Оренбургский медицинский колледж – филиал Сам ГАПС

Методическая разработка для студентов

Тема: «Сердечно – легочная реанимация».

Составила: Афоркина А.

Оренбург 2007 г.

Методические цели и задачи

Тема: «Сердечно – легочная реанимация».

Иметь представление о:

Проведении сердечно-легочной реанимации вне лечебных учреждений: АФО органов дыхания и органов кровообращения.

Знать:

- Причины и признаки обструкции дыхательных путей (полной и частичной);

- Причины и признаки клинической и биологической смерти;

- Причины и признаки остановки сердца;

- Этапы СЛР;

- Особенности проведения ИВЛ у пациента с трахеостомой, зубными протезами,

повреждением шеи и позвоночника;

- Возможные осложнения СЛР;

- Критерии эффективности проведения реанимационных мероприятий;

- Критерии прекращения СЛР.

Уметь:

- Определить наличие обструкции дыхательных путей;

- Оказать первую помощь пациенту при обструкции дыхательных путей инородным телом

(пациент в сознании. без сознания, с избыточной массой тела, беременным) на фантоме;

- Провести СЛР пострадавшему одним и двумя спасателями: ИВЛ «рот в нос», «рот в рот»

и непрямой массаж сердца (на фантоме);

- Провести СЛР ребёнку (на фантоме);

- Обучить окружающих самопомощи при обструкции дыхательных путей.

Отработать:

- Технику оказания неотложной помощи при обструкции дыхательных путей;

- Проведение СЛР различными методами одним и двумя спасателями:

а) взрослому пострадавшему;

б) ребенку.

Закрепить:

- Транспортировку пациента;

- Должностные обязанности м/с приёмного отделения;

- Использование защитных приспособлений.

Реанимация – это комплекс мероприятий, направленный на восстановление жизненно - важных функций организма (прежде всего дыхания и кровообращения).

Признаки обструкции дыхательных путей.

При аспирации небольших инородных тел возникают:

• затруднение вдоха с ощущением нехватки воздуха (иногда кратковременная остановка дыхания вследствие спазма голосовой щели),

• цианоз лица

• судорожный кашель

• охриплость голоса, вплоть до его отсутствия

• боль в области гортани как самостоятельная, так и при разговоре

• у детей может быть также слезотечение и рвота.

Выраженность дыхательных расстройств зависит от степени сужения просвета гортани:

Небольшое сужение: проявляется одышкой и затрудненным (шумным) вдохом, участием в

дыхании вспомогательной мускулатуры (втяжение межреберных промежутков над- и

подключичных ямок) при нагрузке, у грудных детей - при сосании, плаче.

При более выраженном сужении: затрудненный вдох с участием вспомогательной

мускулатуры наблюдается в покое, появляется синюшность вокруг рта при нагрузке, беспокойство.

При аспирации крупного инородного тела, полностью обтурирующего гортань:

развивается асфикция.

Основные признаки асфиксии: нарушение акта дыхания, выраженный цианоз, могут развиться признаки удушения - синюшность вокруг рта сохраняется и в покое, а при нагрузке синюшным становится все тело; выраженная одышка в покое с затрудненным вдохом и выдохом; беспокойство или заторможенность, возможна потеря сознания, судороги. Дыхание становится атональным (глубокие судорожные "вздохи"). Через несколько минут наступает остановка дыхания.

Характерный жест при обструкции дыхательных путей