Глава 1. Общественное здоровье и здравоохранение как наука и предмет преподавания

Общественное здоровье и здравоохранение - это современ­ное название нашей науки.

В XIX столетии появились такие новые понятия как «со­циальная гигиена» (1838, Z.A. Rochox) и « социальная меди­цина» (1848, J. Querin). По сути дела эти понятия предвари­ли последующее возникновение новой научной дисципли­ны - «Социальной гигиены», которая окончательно сформи­ровалась в начале XX столетия. Основоположником явился немецкий ученый - профессор Альфред Гротьян (A. Qrotyan). В 1903 году он создал в Германии научное общество по со­циальной гигиене. В 1906 году вышел в свет первый в мире журнал по социальной гигиене (Германия). Первая кафедра социальной гигиены была образована на медицинском фа­культете Берлинского университета в 1920 году также про­фессором А. Гротьяном.

В России первая кафедра социальной гигиены была созда­на в 1922 году профессором Семашко Н.А. на медицинском факультете 1-го МГУ. Под руководством профессора Соловье­ва З.П. была создана кафедра во 2-м МГУ. В г. Ростове-на- Дону курс социальной гигиены при кафедре общей гигиены медицинского факультета Донского университета был открыт в 1923 году, а уже в 1928 году была образована самостоятель­ная кафедра социальной гигиены.

5

В 30-е годы XX столетия социальная гигиена с точки зре* ния существовавшей тогда политической идеологии рассмат ривалась как буржуазная наука.

За все время существования кафедры неоднократно меня­лось ее название:

• до 1941 года - это кафедра социальной гигиены;

• 1941-1966 годы- кафедра организации здравоохранения;

• с 1966 года - кафедра социальной гигиены и организа­ции здравоохранения;

• с 1994 года - кафедра социальной медицины и организа­ции здраво-охранения;

• с 1999 года - кафедра общественного здоровья и здраво­охранения.

Общественное здоровье и здравоохранение как самосто­ятельная медицинская наука изучает воздействие социальных _Н]

факторов и условий внешней среды на здоровье населения с _вс

целью разработки профилактических мер по оздоровлению населения и совершенствованию его медицинского обеспечения. _П(

Общественное здоровье и здравоохранение занимается изуче­нием широкого круга различных медицинских аспектов, социо- _В(

логических, экономических, управленческих, философских про­блем в области охраны здоровья населения в конкретной ис- торической обстановке.

Можно выделить два основных раздела общественного здоровья и здравоохранения как науки (рис. 1.1)

Приведем характеристику основных понятий, представлен- ^KI

ных в названии и содержании нашей науки.

Здоровье - это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов (Устав ВОЗ, 1948), включая способность вести социально и экономически продуктивную жизнь.

Общественное здоровье - важнейший экономический и социальный потенциал государства, обусловленный воздеЙ- Р^€

ствием различных факторов окружающей среды и образа жиз-

6

Система - совокупность мног их взаимосвязанных элементов, составляющих единое, упорядоченное целое, направленное на достижение каких -либо целей (результатов). Общественное здравоохранение должно обеспечить наивысший достижимый уровень физического и психического здоровья населения.

Рис. 1.1. Основные разделы 03 и 30

ни населения, позволяющий обеспечить оптимальный уро­вень качества и безопасности жизни.

ВОЗ для оценки общественного здоровья рекомендует ис­пользовать следующие показатели:

• Отчисления валового национального продукта на здра­воохранение.

• Доступность первичной медико-санитарной помощи (ПМСП).

• Охват населения медицинской помощью.

• Процент лиц, подвергнутых иммунизации.

• Степень обследования женщин во время беременности квалифицированным персоналом.

• Состояние питания детей.

, • Уровень детской смертности,

t • Средняя продолжительность предстоящей жизни.

, • Гигиеническая грамотность населения.

В нашей стране при оценке группового, регионального i и общественного здоровья традиционно используются четы­

ре группы показателей:

• Демографические (медико-демографические) показатели.