1. Розкрийте основні завдання патопсихології.

Одне з найважливіших завдань практичної психології - отримання додаткових даних про психічний стан хворого: стан його пізнавальної діяльності, емоційно-вольової сфери і особистості в цілому. Ці дані необхідні лікареві для того, щоб поставити клінічний діагноз. Спеціальне експериментально-психологічне дослідження допомагає виявити ознаки психічних порушень, визначити їх структуру і взаємозв’язок. Встановлюючи структуру порушеної пізнавальної діяльності і особистості, патопсихологічне дослідження дає в руки клініциста додаткові діагностичні дані.

Другим важливим заавданням , яке вирішує патопсихолог, є проведення експериментально-психологічного дослідження з метою психіатричної експертизи (трудової, військової, судової). В ході подібного експериментального дослідження психолог може вирішити завдання або встановлення структури порушень і їх відношення із збереженими сторонами психічної діяльності, чи диференційної діагностики. Складність такого дослідження для психолога в тому, що хворий зацікавлений в результатах дослідження, а тому він може применшити вираженість порушень які існують (дисиміляція ), підсилити важкість порушень, які існують (агравація ) чи показувати наявність порушень психіки, яких насправді немає (симуляція ). Для того, щоб уникнути відповідальності за скоєний злочин чи отримати інвалідність.

Наступним складним практичним завданням патопсихолога стає дослідження зміненої психічної діяльності під впливом терапії. В цих випадках неодноразове дослідження хворого однотипним набором методик дозволяє встановити динаміку змін психіки під впливом лікування і таким чином продемонструвати його ефективність.

В останнє десятиліття перед патопсихологією поставлені ще два завдання: по перше - це участь психолога в реабілітаційних заходах, під час яких особлива увага приділяється виявленню збережених сторін психіки і особистості хворого, а також вивченню його соціального оточення, характеру відносин в соціальному середовищі, трудових і навчальних навичок. Мета дослідження - розробка рекомендацій, що сприяють трудовій і соціальній реабілітації хворого.

По-друге, самостійним завданням психолога в психіатричній клініці є участь в системі психотерапевтичних заходів. На жаль, питання про місце психолога в психотерапії ще недостатньо регламентоване відповідними нормативними документами.

2. Дайте теоретичну інтерпретацію процесу спотворення.

Паратаксичне спотворення (від грец. παράταξις parátaxis - «розміщення поруч») — це психіатричний термін, вперше використаний Гаррі Стеком Салліваном, щоб пояснити схильність спотворювати сприйняття інших, засноване на фантазії. «Спотворення» полягає в сприйнятті інших людей, засноване не на досвіді спілкування з людиною, а на вигаданій індивідуальності людини.

Паратаксичного спотворення дуже складно повністю уникнути через природу людського навчання і взаємодії. ЗМІ також можуть бути джерелом паратаксичного відхилення, наприклад, стереотип про наркотичну залежність, як про певну рису характеру і складову особистості може мати вплив на здорову оцінку клієнта з історією зловживання наркотиками. Цей вид створення стереотипу і класифікування людей в групи має викривляючий ефект на здорове сприйняття індивідума.

виконуючи завдання накласифікацію предметів, вони керуються надмірно загальними ознаками,неадекватними реальним відносинам між предметами. Наприклад, хворий М.об'єднує вилку, стіл і лопату за принципом «твердості»; гриб, кінь іолівець він відносить в одну групу за «принципом зв'язку органічного знеорганічних ».

Подібні виконання завдання були позначені беззмістовними абовихолощеними. Найчастіше вони зустрічаються у хворих на шизофренію, головнимчином при галлюцинаторно-параноидной формі перебігу хвороби, і упсихопатів.

Подібні хворі живуть в світі своїх маячних переживань, малоцікавляться реальною обстановкою, намагаються до незначних, повсякденнимявищ підходити з «теоретичних позицій». У бесіді вони здатніторкнутися питань загального характеру, але часто не в змозі відповісти простона конкретне питання. Мова хворих носить химерний характер.

У завданнях на класифікацію предметів такі хворі проводять її напідставі таких загальних ознак (твердість, рух), що виходять замежі змістовної сторони явищ, або на підставі чисто зовнішніх,несуттєвих ознак (отвір).

Особливо виразно беззмістовний, вихолощений характер судженьхворих певної категорії виступає при виконанні завдання наскладання піктограми. Для хворих із зниженням рівня узагальнення завданняскласти піктограму представляє трудність внаслідок того, що вони не можутьвідволіктися від окремих конкретних значень слова. Це ж завдання дозволиловиявити й іншу групу хворих, які виконують його з більшою легкістю,тому що можуть утворити будь-який зв'язок, безвідносно до зміступоставленої перед ними завдання. Умовність малюнка стає такою широкоюі безпредметною, що вона не відображає реального змісту слова; хворіможуть, не замислюючись, запропонувати будь-яку схему як умовнийпозначення слова.

беззмістовний характер розумової діяльності хворихвиявляється і в асоціативному експерименті. Переважання формальних,випадкових асоціацій, відхід від змістовної сторони завдання створюють основудля того безплідного мудрування, яке характеризує подібних хворихі яке носить в клініці назву «резонерство».

Ця особливість мислення подібних хворих часто виявляється вже принайпростішому розумовій дії - описі сюжетних картинок. Хворі невникають в їх конкретний зміст, а сприймають їх з погляду загальнихположень.

Симптом вихолощеного резонерства особливо чітко виступає привиконання завдань, що вимагають словесних формулювань, наприклад привизначенні і порівнянні понять.

Ще різкіше цей симптом виявляється в досвіді на пояснення прислів'їв.

резонерські висловлювання обумовлені, очевидно, різними причинами. Зодного боку, слово виступає для хворого в різних значеннях; відборусенсу, адекватного для даної конкретної ситуації, не відбувається. З іншогобоку, сама задача, поставлена перед хворим (в даному випадку --віднесення фраз до прислів'їв), не направляє його думки, він виходить з більшзагальних «принципів».

На думку І. П. Павлова, логіка перебігу думок повинна контролюватисяпрактикою. Через відсутність перевірки практикою розумова діяльністьхворих стає неадекватною, їх думки перетворюються, на думку Павлова, в «розумову жуйку».

Можливо, цим пояснюється і той парадоксальний факт, що у подібниххворих мова не полегшує виконання завдання, а утрудняє його;вимовлені хворими слова викликають нові, часто випадкові асоціації,які хворими не відгальмовує. Виконавши в реальному дії завданняправильно, хворі безглуздо ра?? суждают з приводу нього.

Цей факт виявляється в експерименті на віднесення фраз до прислів'їв іметафор; хворі часто вибирають адекватну фразу, але при цьому зовсімбезглуздо пояснюють свій вибір і після пояснення анулюють своєправильне виконання.

Таким чином, при виконанні експериментальних завдань хворізближують будь-які відносини між предметами і явищами, навіть якщо вони неадекватні конкретним життєвим фактам. Реальні ж відмінності і подібностіміж предметами не приймаються хворими до уваги, не служать контролемі перевіркою їх суджень і дій і замінюються чисто словесними,формальними зв'язками.

У більшості випадків порушення процесу узагальнення відбувається нетому, що хворі оперують конкретними зв'язками, а, навпаки, тому, щов їхньому мисленні домінують, як ми говорили вище, зв'язки, неадекватніконкретним відносинам. Порушення понять у хворих на шизофренію носитьсвоєрідний характер. Навіть у тих випадках, коли їхні судження конкретні, вонине тільки відображають конкретні відносини між явищами або предметами, а,швидше, означають зближення, згущення окремих випадкових сторін предметів іявищ. Це зближення відбувається не тільки через порушення понять, але ітому, що у хворих втрачається спрямованість на об'єктивний змістзавдання, тому, що вони часто виконують поставлене перед ними завдання (нетільки експериментальну, але і життєву), виходячи з особливих установок,часто неадекватних відносно даної ситуації. Іншими словами, резонерськісудження хворого визначаються не стільки порушенням його понять, скількипрагненням підвести будь-яке незначне явище під певну «Концепцію».