
- •2) Управляют их деятельностью в других лимфоидных органах пос-' редствомтимусных гормонов.
- •Иммунологическая реактивность и неспецифические факторы защиты
- •1. Физиологически активные вещества - гормоны тимуса Биологическое действие ил-2.
- •2) Поиск препаратов, способных усилить иммунный ответ и подавить аутоиммунность (препараты вилочковой железы, левамизол и др.).
- •Иммунологические аспекты трансплантации.
- •Иммунологические аспекты переливания крови
- •Иммунология переливания крови и ее компонентов
Предмет и задачи иммунологии. Структура и функции иммунной системы .
В конце 19в. иммунология выделилась в самостоятельную дисциплину из микробиологии. У истоков иммунологии стоит Пастор Луи - вакцины (профилактика инфекционных заболеваний), Беринг и Эрлих - заложили основу гуморального иммунитета (открытия антител), И.И.Мечников (1901-1908) - теория фагоцитоза, 1945Г. - учение об иммунологической толерантности (Медавар) - показал в основе отторжения генетически чужеродных тканей и инфекционного иммунитета лежат одни и те же механизмы. В 60-е годы - учение о Т- и В-системах иммунитета (Кламан, Девис, Митчел, Роит). Была предложена теория 3-х - клеточной кооперации имму-ноцитов в иммунном ответе (Петров, Роит и др.). Главными участниками предложенной схемы стали Т,В-лимфоциты и макрофаги.
Далее активное развитие иммунологии (-расшифровка структуры 1д - (1972, Портер, Эдельман;
- открытие структур, кодируемых ГКГ - 1980г.;
- генный контроль разнообразия антител и т.д.). В настоящее время - разработка новых методов (ИФА, РИА, цепная полимеразная реакция и др.).
- создание гибридом.
Интенсивное развитие клинической иммунологии (расшифровка патогенеза многих заболеваний; создание новых классификаций; классификация болезней иммунной системы; разработка методов иммунодиагностики: иммунотерапия) .
Иммунология - наука об иммунитете, которая изучает генетические, клеточные и молекулярные механизмы реагирования организма на чужеродные субстанции, именуемые антигенами. Иммунная система - это самостоятельная система, филогенетически древняя. У нее 3 особенности: 1) генерализована по всему организму; 2) se клетки постоянно рециркулируют по всему телу через кровоток; 3) специфичность антител и сенсибилизированных лимфоцитов .
Иммунная система - совокупность лимфоидных органов и тканей, расположенных в различных частях организма, но функционирующих как единое целое, в результате постоянной и интенсивной циркуляции лимфоцитов -центральных элементов иммунной системы.
В настоящее время иммунная система рассматривается как система контроля, обеспечивающая индивидуальность и целостность организма. Е
действие основывается на способности отличать собственные структуры организма от генетически чужеродных, а также перерабатывать и элиминировать последние, т.е. иммунная система - система, сохраняющая постоянство гомеостаза, осуществляющая иммунологический надзор за постоянством гомеостаза.
Совокупность лимфоидных органов и тканей (тимус, селезенка, лимфоузлы, групповые лимфатические фолликулы - питеровы бляшки - др. лимфатические скопления, лимфоциты костного мозга и периферической крови) составляют единый орган иммунитета, вес которого у человека около 1,5-2кг. Общее число лимфоидных клеток составляет 10^12. Основные физиологические функции имунной системы.
1. Участие в процессе контроля дифференцировки вновь обновляющихся клеток и тканей;
2. Противоинфекционный иммунитет;
3. Утилизация и элиминация отживших клеток тканей;
4. Иммунологичекий контроль беременности;
5. Противоопухолевый иммунитет;
6. Транспантационный иммунитет.
'.
Строение иммунной системы
Органы |
Ткани |
И клетки |
||
центральные |
Периферические |
|
|
|
Тимус костный мозг |
Селезенка Лимфоузлы Лимф скопления в тканях |
Лимфатическая |
ИКК Т и В лимф. |
Лимф. органы - расположены в различных частях организма и анатомически обособлены друг от друга.
В центральных органах иммунной системы происходит созревание лимфоцитов без влияния антигнеов. В периферических органах - напротив под влиянием антигенов лишь при контакте с антигеном в них начинается пролиферация и дифференцировка лимфоцитов. Периферические органы иммунной системы заселяются Т- и В-лимфоцитами из центральных органов, при этом каждая популяция лимфоцитов мигрирует в поределенные зоны, Т-зав. и В-зав. Большинство лимфоцитов периферических органов не закрепляются .в них постоянно, а после контакта с антигеном включается в рециркуляцию лимфоцитов.
Тимус состоит из долек, в каждой различают корковый и мозговой слой, паренхима состоит из эпителиальных клеток, содержащих секреторную гранулу, выделяющую "тимические факторы". В мозговом слое содержатся зрелые тимоциты, которые включаются в рециркуляцию и заселяют периферические органы иммунной системы. В процессе иммуногенеза тимус выполняет ряд функций: 1) сообщает иммунологическую компетентность клеткам-предшественницам (созревание в зр. тимоциты);
2) Управляют их деятельностью в других лимфоидных органах пос-' редствомтимусных гормонов.
Костный мозг - гемопоэз всех типов клеток - селезнка, лимфати-. ческие узлы, лимф. скопления Т- и В-зоны.
Лимфоидная ткань - специализированная ткань, физиологической функцией которой является иммунологическая реактивность;
- концентрирует антиген;
- обеспечивает контакт с антигеном различных видов клеток;
- транспортирует гуморальные вещества и клеточные структуры лим-фоидной ткани в необходимые участки организма и в конечном итоге элиминирует чужеродные антигены.
Строение: состоит из сети ретикулярных и лимфоидных клеток (лимфоцитов), различают рыхлую лимфоидную ткань - в которой доминируют ретикулярные волокна, ретикулярные клетки и фиксир. мф;
и плотную - лимфоциты, плазматические клетки и свободные макрофаги.
Лимфатические сосуды начинаются сетью анатомозирующих капилляров в тканях, капилляры переходят в лимфатические сосуды. В лимфатических капиллярох в отличие от кровеносных отсутствуют базальная мембрана, поэтому стенка их проницаема'- и они могут адсорбировать из тканевой жидкости воспалительные экссудаты, макромолекулы и мелкие корпускулы.
Лимфа образуется из тканевой жидкости, диффундирующей через стенки лимфатических капилляров в лимфатические сосуды. Капилляры доставляют лимфу в лимфатические узлы, где в нее поступают лимфатические клетки. После лимфоидных органов лимфатические сосуды всего организма впадают в грудной лимфатический проток, через кокторый лимфа попадает в венозную кровь (в верхнюю полую вену).
Клетки иммунной системы
Начать с онтогенеза лимфоцитов.
пре-Т---
ПСК--- ЛСК--- пре-В---тимус---периферические органы
По происхождению все лимфоциты делят на три группы: лимфоциты Костномозговые тимуса и циркулирующие (Т и В). Пул циркулирующих лимфоцитов состоит главным образом из Т-клеток, имеющих длительный период жизни (долгоживущие Т-лимфоциты). Рециркулирующий пул лимфоцитов, находящихся в крови, представлен лимфоцитаки крови, лимфы и лимфоузлов, которые циркулируют из крови в лимфу и снова в кровь. Долгоживущие лимфоциты (100-120 дней) составляют 90^, IQ% - короткоживущие (несколько дней). Долгоживущие лимфоциты в грудном протоке - 90^; лимфоузлах - 15%', селезенке - 25^. У человека в 1 мм"3 крови содержится около 3 000 лимфоцитов, из которых 70-80^ составляют Т-лимфоциты. Долгоживущие (сенсибил. Т-лимфоциты) являются эффекторами клеточного иммунитета
Т-система представлена Т-лимфоцитами. регуляторные Т-лимфоциты: Тхвключают иммуноциты в развитие иммунного ответа.
Т-супрессоры подавляют реакции клеток иммунной системы, Т-контрсупрессоры отменяют действие Т-супрессоров, Т-дифференцирующие лимфоциты -регулируют процессы миграции, пролиферации и дифференцировки кроветворных стволовых клеток.
Макрофаги (фиксированные, циркулирующие). Макрофаги также функциональные гетерогенные, среди них выявлены клетки с хелперной, супрес-сорной и эффекторной (цитотоксичекой) активностью.
Кроме этих типов клеточных популяций, формирующих систему иммунитета (кроветворные стволовые клетки, Т-лимфоциты, В-лимфоциты, макрофаги), в лимфатической ткани содержатся также эффекторные клетки, не относящиеся к типичным Т- и В-лимфоцитам: 0,L,K и МК-клетки, их называют лимфоцитами 3-го типа: неэависммая от Т- и В-лимфоцитов линия дифферекцировки кроветворных предшественников или промежуточных этап формирования охарактеризованных лимфоцитов. Доказано, что цитотокси-ческое действие 0,L и К-лимфоцитов на чужеродные клетки-мишени осу-
ществляется в присутствии небольших количеств антител, т.е. является антителозависимым (АЗКЦ). Цитотоксический эффект NK-клеток присутствия антител не требует, т.е. является антителонезависимым. Наибольшую активность NK-клетки проявляют в отношении опухолевых клеток, они оказывают влияние на кроветворение. Лимфоциты 3-го типа не обладают фагоцитарной активностью, для их цитотоксцческого эффекта не нужно кооперировать взаимодействие с другими клетками.
Таким образом иммунная система является сложной, многокомпонентной и тонко устроенной, на нее помимо определеннго действия генов им-муного ответа, влияют различные факторы организма и системы, включая нервную и эндокринную.
Гены иммунного ответа расположены в пределах ГКГ и локалазованы у человека в 60-й хромосоме. Эта генная область также кодирует иммуноло-гическую индивидуальность каждого организма и склонность к определенным иммунологическим заболеваниям. У человека ниаболее изученным является HLA-система, продукты которой - антигены гистосовместимости представлены на всех лейкоцитах и поэтому легко поддаются идентификации (типированию).
Иммунологическая реактивность
специфическая неспецифическая а/гА - а/тА