почервоніння ока, яке розміщене навколо рогівки
С. Розширення глибоких судин навколо рогівки з ліловим відтінком
D. Розширення венозних епісклеральних судин з фіолетовим відтінком
Е. Яскраве почервоніння краю повік
15. Які кон’юнктивіти ускладнюються ураженням рогівки та загрожують сліпотою, внаслідок утворення виразок рогівки?
А.. Гонорейний та дифтерійний
В. Обумовлені фізичними та хімічними чинниками
С. Вірусні кон’юнктивіти
D. Алергічні (весняний катар, кон’юнктивіт за умови сінної лихоманки)
Е. Стафілококовий та пневмококовий
16. Вкажіть методи профілактики кон’юнктивітів, направлені на джерело інфекції:
А.. Виявлення, ізоляція, лікування хворої людини
В. Дезінфекція предметів догляду, УФО приміщень
С. Своєчасне проведення вакцинації
D. Дотримання правил особистої гігієни
Е. Загартування організму, здоровий спосіб життя
17. Дитина скаржиться на відчуття стороннього тіла у правому оці. При огляді спостерігаються: гіперемія та набряк кон’юнктиви, закисання очей.
Яку хворобу можна запідозрити?
А.. Кон’юнктивіт
В. Кератит
С. Катаракту
D. Блефарит
Е. Іридоцикліт
18. Вкажіть ознаки, за якими Ви можете запідозрити наявність аденовірусного кон’юнктивіту у пацієнта:
А.. Слизові виділення з очей, значні гіперемія та набряк кон’юнктиви
В. Погіршення зору, біль за оком, випадіння у полі зору
С. Гнійні виділення з очей, незначні гіперемія та набряк кон’юнктиви
D. Світлобоязнь, сльозотеча, блефароспазм, біль ока, зниження зору
Е. Гіперемія та набряк краю повіки, білі лусочки у коренів вій
19. Вкажіть метод профілактики кон’юнктивітів, який відноситься до специфічної профілактики:
А.. Своєчасне проведення вакцинації
В. Виявлення, ізоляція, лікування хворої дитини
С. Дезінфекція предметів догляду, УФО приміщень
D. Дотримання правил особистої гігієни
Е. Загартування організму, здоровий спосіб життя
20. Хворий скаржиться на свербіж, ріжучий біль, відчуття стороннього тіла в очах. Хворіє біля 3-х років. Періодично закапує 30% розчин сульфацилу натрію, софрадекс, за нижні повіки перед сном закладає тетрациклінову мазь. Останні 2 місяці ці засоби практично не полегшують стан. Працює у цеху з виробництва мікродобрив.
Об-но: VOU = 1.0. Шкіра повік без змін, незначна гіперемія кон’юнктиви та мізерні виділення на слизистій оболонці нижнього склепіння, рогівка прозора, райдужка без змін. Діагноз:
А.. Хронічний кон’юнктивіт
В. Гострий кон’юнктивіт
С. Хронічний блефарит
D. Гострий блефарит
Е. Хронічний дакріоцистит
21. Для кон’юнктивітів характерна кон’юнктивальна ін’єкція очного яблука. Визначте ознаки, які відповідають цій ін’єкції:
А.. Яскраве поверхневе почервоніння кон’юнктиви, яке збільшується до склепінь
В. Глибоке почервоніння навколо рогівки, яке має ліловий відтінок та зменшується до периферії
С. Яскраве поверхневе почервоніння навколо рогівки, яке зменшується до склепінь
D. Почервоніння краю повік, яке супроводжується набряком та потовщенням краю повік
Е. Яскраве поверхневе почервоніння кон’юнктиви, яке зменшується до склепінь
22. У пацієнта гіперемія та набряк слизової оболонки, гнійні виділення з кон’юнктивальної порожнини. Для якого захворювання характерні ці зміни?
А.. Бактеріальний кон’юнктивіт
В. Мейбомієвий блефарит
С. Гострий іридоцикліт
D. Поверхневий кератит
Е. Лусочковий блефарит
23. У дитини 8-ми років спостерігається виражений свербіж очей, світлобоязнь. Хворіє біля 3-х років. Загострення хвороби спостерігається весною та влітку.
Об-но: VOU = 1.0; гіперемія, стовщення та тьмяність кон’юнктиви, сосочки кон’юнктиви у вигляді бруківки, виділення незначні слизистого характеру. Ваш діагноз?
А.. Весняний кон’юнктивіт
В. Бактеріальний кон’юнктивіт
С. Дифтерійний кон’юнктивіт
D. Алергічний блефарит
Е. Хронічний кератит
24. У хворого 18-ти років гострий бактеріальний кон’юнктивіт. Визначте основні об’єктивні ознаки цього кон’юнктивіту.
А.. Кон’юнктивальна ін’єкція очного яблука, незначний набряк кон’юнктиви, виділення з кон’юнктивальної порожнини гнійного характеру, t – 36,70
В. Гіперемія та набряк та потовщення краю повік, повіки виглядають промасленими, виділення густого секрету з мейбомієвих залоз про масажі повік
С. Незначний набряк повік, значний набряк та гіперемія кон’юнктиви, світлобоязнь, незначні слизові виділення, фолікули на кон’юнктиві нижнього склепіння, t – 37,70
D. Гіперемія та набряк кон’юнктиві незначні,, сльозостояння, випинання у нижньо - внутрішньому куті орбіти, при натискання на яке із нижньої слізної крапки виділяється гній
Е. Виражений щільний набряк та гіперемія повік, значний набряк і гіперемія кон’юнктиви, серозні виділення з гнійними пластівцями; сірі плівки на кон’юнктиві повік, які важко відділяються, збільшення реґіонарних лімфатичних вузлів, t – 38,50
25. Вкажіть методи профілактики кон’юнктивітів, що направлені на запобігання перенесення інфекції:
А.. Дотримання правил особистої гігієни
В. Виявлення, ізоляція, лікування хворої дитини
С. Своєчасне проведення вакцинації
D. Профілактика загальних хвороб організму
Е. Загартування організму, здоровий спосіб життя
26. Які кон’юнктивіти вимагають лікування у інфекційному відділенні?
А.. Дифтерійні
В. Гонорейні
С. Аденовірусні
D. Стафілококові
Е. Пневмококові
27. Яка основна ознака дозволяє Вам запідозрити бактеріальний кон’юнктивіт?
А.. Гнійні виділення з очей
В. Погіршення зору, біль за оком
С. Світлобоязнь, біль ока
D. Слизові виділення з очей
Е. Випадіння у полі зору
28. У дитини 10-ти років дифтерійний кон’юнктивіт. Визначте основні об’єктивні ознаки цього кон’юнктивіту:
А.. Виражений щільний набряк та гіперемія повік, значний набряк і гіперемія кон’юнктиви, серозні виділення з гнійними пластівцями; сірі плівки на кон’юнктиві повік, які важко відділяються, збільшення реґіонарних лімфатичних вузлів, t – 38,50
В. Кон’юнктивальна ін’єкція очного яблука, незначний набряк кон’юнктиви, виділення з кон’юнктивальної порожнини гнійного характеру, t – 36,70
С. Незначний набряк повік, значний набряк та гіперемія кон’юнктиви, світлобоязнь, незначні слизові виділення, фолікули на кон’юнктиві нижнього склепіння, t – 37,70
D. Гіперемія та набряк кон’юнктиві незначні,, сльозостояння, випинання у нижньо - внутрішньому куті орбіти, при натискання на яке із нижньої слізної крапки виділяється гній
Е. Гіперемія, набряк та потовщення краю повік, повіки виглядають промасленими, виділення густого секрету з мейбомієвих залоз про масажі повік
29. Які основні скарги хворого дозволяють запідозрити у нього наявність кон’юнктивіту?
А.. Ріжучий біль та почервоніння ока, виділення з кон’юнктивальної порожнини
В. Ріжучий біль ока, свербіж та почервоніння країв повік
С. Тупий біль в оці, який посилюється при пальпації ока та при його освітленні
D. Тупий біль ока та голови, нудота, різке зниження зору
Е. Ріжучий біль ока, сльозотеча, світлобоязнь, зниження зору
30. На Вашу думку, що таке фолікули?
А.. Це вузлики лімфоїдної тканини, які розміщені під епітелієм слизової оболонки
В. Це розростання запальних клітин з судинкою у центрі, які підвищуються над поверхньою слизової оболонки
С. Це осад запальних клітин на задню поверхню рогівки з вологи передньої камери
D. Це спайки зіничного краю райдужки з кришталиком
Е. Це плівки кон’юнктиви, які утворюються з фібрину
31. Які ознаки весняного кон’юнктивіту Ви можете розпізнати?
А.. Виражений свербіж та ріжучі болі очей, гіперемія кон’юнктиви, яка за рахунок сосочків набуває вигляду бруківки, світлобоязнь, блефароспазм
В. Гіперемія та набряк та потовщення краю повік, повіки виглядають промасленими, виділення густого секрету з мейбомієвих залоз про масажі повік
С. Кон’юнктивальна ін’єкція очного яблука, незначний набряк кон’юнктиви, виділення з кон’юнктивальної порожнини гнійного характеру
D. Гіперемія та потовщення краю повік, білі лусочки у коренів вій
Е. Гіперемія очного яблука навколо рогівки, світлобоязнь, блефароспазм, сльозотеча, виразка рогівки
32. У хлопчика 5-ти років t – 38,20 , головний біль, біль у горлі, кашель, загальна слабкість, почервоніння очей, набряк повік. Захворів 2 дні тому.
Об – но: виражений набряк повік та їх гіперемія, виділення слизові з пластівцями гною, гіперемія та набряк кон’юнктиви; при вивороті повік видно на слизовій оболонці плівки брудно-сірого кольору, які важко знімаються, під плівками поверхня кровоточить.
Вкажіть найбільш імовірний діагноз:
А.. Дифтерійний кон’юнктивіт
В. Вірусний кон’юнктивіт
С. Пневмококовий кон’юнктивіт
D. Гонорейний кон’юнктивіт
Е. Алергічний блефарит
33. Під час обстеження пацієнта Ви запідозрили бактеріальний кон’юнктивіт. Яку тканину органа зору Ви обстежували для встановлення діагнозу?
А.. Слизову оболонку, яка з задньої поверхні повік переходить на склеру
В. Коловий м’яз та м’яз піднімач верхньої повіки
С. Шкіру верхньої та нижньої повіки повік
D. Поверхневу оболонку ока, яка складається з рогівки та склери
Е. Судинну оболонку
34. Хворий 17-ти років скаржиться на закисання та почервоніння очей, ріжучий біль в очах. Захворів раптово добу тому. VOU = 1.0
Під час обстеження за допомогою бокового освітлення спостерігаються набряк та гіперемія кон’юнктиви склепінь, навколо рогівки слизова оболонка не змінена, виділення з кон’юнктивальної порожнини гнійного характеру. Рогівка прозора, блискуча. Райдужка не змінена. Зіниця жваво реагує на світло. Просвіт зіниці чорного кольору.
Найбільш імовірний діагноз:
А.. Бактеріальний кон’юнктивіт
В. Аденовірусний кон’юнктивіт
С. Гострий блефарит
D. Гострий кератит
Е. Алергічний кон’юнктивіт