Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
відповіді на Каневського.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
264.62 Кб
Скачать

3. Охарактеризуйте феноменологію порушень особистості при шизофренії, епілепсії.

Нарушения личности включают: (по Зейгарник)

  1. нарушение опосредованности и иерархии мотивов – см. вопросы 11 и 29.

  2. Нарушение смыслообразования

Леонтьев: побудительная и смыслообразующая функция мотивов не всегда поддаются различению. Ослабление и искажение этих функций приводит к нарушениям деятельности, деградации поведения и личности больных.

Если ослабляется смыслообразующая функция мотива:

  • мотив превращается в только знаемый. Например, человек знает, что надо хорошо относиться к родным, но постоянно оскорбляет и избивает свою мать.

  • Сужение круга смысловых образований. Мотив теряет побудительную силу. Уже нет личностного смысла ( у учебы, работы, отношениях с другими,…)

  1. нарушение подконтрольности поведения (критичности)

Больные допускают много ошибок и не замечают этого. При указании на ошибку соглашаются, что неправы, НО не испытывают удивления или огорчения по этому поводу, не исправляют ошибку. После выполнения больные не интересовались результатами, не спрашивали о своих успехах. Нельзя вызвать у них адекватное отношение к своему труду. Больные безразлично относились к тому, что они делали, + отсутствовал самоконтроль.

Эмоционально-личностные нарушения при эпилепсии. (По лекциям и Зейгарник)

  1. Противоречивость.

    • Подчеркнутая вежливость, ласка, слащавость, угодливость, внимательность к окружающим. Часто проявляется в речи: употребление уменьшительно-ласкательных суффиксов. Пример: называет медсестру Еленочка Ивановна. Еще пример: ребенок в школе старается вызвать к себе хорошее отношение. Подстраивается под всех учеников.

    • Злопамятность

  2. Завышенная самооценка. Это компенсация. Больной старается смягчить свои проявления болезни для других.

  • Считает свою болезнь не тяжелой

  • Оценивает свою работу как сложную и требующую большого интеллекта.

  1. Крайний эгоцентризм. Проявляется при использовании методики пиктограмм: в пиктограмме часто находят отражение предпочтения и пожелания больного.

  2. Педантичность и аккуратность.Это также способ компенсации первичных дефектов. Пример: больные искали даже незначительные отличия в картинках, следили за выполнением своих действий. → Мотив смещался с широкой деятельности на более узкую → Застревание на каждом задании.

Личностные нарушения, в отличие от припадков, невозможно скорректировать фармакологией.

При шизофрении

1. Нарушен процесс смысло- и целеобразования.

  • Разноплановость мотивов.

  • Адинамия мотива. Больной не отказывается выполнять задание, так как для этого тоже нужен мотив, активность. Но при этом отсутствует критичность к ошибкам, реакция на успех и неуспех.

2. Вторичные нарушения:

  • нарушается целеполагание (планирование и контроль)

  • нарушается целедостижение (скорость и способы выполнения задания)

3.Третичные нарушения (о них говорят предположительно):

  • Усиление аутизма как реакция на собственную неполноценность

  • Повышение изоляции больного

Білет № 26