В 2009 году в целом по РФ были признаны инвалидами 69 780 детей (в возрасте от 0 до 17 лет включительно), а пока­затель частоты составил 26,2 случаев на 10000 детей. Основ­ными причинами инвалидизации детей явились следующие виды патологии: 1-е место - врожденные аномалии (пороки развития, деформации, хромосомные нарушения) - 22,0%; 2-е место - психические расстройства и расстройства пове­дения (20,1%); 3-е - болезни нервной системы (18,0%); 4-е - болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (6,2%); 5-е место - болезни глаза и его придаточного аппарата (5,3%).

3.2.6. Международная классификация болезней и про­блем, связанных со здоровьем (мкб-10)

МКБ является основным нормативным документом при изучении состояния здоровья населения в странах - членах Всемирной организации здравоохранения.

Последний пересмотр состоялся на Международной кон­ференции по Десятому пересмотру МКБ, проведенной ВОЗ в 1989 году в Женеве, и принят 43-й сессией Всемирной Ас­самблеи Здравоохранения. По рекомендации ВОЗ Десятая международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, вступила в силу с 1 января 1993 года, а на территории РФ - с 1998 года.

МКБ является переменно-осевой классификацией. Ее схе­ма заключается в том, что для практических и эпидемиологи­ческих целей статистические данные о болезнях должны быть сгруппированы следующим образом:

• эпидемические болезни;

• конституциональные или общие болезни;

• местные болезни, сгруппированные по анатомической локализации;

86

• болезни, связанные с развитием;

• травмы.

Эта структура нашла отражение в МКБ-10, в которой пред­ставлен 21 класс заболеваний.

Классы подразделяются на однородные «блоки» трехзнач­ных рубрик, каждая из которых может быть далее подразделе­на на четырехзначные рубрики числом до десяти. В десятом пересмотре использован буквенно-цифровой код с буквой в качестве первого знака и цифрой во втором, третьем и чет­вертом знаке кода. Четвертый знак следует за десятичной точ­кой. Таким образом, возможные номера кодов простираются от АОО.О до Z99.9 (буква V не используется).

МКБ-10 состоит из трех томов: том I содержит основную классификацию; том II- инструкции по применению для пользователей МКБ; том III- представляет собой алфавитный указатель классификации.

Классы болезней:

Класс I. Некоторые инфекционные и паразитарные болез­ни.

Класс II. Новообразования.

Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдель­ные нарушения с вовлечением иммунного механизма.

Класс IV. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ.

Класс V. Психические расстройства и расстройства пове­дения.

Класс VI. Болезни нервной системы.

Класс VII. Болезни глаз и придаточного аппарата.

Класс VIII. Болезни уха и сосцевидного отростка.

Класс IX. Болезни системы кровообращения.

Класс X. Болезни органов дыхания.

Класс XI. Болезни органов пищеварения.

87

Класс XII. Болезни кожи и подкожной клетчатки.

Класс XIII. Болезни кожно-мышечной системы и соедини- тельной ткани.

Класс XIV. Болезни мочеполовой системы.

Класс XV. Беременность, роды, послеродовой период.

Класс XVI. Отдельные состояния, возникающие в перина­тальном периоде.

Класс XVII. Врождённые аномалии развития, деформации и хромосомные аномалии.

Класс XVIII. Симптомы, признаки отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследовани­ях, не классифицированные в других рубриках.

Класс XIX. Травма, отравления и некоторые другие послед­ствия воздействия внешних причин.

Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертнос­ти.

Класс XXI. Факторы, влияющие на состояние здоровья на­селения и обращение в учреждения здравоохранения.